Консультация эндокринолога /

Узел щитовидной железы — вопрос №2114870

269 просмотров

Добрый день. Есть узел щитовидной железы. Слелала УЗИ поставили TI RADS 4. Приём врача не скоро, что означает мой диагноз

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Прикрепите результаты УЗИ, пожалуйста
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Татьяна!

Узи метод полностью зависит от опытности врача узи. Поэтому 100% не доверяемся ему

Объем железы в норме.

Образования мелкие,Тирадс 4 даёт риск злокачественности 6-17 %,но по описанию сомнительно,что Категория 4,скорее 3я. При Тирадс 4 пункция полагается при размере образования от 15мм. Сейчас такие мелкие образования сложно пропунктировать технически

Досдайте кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж

Оцените функцию щж сдав ттг, ст4,ат тпо,ат тг

Держите вит д и ферритин (не менее 45)+оак,срб-в норме


Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты

Контроль УЗИ через год
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 9 см3, норма до 18, описан узелок маленький, но описание его недостаточное, контроль УЗИ через 6 месяцев с описанием по категории Тирадс, чтобы проследить за его размерами, контурами, изменениями.

Дополнительно: сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура.

Пункция узла не показана, размер его очень маленький.

Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.

Дополнительно нужно проверить гормоны: ТТГ, св Т4.
Дополнительно исключите дефициты: ферритин (запас железа, норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на работу щитовидной железы.
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы имеется образование тирадс 4, пункция таких образований показана при его размере более 15мм. Вам пункция не нужна. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ставят тирадс 4,риск злокачественности до 17 %, для исключения злокачественности делают пункцию когда узел больше 15 мм у вас меньше, можно не беспокоиться, понаблюдать, узи щитовидной железы через 6 месяцев. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сдают при обнаружении любых узлов. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. В основном образования доброкачественные и необходимо только контролировать, плохие узлы встречаются очень редко, у вас ничего опасного нет, только наблюдаем
Принятый ответ
Клиент
Добрый день.Посмотрите пожалуйста предыдущие узи 2022 г. и ТТГ 2023 г. В динамике узел как себя ведёт?
Эндокринолог
Есть незначительный рост, но делали разные специалисты и это больше погрешность. Ттг был в норме можно сейчас пересдать
Клиент
Ленар Равилович, ТТГ сегодня сдала,результат прикрепили,2.38 показатель
Эндокринолог
Гормон в норме, только наблюдение
Клиент
Ленар Равилович, благодарю
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог
Здравствуйте.Образования мелкие,Тирадс 4 даёт риск злокачественности до 20 %, При Тирадс 4 пункция полагается при размере образования от 15мм. Сейчас такие мелкие образования практически невозможно пропунктировать технически

Сделайте УЗИ с эластографией оно наиболее достоверно покажет признаки онкологии

сдайте кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж

Нужно оценить функцию щж сдав гормоны ттг, ст4,ат тпо,ат тг

Держите вит д и феррин норме,не менее 35, 45 соответственно.


Употребляйте в пищу йодированную соль для предотвращения образования новых узлов.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
В правой доле обнаружено крошечное образование,которое может быть злокачественным
Вероятность эта всего 15%
И узел очень маленький,пункция сейчас не возможна
Поэтому контроль узи через три месяца
И сдайте ТТГ,Т4 свободный,кальцитонин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аркоксия +диафлекс
6 июля 2021
Роман, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Диагноз гастероскопии.
11 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Прединсультное состояние?
13 февраля 2024
Ибрагим
Вопрос закрыт
Расшифровать общий анализ крови
8 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Андреевна  Овчаренко
9 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2016, ФГБУ высшего о
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура