Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолликулярная опухоль щитовидной железы
14 ответовФолликулярная опухоль правой доли щитовидной железы 2,6 см. Все анализы в норме, включая гормоны щитовидной железы. Во время операции (26/01/26) удалена только опухоль, а не вся доля, как это предписано. В каких случаях это оправдано и могут ли быть негативные последствия?
Добрый день. Если опухоль была хорошо инкапсулирована и хорошо отграничивалась от здоровой ткани, то могли удалить только опухоль. Чаще всего фолликулярная аденома хорошо инкапуслирована и имеет доброкачественное течение. Так же во время операции должны были определить злокачественная она или доброкачественная. В случае подтверждения доброкачественности могли удалить только опухоль. И тактика оправдана Какие возможные негативные последствия: неполное удаление опухоли, ее новый рост из оставшейся ткани( но при условии если она осталась) . По гистологии что подтвердилось ?
Добрый день! Обнаружили попиллярный рак щитовидной железы. В правой доле. Назначили операцию по полному удалению щитовидной железы. Неужели так необходимо удалять весь орган? Ведь левая часть не затронута. Операцию будут делать в Минске. Может ли пациент настоять на удалении...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат УЗИ щитовидной железы. Если проходили КТ или МРТ прикрепите также к вопросу.
Узлы в щитовидной железе
5 ответовДобрый день! Мой возраст 38 лет, вес 70 кг, рост 169 см. Хотела начать использование препарата Велгия, для этого сдала анализы и прошла узи щитовидной железы и брюшной полости. На узи обнаружидись узлы щитовидной железы. Какие мои действия. Нужно ли пунктировать данные узлы?
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, давайте разберем всё по порядку, сейчас всё объясню. 1. Про гормоны. Если гормоны ТТГ, свТ4 в норме- это говорит о нормальной функции щитовидной железы. В представленных результатах нормальный уровень кальцитонина - это исключает медуллярный рак щитовидной железы. 2. Про УЗИ По представленному УЗИ - объем щитовидной железы в пределах нормы, 12см3, а норма до 18 см3, описаны не тревожные узлы, доброкачественные по описанию, далее нужен контроль УЗИ 1 раз в год. 3. Пункция. В подобных ситуациях она не показана. Узлы Тирадс 2-3 больше говорит о их доброкачественности, показание к пункции считается, если узел Тирадс 3 вырастет более 20 мм. Чаще всего причина образования узлов - йодный дефицит. В качестве рекомендаций в таких ситуациях необходимо: включение в рацион источников йода (морепродукты, морская капуста, йодированная соль). По расчету ИМТ 24, препарат Велгия назначается, если ИМТ более 27-30
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов щитовидной железы
12 ответовЕсть узлы в щитовидной железе, не большие, 11 месяцев назад сдавала гормоны щитовидной железы, были в норме, сдала сейчас и они тоже вписываются в референсные значения, но ттг снизился. На сколько это критично? На узи пойду в пятницу, нужно ли обращаться к эндокринологу ?
Здравствуйте. ТТГ это достаточно изменчивый показатель, зависит от множества количества факторов, постоянным практически никогда не бывает, в данном случае самое главное что он входит в свои референсные значения, отклонения в работе щитовидной железы не выявлено. Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, это достаточно важные показатели как для здоровья щитовидной железы, ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Узелок в щитовидной железе
6 ответовЗдравствуйте Сделала ухи щитовидной железы. Обнаружен узелок до 4мм. Нужно ли его лечить. А главный вопрос….не онкология ли это? Завтра пойду сдавать анализ на кальцитонин, но накрутила уже себя, просто ужас. Неделю назад сдала анализы на вгормоны щитовидной железы, все в норме
Здравствуйте Узелочек очень маленький. Обычно за такими наблюдают Сами по себе узлы не лечат. Но могут пунктировать. Показание к пункции зависит от риска злокачественности по системе Тирадс. В заключении стоит Тирадс 3, что означает низкий риск злокачественности (всего 2-4%). Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм и более Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Есть ли жалобы по самочувствию?
Здравствуйте! Отец поступил 2 недели назад в неврологию с диагнозом " неврит лицевого нерва" . На тот момент было давление 200/105, инфекционных болезней не было. Стали давать преднизолон , но через какое-то время утром натощак сахар 4,9-5,1,а после приема гормона 14-17 ....
Если он выше 6.5 то повышение уже было и это сахарный диабет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 типа
1 ответЗдравствуйте! У мамы диабет 2 типа, еще сейчас очень высокий креатинин 200, принимаем джардинс и сиафор 1000, сиафор сказали отменить. Можно ли его заменить на траженту?
Здравствуйте. Да, можно. Линаглиптин (тражента) разрешена при почечной недостаточности (высоком креатинине). Линаглиптин принимается один раз в день утром. Эмпаглифлозин (джардинс) 25 мг утром продолжайте принимать. Препарат не только сахар снижает, но и «защищает» почки и сердце (нефро-и кардиопротекция).
Диабет II типа
14 ответовМаме 67 лет. Диабету 8 лет. Поначалу обходились БАД (альфа липоевая к та, джимнемма, горькая дыня). При это не особо придерживалась строгой диеты (жареное, копченое, солёное). Начала принимать метформин с 2016 года по 500 мг раз в сутки, сахар держался на уровне 6 - 7....
Сиофор это есть метформин, только импортный и немного получше работает. В цене будет немного подороже.
Узи щитовидной железы
1 ответДобрый день. УЗИ щитовидной железы: Расположение – типичное; форма – симметричная. Объем правой доли – 5,9 см куб (1,66*1,7*4,3 см). Объем левой доли – 4,3 см куб (1,48*1,6*3,8см). Общая эхогенность паренхимы средняя. Эхоструктура однородная, мелкозернистая, средней...
Здравствуйте. Пункция узлов от 1 см. У вас пока малый рост образования, наблюдение. Есть жалобы, изменения в ОАК? Сдайте онкомаркёры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиллярный рак щитовидной железы.
5 ответовЗдравствуйте! По биопсии выявлен рак щитовидной железы. Выявила я его случайно, просто пошла проверить щитовидную железу. Злокачественный узел выявлен в левой части. Эндокринолог и онколог сказали, что удаление будет части щитовидной железы. Но сегодня на консультации...
Здравствуйте! В аналогичных случаях может быть рассмотрена гемитиреоидэктомия с превентивным удалением паратрахеальной клетчатки с правой стороны. Критериями выбора объёма хирургического вмешательства являются: размер опухоли (он у вас менее 1 см), отсутствие признаков прорастания в капсулу щитовидной железы, а также неизмененные лимфатические узлы, отсутствие отягощённого семейного анамнеза относительно рака щитовидной железы, а также облучения головы и шеи в анамнезе. Однако (дополнительная информация), если после гистологического патоморфологического исследования будут обнаружены признаки высокого риска рецидива может быть рекомендована тотальная тиреоидэктомия, а также проведение РЙТ (радиойодтерапии);