Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделали мужу сегодня дуплексное сканирование вен нижних конечностей и поставили диагноз окклюзирующий тромбоз притока бпв справа без флотации. Скажите,пожалуйста,это очень опасно? Какое лечение необходимо? И можно ли работать? Очень важный объект
Работа...
Здравствуйте!
1. Этот тромбоз не опасен.
2. Компрессионный чулок 2 класса компрессии ежедневно с утра до вечера, местно мази или гели с НПВС - вольтарен, долобене, долгит. Внутрь мелоксикам, кетопрофен, нимесулид до 5 дней подряд.
3. Если есть необходимость работать, теоретически можно рассмотреть назначение антикоагулянтов - например, Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки на 45 дней. Но это только по результатам очной консультации.
После травмы ноги (перелом наружной (латеральной) лодыжки, разрыв связок) образовался тромбоз глубоких вен (до колена). Назначен клексан 0,4. Можно ли с учетом тромбоза и приема клексана продолжать гормоннозаместительную терапию? Конкретно Эстрожель и Утрожестан?
Здравствуйте! У тромбоза есть конкретная причина (травма), поэтому показаний к обследованию на тромбофилии нет. Именно при тромбофилиях мы ассоциируем с тромбозами высокие дозы эстрогенов и некоторые гестагены. Эстрожель - препарат микродозовый. Утрожестан - не тот гестген, в связи с которым были замечены тромботические события. На фоне клексана либо ПОАК(Эликвис или Ксарелто) по логике терапия должна быть безопасной. Но предубеждения на этот счет есть у многих докторов. Лучше возобновить терапию после контроля коагулограммы и уровня Д-димера и на фоне признаков реканализации тромба по УЗИ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У меня тромбоз глубоких вен, начался на фоне беременности, которая была прервана. Назначили ксарелто 1 мес. 20мг. Планируем беременность, можно ли на фоне приема препарата? Как быстро выводится из организма, какие анализы ещё сдать, чтобы не повторилось...
Здравствуйте, Людмила!
Данный препарат принимать на фоне беременности нельзя.
Необходимо переходить на Низмолекулярные гепарина.
Однако необходимо понять причину тромбоза - какие исследования проходили?
Добрый день! Мужчина, 56 лет. Живёт в Турции. В феврале 2022 года переболел ковидом, осложнением стало отслоение сетчатки глаза, после чего перестал принимать кардио аспирин (до сегодняшнего дня), который принимал в профилактических целях. В конце августа 2022 года снова...
В динамике Д-димер должен снижаться, это важно. Остальные показатели гемостаза должны быть норма или в сторону незначительной гипокоагуляции(разжижения крови) на фоне антикоагулянта
Здравствуйте!
Хотел бы проконсультироваться.
Маме 79 лет, болят ноги. Отвез срочно на узи.
Заключение:Эхо-признаки подострого тромбоза правой нижней конечности: окклюзивного тромбоза ствола БПВ в в/3 окклюзивного тромбоза одной из парных МБВ.
(до СФС без...
Здравствуйте, Олег !
С таким диагнозом правильнее лечение начать в
стационаре , но раз у мамы категорический отказ , то лечение должен не только просто назначить, а и контролировать в процессе , оценивать ход лечения , при необходимости скорректировать и т.д. !
Обязательным и главным компонентом лечения в таких случаях как правило являются :
- КСАРЕЛЬТО ПО 15МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 21 ДНЯ , ПЕРЕХОД С 22 ДНЯ НА 20 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ ДО
3 -Х МЕСЯЦЕВ ;
- ЭЛАСТИЧНАЯ КОМПРЕЕСИЯ НОГ (ЧУЛКИ ВТОРОЙ КЛАСС КОМПРЕССИИ ) ;
- МАЗЬ ГЕПАРИНОВАЯ 2 - 3 РАЗА НА ОБЛАСТЬ ГОЛЕНЕЙ БЕДЕР 2 - 3 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ЧТО - ТО ИЗ ПРЕПАРАТОВ ГРУППЫ НПВС (например НАЙЗ ПО 100МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ 10 ДНЕЙ );
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Вот примерно такое лечение должно назначаться , но это должен сделать Ваш сосудистый хирург после очного осмотра !
Возможно в Вашем регионе практикуют иные антикоагулянты , и назначат Вам не Ксарельто, а Апиксабан или Прадакса !
Но лечение обязательно необходимо , чтобы избежать возможных осложнений !
Это всё , что я могу написать заочно по Вашей проблеме !
Желаю здоровья Вашей маме !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Мама готовится на операцию эндопротезирование ТБС. Сегодня прошли УЗИ вен конеч. Неоклюз. тромбоз правой ПКВ,просвет сосуда 50%,флотации не выявлено.Является ли это противопоказанием к операции?56 лет
Здравствуйте. 3 недели назад была травма ноги, падение, ушиб.
Сделали рентген… переломов не было. Травматолог поставил диагноз- растяжение связок коленного сустава. Сказали носить тутор на коленный сустав 50 см.
На 2 день после ушиба появился сильный отек голени и...
Здравствуйте. Если на коже нет изменений, то все будет нормально, плохо конечно, что 2 недели ждали. К лечению можно добавить Детралекс. А так лечение адекватное. Не переживайте.
Здравствуйте.Здравствуйте.
Как можно проконсультироваться онлайн, пациенту наложен гипс с 8.02.22 , перелом до сих пор не сросься, нога в гипсе, но для процедур
компресса магнезии или мазать лотоном его снимаем, возраст 63 года, на УЗИ вчера диагностирован тромбоз глубоких...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30 июня мне был поставлен диагноз илеофеморальный тромбоз в повздошной вене и тромб подколенной вены. Без признаков флотации. Тромб в повздошной вене был 4,5 см. Проходимости не было. В этот же день начала пить ксарелто и соблюдать 10-дневный постельный режим. После сделала...
Все правильно принимаете , ксарелто 3-6 месяцев нужно будет пить (но не менее 3х) контроль узи через 3-6 месяцев затем через год. Обязательно добавить компрессионный трикотаж 2 класс компрессии (гольф - по последним данным заменяет чулок даже ) носить пока постоянно при ходьбе, надевать не вставая с кровати. Флеботонические препараты (детралекс флебодиа пропивать курсами 1-2 месяца 2 раза в год). Важно заниматься ЛФК для ног (комплексы ЛФК при варикозной болезни в интернете найдете ) и ходьба не менее 4000 шагов скорость 4км/ч доказано улучшает течение тромбоза и реканализацию. В общем тренировки - ходьба до дискомофрта - как только появился ноги забросить горизонтально. Что касается причин то возможно ваша инфекция (ковид?? Даже с учётом отрицательных тестов и мазков ), новообразования (чтобы исключить из нужны обследования - написаны выше ) , прием оральных контрацептивов - если они отменить, но обследования пройти. Что касается УЗИ то по нему есть улучшения и реканализация полная бедренной вены и частичная подколенной вены (результат уже хороший). Чтобы и дальше было лучше действуйте по схеме выше. Будьте здоровы!