Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, лечу гастродуоденит, заброс желчи в желудок идет, по фгдс в желудке желчь в большом количестве, по узи в желчном сладж. Назначен был де нол и хофитол на 14 дней, омез дср на 1 мес. Через 14 дней появился дисбактериоз кишечника, боли в желудке и желчном ушли....
Здравствуйте! В таких случаях я лечу желудок двумя этапами. Первый этап это лечение самого желудка от воспаления: это прием препаратов блокирующих кислоту в желудке, такие как рабепразол 20 мг или омепразол, и препараты регулирующие сокращение желудка: тримедат. А уже после лечения желудка можно назначать желчегонные препараты, по клиническим рекомендациям это препарат урсосан в дозировки 250 – 500 мг на ночь длительно до растворения сладжа. Дозировка урсосана должна быть максимально переносимой, то есть если больше 250 мг не переносится то остаться на этой дозе, если переносится, то тогда дозу увеличить в размере 10 мг/кг веса в сутки, разделив на 2-3 приема в сутки. Тримедат на месяц в дозе 200 мг 3 р/д. Рабепразол или чистый омепразол до 1 мес прием можно оставить, сходить с приема постепенно через дозу 10 мг или через день, дабы не сделать синдром отмены рикошет эффект в виде усиления кислотности. А также можно улучшить слизистую препаратом ребагит, он ускоряет регенерацию. Итого моя схема:
1. Разо 20 мг - 1 раз в сутки за полчаса до еды суммарно месяц.
2. Параллельно препарат тримедат 200 мг три раза в день один месяц.
3. Параллельно препарат Ребагит 100 мг три раза в день после еды один месяц.
4. При горечи на этом фоне или жжении смекту на ночь по требованию (не постоянно, при запорах не надо).
4. Через пару недель после такой схемы можно постепенно вводить урсосан, начиная с дозы 250 мг на ночь, увеличивая дозу постепенно до 10 мг на килограмм веса в пару приемов, при хорошей переносимости принимать долго, месяца два – три до достижения чистого желчного пузыря по Узи.
Болит желудок когда поем как будто полный нет желточного но с правой стороны боль был острый панкреатит в 2020за счёт спаечной болезни сделали операцию и проблемы с ферментацией но не всегда пью нольпазу Тримедат. Ношпу от повышенного халестирина аторвастатин и ассимилятор
Здравствуйте! Какие проблемы со стулом? Какие результаты биохимического анализа крови (АСТ, АЛТ, билирубин. щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза)? Рекомендую прием препаратов Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Гевискон по 1 саше 3 раза в день 14 дней, Урососан 250мг на ночь 1 месяц, Нексиум 20мг утром натощак 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов анализов.
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Клинически имеет место функциональная диспепсия.
Причин по которым возникает функциональная диспепсия на самом деле очень много: это генетические факторы, перенесенные инфекции, в том числе хеликобактер пилори, эмоциональный стресс, недосып, употребление продуктов - триггеров, курение, прием антибиотиков и другие.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Нексиум 20 мг, утром, за 30 минут до приема пищи (в течение 14 дней);
Ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи (в течение 14 дней).
Ограничьте употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жира, так как жирная еда замедляет опорожнение желудка.
Избегайте быстрого, торопливого приема пищи.
Не допускайте длительных пауз между едой.
Ограничьте употребление алкоголя. Холодные напитки и еда могут усилить симптомы диспепсии.
У всех свои личные продукты-триггеры, все очень индивидуально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте начала пить таблетки L-тироксин 100, сорбифер дурулес назначил эндокринолог также пью розувастатин 10 мг назначил терапевт. Принимаю бады глюказамин-хондроитин болит спина. Цинк-селен и ламинария для щитовидки. А так же аквадетрим пью. Начала болеть немного...
Я бы рекомендовала заменить омепразол на более современные препарат , который защищает желудок 24 часа , а не 8 часов как омепразол. Например эзомепразол(нексиум ) по 20 мг утром за 30 минут до еды
https://sprosivracha.com/questions/3843207-bol-v-levom-podrebere-kamen-v-zhelchnom
Уважаемые врачи, три недели назад писала вам, ознакомьтесь, пожалуйста, выше🙏
Курс лечения эти три недели составил омез по 20 2 раза в день, Креон 25 тыс 3 раза в день, Тримедат три раза в...
Ольга, здравствуйте!
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Усова Ирина Ивановна.
Я ознакомилась с данными ваших дообследований, назначенного лечения.
Камень в жёлчном пузыре проявляется немного по другому - это яркая, интенсивная боль , схваткообразная, с локализацией в центре или в правом подреберье. Боли , которые описываете вы, они другие совершенно. Возможно это боли функциональные, связанные с изменением чувствительности слизистой и рецепторов кишечника, возможно Газы также ещё провоцируют этот болевой синдром.
Для исключения синдрома избыточного бактериального роста нужно будет сдать тест- дыхательный водородный тест на Сибр. В случае положительного результата- альфанормикс курс до 10 дней.
Сейчас, к терапии можно добавить- метеоспазмил 300 мг 1 кап 2-3 рвд до еды за 20мин до 3-4 недель.
Здравствуйте, в конце марта началось жжение в груди, в горле, утренний кашель, подумала ОРВИ и начали лечить, после недельного лечения, стало только хуже, только спустя 2 недели поняла, что это горечь во рту, плюс появилась боль в правом подреберье. Обратилась сначала к...
Добрый день!Не увидела ФГС.По имеющимся заключениям ваш предварительный диагноз ДЖВП по гипомоторному типу, вторичные изменения в поджелудочной по типу реактивного панкреатита.Что касается желудка-нужно сделать ФГС, там скорее всего будет ГЭРБ, возможно и билиарный рефлюкс.Как у вас со стулом?Что пьёте сейчас из лекарств?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
У Вашего супруга по результатам коронарографии многососудистое поражение коронарных артерий, в данном случае необходимо оперативное вмешательство в ближайшее время.
Добрый день!
Психотерапевт назначил антидепрессанты (серената), вчера выпила первую таблетку 25мг. Вспомнила, что по рекомендации другого врача нужно сдать анализ на кортизол/дгэа (4 порции в течении дня).
Может ли приём антидепрессантов исказить результат? Планирую...
Здравствуйте, действие серената связано с обменом серотонина, в большей степени. И в принципе, прямого действия на синтез кортизола и ДГЭА не должен оказывать.
После удаления аппендицита начались переодически боли и спазмы в кишечнике. По анализам было все хорошо. Врач назначал пить сначала спарекс - все прошло, но после окончания курса приема все опять повторилось. Затем назначили тримедат и бактистатин- также, начала пить все...
В таких случаях для снятия боли можем рассмотреть Альмагель, Маалокс или Фосфалюгель. Если сочетается с изжогой, то в таких случаях можем выбрать гевискон
Дюспаталин в таких случаях можно начать на 8 недель приема
Полноценной замены этого теста нет. Сдавать анализы на дисбактериоз не следует, они не информативны
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нахожусь на гемодиализе уже 11 лет. Часто болит желудок и сильное вздутие. Ходила к врачу, сделали обследование. Вот данный диагноз:Хронический некалькульезный холецестопнкреатит с сохранённой эндогенной и неуточненной экзокринной функцией, рецидивирующее...