Что вас беспокоит?
Воспалился желудок, реактивный панкреатит
Здравствуйте. После приема жирной пищи наступил приступ гастрита (у меня хронический поверхностный гастрит) в марте делала ФГДС обнаружили Helicobacter положительный. Лечилась, пила 8 дней Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день, но потом у меня возникла аллергия, и препарат отменился, также пила Омепразол. Вчера вечером у меня случился приступ с сильной рвотой, рвала 3 раза ночью и 1 раз днём после пищи, была слизь в рвоте и слегка желтый цвет (желчь), очень сильно болит желудок прям невозможно. Поднялась температура 38, но я её сбила ибупрофеном. Сейчас снова поднялась температура 38. Боль в области желудка. Была на приеме у врача сегодня, делала узи, поставили реактивный панкреатит, прописали лекарства (прикреплю названия). Может ли быть при таком диагнозе такая температура? И что делать дальше? Вызывать скорую? Или пить какие то другие препараты, очень нужно выкарабкаться до субботы
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ ОБП пожалуйста. Какая кратность и консистенция стула? Близкие все здоровы?
Анна, да, сейчас прикреплю
Анна, стул нормальный. Вчера и сегодня ходила нормально.
Анна, это не отравление точно, потому что никому кроме меня плохо не стало, были заболевания ЖКТ со стороны мамы и папы
По УЗИ ОБП нет данных за панкреатит!чтобы определится с функцией поджелудочной железы, необходимо сдать развёрнутую биохимию крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
С учётом температуры рвоты, больше данных именно за вирусную инфекцию, понаблюдайте за собой, возможно появятся какие то катаральные явления. Но клиники панкреатита Вы не описываете.
Пока симптоматически температуру сбивайте, от тошноты рвоты можно симптоматически мотилиум.
Из дообследований :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
Анна, а что делать с болью в желудке? Это все таки желудок может давать? Просто ни у кого из близких, кто также питался как я, нет таких симптомов. Сбивать все так же ибупрофеном?
Анна, и какие катаральные явления должны проявиться?
Кашель, насморк, першение в горле это катаральные явления. Часто вирус начинается с кишечной симптоматики, а далее уже катаральные явления. Температуру сбивать ибупрофеном, при боли симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Анна, появилось чувство легкого кашля после позывов рвоты, сильно рвала. Одна ноздря была забита утром, но сейчас все хорошо
Понаблюдайте и не паникуйте. Ничего страшного думаю не происходит. Если чувствуете себя все таки неважно, то повторно очный осмотр.
Анна, приняла две таблетки сегодня дюспаталина, боль в желудке не прошла, это нормально? Или еще нужно подождать немного. Заранее спасибо за ответ
Дюспаталин это хороший спазмолитик, действует как правило сразу. Тут живот надо смотреть всё же, пальпировать. Нельзя исключить боль на фоне тревожного расстройства, Вы как мне кажется человек тревожный, но так же с учётом температурной реакции, нельзя пропустить и какой то воспалительный процесс. Поэтому дистанционно сложно о чем то говорить.
Анна, да, я переживаю сильно есть конечно, работаю над этим. Скажите, стоит ли сейчас голодать? После приема пищи на диете очень сильная тяжесть возникает
По ощущениям, если есть не хочется, то и не надо, если хотите, то немного можно.
Анна, спасибо за ответы!
Пожалуйста! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию больше данных за инфекцию вирусную
Больше никто с вами не болел или недавно?
Екатерина, нет, никто не болел. Живу с молодым человеком, у него все нормально, питались одинаково
Екатерина, и что мне делать? Идти снова в больницу? Или скорая? Или симптоматически просто пить от температуры? А что делать с болью? Сейчас выпила ибупрофен, температура спала
Принятый ответ
Здравствуйте! Похоже на ротавирусную инфекцию. При ухудшении самочувствия - незамедлительно обратиться к врачу очно.
При болях принимать: дюспаталин 200 мг по 1 т 2 р в день 10 дней.
В ппане дообследования:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,креатинин, мочевина),СРБ
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом
- фекальный кальпротектин
- ЭГДС.
Относительно эрадикации хеликобактер пилори - одного амоксицллина недостаточно в его лечении. Если препарат не подошел есть другие схемы. Можете вернуться к вопросу эрадикации после стабилизации текущего состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария по описанию ваших жалоб похоже на вирусную инфекцию.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин)
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Мотилак или мотилиум 10 мг по 1таб 3рд 7 дней.
При повышении температуры тела свыше 38.5 принимать парацетамол 500 мг 1т внутрь
Анна, а парацетамол можно принимать при гастрите?
Да, можно под прикрытием нольпазы
Анна, нольпаза это препарат такой дополнительный?
Или Омепразол 20 мг по 1таб 1раз в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция).
Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса
Смекта до 6 пор в сутки
Церукал вм при рвоте
Дюспаталин 1т 2р в день до еды
Креон 25 000МЕ в каждый прием пищи
Энтерол 2к 2р в день
Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.
При нарастании симптомов - ОАК,СРБ, кал на кальпротектин,УЗИ ОБП, ФГДС.
Марина, а температуру сбивать чем лучше? Выпила примерно час назад ибупрофен, была температура 37,7, сейчас температура не сбилась, стала 37,8 . Меня всю лихорадит боли в костях, ломка от температуры
парацетамол 1000мг или ибупрофен 400мг
Здравствуйте! Вы выполняли ФГДС? Какие - то лекарственные препараты сейчас получаете?
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20211 ответ
- 16 Ноября 202213 ответов
- 3 Октября 202329 ответов
- 12 Мая 202526 ответов