Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получить консультацию.
14 ответовДевочка. 4 года. Прошу по фото описать что это такое .Появилось сегодня утром. вместе с неприятным запахом изо рта.Спасибо!
Вероятнее это стоматит/глоссит Полоскания должны помочь. Из-за появления запаха, рекомендую пополоскать фурациллином
Получить консультацию
38 ответовКонсультация приема амоксиклав, ребенку 2,6. Назначил лор
Здравствуйте. Назначение корректно для бактериального риносинусита, аденоидита у ребёнка 2,6 лет. Амоксиклав 125/31,25 мг/мл: доза 5 мл х 3 р/д = 187,5 мг амоксициллина/сут. При весе около 12–14 кг это примерно 13–15 мг/кг/сут это стандартная терапевтическая дозировка. Курс 7 дней достаточен при неосложнённом течении. Принимать строго во время еды для снижения риска диареи. При появлении сыпи, рвоты или жидкого стула более 3 раз/сут - связаться с очным врачом. Називин 0,025%: применять только перед сном и утром, не более 5 дней. Капать после промывания носа солевым раствором. Превышение срока вызывает медикаментозный ринит. Синупрет это муколитик, доказательная база ограничена, эту группу препаратов не рекомендуем до 5-6 лет, обсудите отмену. Нурофен: только при температуре выше 38,5C или выраженной боли. Не использовать профилактически. Проветривание и увлажнение воздуха (40–60%) обязательны. Контроль: если нет улучшения через 48–72 часа от старта антибиотика - повторный осмотр ЛОРа для коррекции терапии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Получить консультацию
21 ответДобрый вечер. В 57 лет мне поставили диагноз рак яичников. 14.03.23г. была проведена биопсия большого сальника и лапароцентез в ЦРБ г. Новокуйбышевска. Диагноз: рак яичников с56, перитонеальный карциноматоз, РТ3 с NOMO, 3 стадия, G3. 4 цикла ПХТ: доцетаксел +...
Здравствуйте.. По прикрепленным результатам обследований от июля месяца нет никаких данных за прогрессирование заболевания, наоборот речь идёт о положительной динамике, но есть в сентябре проводилось промежуточное дообследования, по которому имеются признаки прогрессирования заболевания, то рекомендуется пройти дообследование полностью. В целом, проведенное лечение вполне оправдывает себя, и проведение в качестве поддерживающкй терапии Бевацизумабом в монорежиме возможно. Дополнительно рекомендуется провести исследование на BRCA 1,2, MSI - H, HER2, BRAF и RAS с целью возможных дополнительных опций в лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получить консультацию
4 ответаВ июне переболел пневмонией, сейчас сделал КТ, хотел бы услышать мнение специалиста о результатах.
Добрый день. По описанию последнего КТ от 10.25 в легких без инфильтративных изменений- это хорошо, значит нет подозрения на воспалительный процесс, пневмонию. Пневмония от июня в средней доле, судя по отсутствию изменений в данной области- разрешилась полностью- это хорошо. Фиброзные изменения, спайки- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, ковида).По сути, представляют собой рубчик, как на коже, только в легком. Как правило, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют. Сохраняются очаги в 5 сегменте справа и 10 сегменте слева. Размер, по сравнению с КТ от 06.25 немного больше. Обычно увеличение на несколько мм на считается диагностически значимым, однако, в таких ситуациях обычно рекомендуют пересмотр всех дисков КТ одним рентгенологом (для описания изменений именно в динамике. Тем более, что на последнем КТ нет описания буллезной эмфиземы, которая отмечалась на предыдущих исследованиях, а эти изменения обычно не обратимы). Данные очажки, судя по описанию, вероятнее всего имеют доброкачественную природу (являются зонами фиброза- то есть также небольшими шрамиками).
Как получить рецепт
1 ответУ мамы сахарный диабет 2 типа уже более 20 лет, а назначенные бесплатные лекарства не помогают, сахар держится в 14 -29 ед.. Как получить рецепт на новые препарат семавик, который хорошо снижает сахар?
Здравствуйте. Обратиться к врачу-эндокринологу, высказать ему пожелания по сахароснижающей терапии. Если он посчитает нужным, то выдаст рецепт. Либо бесплатный рецепт, либо платный.
Как снизить креатинин?
3 ответаОнкологический больной 87 лет. Для госпитализации требуется МРТ с контрастированием,но отказано из-за высокого креатинина -128,8. Как снизить? У больного стоит уретральный катетер,плохой отток мочи из-за сгустков крови в мочевом пузыре
Здравствуйте! В таких случаях нефролог на очной или телемедицинской консультации может указать, что такая функция почек - это НЕ противопоказания к МРТ с контрастом. Вы можете взять инструкцию к любому препарату для контраста при МРТ и в ней НЕТ такого противопоказания. Отказ в проведении МРТ на основании Креатинина 128 (в перерасчете СКФ 43 хорошая) - незаконно. Нет таких приказов, которые это запрещают. Чтобы облегчить почкам жизнь и за счет этого попробовать снизить креатинин, нужны хорошие давление гемоглобин сахар , хорошая мочевая кислота и отток мочи, а также некоторая возможно коррекция лекарств. План мероприятий составляем на индивидуальной консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алт как снизить
10 ответовЧто делать чтоб снизить алт,диету соблюдаем,гептрал пьем не помогает
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Наиболее эффективный способ снизить АлАТ - устранить причину повышения, если это возможно. Уточните пожалуйста, есть ли жалобы, как давно проблема появилась, проводились ли какие-то дополнительные обследования?
Какие препараты лучше принимать
20 ответовДобрый день. Мне 42 года. Хочу получить консультацию по УЗИ. Сейчас принимаю периндоприл и небиволол при высоком пульсе. УЗИ прикрепила и анализ крови. Хочу спросить могу ли заменить препарат небиволол на на препарат блокаторов кальциевых каналов, так-как небиволол не...
Светлана, хорошо. Проверьте еще ферритин крови, чтобы исключить железодефицит, а также рекомендую очно обратиться к терапевту, чтобы провести аускультацию легких , спирометрию, исключить возможные изменения со стороны легких
Как снизить дозу сертида?
1 ответЗдравствуйте, ребенок 7лет принимает серетид по 2дозы 2раза в сутки с ноября 2018. В марте 2020 добавили монтелар, чтобы в дальнейшем снизить дозу серетида и отменить совсем, но в связи с короновирусом на прием не можем попасть, подскажите как правильно снизить дозу сереттда?...
Здравствуйте. Снижают дозу в 2 раза. То есть Вы начинаете дышать по 1 дозе 2 раза в день в течение 3х месяцев. Если за это время симптомов нет, то далее дышим по 1 дозе 1 раз в день в течение 3х месяцев, если и на этой дозе симптомов нет, по истечении 3х месяцев убираем Серетид, остаёмся на Монтеларе также 3 месяца, затем отмена. Но если при снижении дозы на любом этапе симптомы возвращаются, то мы снова возвращаемся на прежнюю дозу на 3 месяца, и пробуем снова снизить дозу по истечении этого срока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снизить проинсулин
1 ответдобрый день, пожалуйста подскажите как снизить проинсулин, какое лекарство лучше. Врач прописал Сиофор 850 пила 2 недели, сдала повторно анализ, результат 11ng/ml, это больше чем было до получение курса, до этого было 6,4ng/ml
Здравствуйте. Не нужно контролировать этот показатель, как и инсулин, будет повышен, пока есть лишний вес. Диета+физ.активность.Глюкоза крови?