Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неклассическая форма ВДКН
4 ответаДобрый день! В августе 2024 года на фоне стресса, стали задерживаться менструации, обратилась к гинекологу, сдали анализы на гормоны и 17ОН- был превышен, значение 28, пролактин немного повышен по узи не было овуляции. Далее меня направили к эндокринологу, эндокринолог не...
Здравствуйте Функция щитовидной железы не нарушена Показатели 17 он прогестерона в диапазоне 6–30 нмоль/л требуют генетического подтверждения ВДКН . В этой ситуации неклассическая форма ВДКН. Рассматривается очная консультация эндокринолога и назначение терапии, как правило , это метипред 2-4 мг , 4-6 месяцев , под контролем 17 он прогестерона , уз мониторинг фолликулогенеза . При планировании беременности назначаются препараты прогестерона с 16 по 25 дни менструального цикла (дюфастон или утрожестан), при ановуляции- стимуляция овуляции на фоне приема глюкокортикостероидов . Глюкокортикостероиды используются до 16-18 недель беременности, пока не будет сформирована плацента, обеспечивающая питание плода
Токсокароз. Висцеральная форма
11 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, я прохожу лечение уже полгода, результат стал еще выше был титр 1:1600 КП 8.67 пропила таблетки немозол 10дней , до этого тоже пропивала таблетки не помню какие, пила 10 дней после перерыв 10 дней потом еще 10дней.  Вчера сдала кровь...
Здравствуйте !Сегодня по доказательной медицине нельзя судить ни о диагнозе, ни о качестве лечения только по росту титра и тому, что вы пили Немозол.Титр антител сам по себе не означает активную болезнь. Антитела могут быть высокими долго после перенесённой инфекции. Могут меняться без реального ухудшения. Рост титра без симптомов и без других объективных данных, не говорит о неэффективности терапии. Немазолпросто так не пьются, для его назначения еть строгие показания. - Капельницы от паразитов или чистка крови научно не обоснованы. Они не снижают титр антител и не лечат причину, это в основном коммерческая услуга. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют пересдать анализы через 5 месяцев и по результату можно будет принять решение дальнейшей тактике.
Форма головки брахицефалическая
7 ответовДобрый день! Был второй скрининг, срок 19.1 недель. На первом все было прекрасно, как по УЗИ, так и по генетическому анализу крови. Сейчас сказали, что ничего страшного нет, все органы сформированы правильно, но в особенностях плода отметили брахицефалическую форму головки,...
Здравствуйте, если структуры мозга описаны без особенностей, то форма головы вообще ничего не значит, после рождения мозг растет и голова меняет свою форму, сейчас кости мягкие и соединены хрящами, чтобы во время родов пройти по родовым путям, после рождения все будет в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелая форма ветрянки
9 ответовДобрый день. Мне 41 год. Впервые заболел ветрянкой. Проходит тяжело. 4 дня t=38,5-39. Всего обсыпало, лицо грудь, спина. Самочувствие очень плохое, сегодня даже чуть не упал в обморок. Врача вызвал, назначила амоксицилин. Подскажите, как избежать осложнений и стоит ли скорую...
Здравствуйте! Взрослым для лечения ветряной оспы показан прием ацикловира - по 800 мг 5 раз в день каждые 4 часа с 8-часовым интервалом на ночь в течение 7-10 дней. Антибактериальная терапия показана только при наслоении бактериальной инфекции - например, если высыпания имеют мутное, гнойное содержимое, а не прозрачное. Если можете, прикрепите фото элементов сыпи, пожалуйста. Нет ли кашля при этом, одышки? Выраженной головной боли, головокружения, тошноты?
Бульбарная форма бас?
10 ответовВ связи с ухудшением речи, мышечными подергиваниями в течение 2 лет и 9 месяцев и общим астеническим состоянием пройдено ЭНМГ у дмн Дружинина ДС в клинике нервно-мышечных болезней. По результатам стимуляционной и игольчатой (3 мышцы - тенар кисти левой руки, трицепс правой...
Здравствуйте, вы правильно считаете, только многие рефлексы у себя самому проверять не нужно, это должен делать врач, самому себе можно много не увидеть. Пл оьслеловпниям у вас всё зорошо, скорее всего подобные симптомы имеют психогенный характер
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврологическая форма ФИП.
9 ответовДобрый день! Кот Бурма почти 3 года, переболел неврологической формой ФИП. Прошел лечение коронакэтом 71 укол и 11 дней на таблетках молнупиравир. Котик чувствует себя хорошо, аппетит наладился уже давно, вес набрал, активный, все окей. Но! Он перестал самостоятельно ходить...
Здравствуйте! По описанию динамика у котика скорее положительная. Это говорит о том, что нервная система продолжает восстанавливаться. К сожалению, некоторые функции нередко восстанавливаются значительно медленнее, чем двигательная активность, а иногда остаются нарушенными длительно. Специфических препаратов, которые способны “восстановить нервную ткань” на сегодняшний день не существует. Витамины группы В и нейробион могут использоваться как поддерживающая терапия, однако убедительных доказательств, что они ускоряют регенерацию нервов нет. Основой лечения сейчас является поддерживающий уход. Если мочевой пузырь самостоятельно не опорожняется, его необходимо регулярно опорожнять вручную, не допуская переполнения, так как застой мочи повышает риск развития повреждений мочевого пузыря, цистита или острой почечной недостаточности. Желательно периодически контролировать общий анализ мочи и при необходимости выполнять УЗИ мочевого пузыря. Бетанехол помогает только в том случае, если сохранена сократительная способность мышцы мочевого пузыря. Если нарушение связано преимущественно с повреждением нервной системы, эффект препарата может быть ограниченным. Полностью исключать дальнейшее восстановление пока рано. После неврологической формы ФИП улучшение может продолжаться в течение нескольких месяцев после окончания лечения, а иногда и дольше. Я бы также рекомендовала консультацию ветеринарного невролога с оценкой анального, промежностного и бульбокавернозного рефлексов, а также тонуса мочевого пузыря. Это поможет понять, связана ли проблема с поражением верхнего или нижнего мотонейрона и есть ли смысл продолжать бетанехол
Коронавирус легкая форма (?)
10 ответовЗдравствуйте! Привита в январе 21, ревакцинация август 21. 7.12 вечером заложило нос, 8.12 утром сильнейший насморк,положительный экспресс-тест на ковид. Врача не вызывала. Температура два дня была 36.8-37.2, потом 36.6. Насморк уменьшился, сегодня 8й день болезни.лечусь...
Здравствуйте , при таких легких симптомах ни Кт, ни анализы не нужны, результаты на лечение не повлияют, поэтому можете спокойно дальше принимать витамины Д,С и не переживать.
Долихоцефалическая форма головы
5 ответовЗдравствуйте, сыну 4 дня, ягодичное предлежание, роды в срок, экстренное кесарево. Ещё на узи ставили долихоцефалическую форму, но размер головы и тд были по нормам. Скажите пожалуйста, есть ли какие то риски у ребенка из-за этого, исправится ли голова или надо обратиться к...
Здравствуйте По фото имеется деформация черепа, но для выставления диагноза плагиоцефалия необходим очный осмотр ортопеда и нейрохирурга, так же необходим осмотр швов черепа на предмет заращения их или нет, и доп. исследование черепа, как минимум рентгенография, но это также после осмотра профильных специалистов. Решение о лечении шлемом так же решит доктор на основании осмотра и обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миастения глазная форма
5 ответовЗдравствуйте. У меня уже больше 10 лет диагноз миастения глазной формы. Птоз на левом веке, пью калимин постоянно. Скажите могу ли я обратится за помощью к пластическому хирургу, чтобы подтянуть верхнее левое веко. Ольга 37 лет.
Здравствуйте. Да, пластические мероприятия не противопоказаны, можно обратиться и провести блефаропластику.