Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия ,
6 ответовЗдравствуйте, подскажите , как лечить ? Что пропить ? Из симптомов , при нагрузке неприятные ощущения в районе копчика отдает в правую ногу . Занимаюсь в треножорном зале с весом , какие упражнения исключить и какие можно ? МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ Протокол...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс + миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
На серии МРТ поясничный отдел позвоночника имеет выпрямленный физиологический лордоз. Крестцовый отдел позвоночника представлен пятью сросшимися позвонками. Выраженный отёк замыкательных пластинок л5с1. Отёк замыкательных пластинок л4л5 на фоне жировой дегенерации....
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают категорию ограничено пригодный Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций если присутствуют ,описать стеноз При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Калмирекс 150 мг по 1таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Стафилококк
15 ответовЗдравствуйте. У меня собака французский бульдог, 2 года, вес 10 кг. Практически сразу после того как собаку перевели на сухой корм появился зуд и перхоть. Боролись долго, перебирали корма. В итоге остановились на корме monge dermatosis и шампуне скинвет. На какое-то время чёс...
Здравствуйте. При пиодермии вызванной stafilokokus pseudintermedius лечение заключается в длительном курсе антибиотиков в дерматологических дозировках. Как правило препарат первого выбора амоксициллин в дозе 20-25 мг/ кг веса 2 р/ сутки минимальный курс 21 день. В данном случае по результатам посева этот препарат применять можно. Помимо курса антибиотиков обычно проводят вспомогательную терапию- обработки шампунями с Хлоргексидином 2-3 р/ неделю, регулярные обработки от паразитов, строгое соблюдение диеты. Для купирования зуда может быть показан апоквел по весу, курсом. Для предотвращения самотравмирования - ограничительный воротник. При таких патологиях лечение нужно проводить под контролем лечащего врача, часто требуется коррекция схемы в зависимости от динамики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли делать МРТ
10 ответовДобрый день! Сегодня делала УЗИ органов брюшной полости, после - прием гастроэнтеролога. В анамнезе хр. гастрит, дискинезия ЖП. Анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ и проч) в норме. Слегка повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы (в %). К гастроэнтерологу обратилась в связи с...
Здравствуйте, Наталья. Во-первых, желательно изучить Ваши результаты исследований самостоятельно, есть возможность прикрепить скан или фото их? Во-вторых, описываете симптомы эзофагита, а данных ФГДС и анализа на хеликобактер пилори нет. Билиарная гипертензия - это синдром и нужно искать причину данной патологии (переделывать УЗИ ОБП нет необходимости и тем более проводить МРТ), поэтому рекомендую сделать ФГДС, по б/х анализу посмотреть все печеночные пробы, амилаза и липаза крови, уровень холестерина и липидный спектр, сдать копрограмму, кал на яйца глист и общий анализ мочи.
Полип желчного пузыря
26 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в проблеме объективно, на тему нужно ли удалять желчный пузырь? У мужа наблюдаемся по узи с 2022г , обнаружены полипы ЖП от 0,3-0,55мм и такая картина по сегодняшний момент (т.е. 4 года наблюдаем и вся та же картина без особых...
Боли могут быть из-за растяжения капсулы печени и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и ,конечно , желудка
ОТДЕЛЕНИЕ: Розница Ф.И.О.: АБДЫГАНЫЕВ АКЖОЛ ДАТА РОЖДЕНИЯ: 21.12.1988 (32 г.) ПОЛ: М СПЕРМОГРАММА НАИМЕНОВАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ РЕЗУЛЬТАТ ЕД. ИЗМ. РЕФЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ Физико-химические свойства эякулята Объем 3,0 мл >=1,5 Внешний вид...
Нет, при отсутствии сперматозоидов зачатие невозможно. Следует обратиться к андрологу для обследования!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время беременности на 32 неделе проснулась от ужасной опоясывающей боли в области эпигастрия, за 2 месяца до этого поставили диагноз ЖКБ, вызвала скорую, госпитализировали в реанимацию с острым панкреатитом и подозрением на панкреонекроз, амилаза была 1300, пролечилась в...
Здравствуйте, читая Ваш рассказ, я разволновался , потому что понимаю, что Вы «ходите по лезвию бритвы». Вы перенесли приступ острого панкреатита, причиной которого были и остаются камни в протоках. Причина то не устранена, и в любой момент все может повториться. Поехать то домой можно, но помните надо быть крайне осторожной. Никаких излишеств, скромная еда и большое количество жидкости. При приступе боли бегом к хирургу.
Хотелось бы услышать мнение специалистов
18 ответовДавно мучают боли в пояснично крестцовом отделе позвоночника, но последние месяцы боль усилилась. До этого была у нескольких врачей, никто не мог понять причину и дельных советов не давали. Прописывали пить обезболивающие препараты. Из-за усилившихся болей, решила сделать...
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Боли в пояснице
5 ответовИсследование проведено в сагиттальной, коронарной и аксиальной плоскостях. Поясничный лордоз выпрямлен, определяется сколиоз. Высота тел позвонков сохранена, форма их обычная. Патологического МР-сигнала от костного мозга не выявлено. В замыкательных пластинах тел позвонков -...
Здравствуйте! По описанию мрт возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника вбок в этом отделе. Грыжи небольшие, но одна из них с влиянием на нервный корешок, что может приводить к болевому синдрому и онемению в ногах. Если боли беспокоят только локально, то так обычно болят спазмированные мышцы за счет миофасциального болевого синдрома. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней. Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
физиологический лордоз сохранен. Костные структуры: краевые костные разрастания и легкие узуративные изменения замыкательных пластин тел позвонков. В смежных отделах тел L4/L5 позвонков определяются участки легкого дегенеративного отека и жировой дегенерации костного мозга....
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"