Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач поставила диагноз дисплазия правого тазобедренного сустава.По УЗИ ядра с двух сторон 6.9мм Правый L54 b 47 Левый L68 b42 По рентгену: -Ядра окостенения головок бедренных костей не дифференцируются. -Оси шеек бедренных костей ориентированы на медиальные отделы сводов...
фото бумажного оттиска рентгенограммы, точно расчитать не получается. Но ацетабулярные углы в пределах 30 гр - это норма. Есть отчетливый костный эркер с 2 сторон, и центрация головок правильная, что свидетельствует о полной стабильности суставов. УЗИ вызывает сомнение - врач описывает ядро справа 6,9 мм, такое ядро было бы видно однозначно на рентгене, также сомнителен вывод при расчете углов правого сустава - при дисплазии не бывает изолированного уменьшение угла альфа, при хорошем угловом показателе бета. Это скорее признак незрелости сустава. Показаний для ношения перинки Фрейка не нахожу ( нет признаков нестабильности суставов и имеются отчетливые костные эркеры) Проведение электрофореза и массажа возможно. Это позволит улучшить трофику тканей суставов и улучшить минерализацию. Вит Д3 можно применять в дозе 1000 МЕ. можно провести рентгенконтроль через 1,5 - 2 мес.
Задержка развития плода
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит следующий момент, до 27 недель ребёнок соответствовал сроку, только ОЖ была чуть меньше незначительно, но 30 недель по узи длина всех костей стала уменьшаться. В 32 недели кости еще меньше стали, нам поставили ЗПР. Говорят, ребенок хороший, никаких...
Добрый день. О задержке роста плода говорят, когда размеры как вес или же окружность животика менее 10 процентилей в СОЧЕТАНИИ с нарушением кровотоков. Либо если значения предполагаемой массы плода или окружность живота менее 3 процениля. Поэтому учитывая описание УЗИ, говорят о задержке роста плода. Что касаемо именно длины костей, то малыши могут расти скачкообразно, и это не является поводом для беспокойства. УЗИ отклонений при рождении. Что это значит для дальнейшей тактики? С момента установления диагноза, рекомендуют выполнять УЗИ плода каждые 7-10 с оценкой количества околоплодных вод, и допплерометрией, а также КТГ. Нарушен только маточный кровоток, который отображает кровенаполнение матки,но это нарушение чаще бывает при анемии, перенесенных заболеваниях. Малыш от этого не страдает, и чаще это нарушение саморазрешается. К сожалению не существует препаратов для улучшения кровотоков, для того, чтобы малыш стал прибавлять в весе быстрее. Мы можем лишь наблюдать, выполняя исследования, чтобы вовремя заподозрить неладное и вовремя направить женщину для родоразрешения. А пока будущей маме рекомендовано как можно больше гулять на свежем воздухе, придерживаться сбалансированного и рационального питания, принимать поливитамины и посещать обследования в динамике
Головная боль и температура
31 ответЗдравствуйте, с 1 по 7 принимал антибиотики Амоксиклав и с 5 числа противовирусные арпефлю ( болел, небольшая температура была, ломота в ногах, слабость ) после приема антибиотиков стало лучше.. А 8-9 числа сильно продуло на работе ( даже немного как бы знобило дома) Сейчас...
Здравствуйте! По описанию можно предположить признаки вирусной инфекции. В таких случаях рекомендуют симптоматическую терапию: ▫️Обильное питьё. Из расчета 70-40 мл на кг массы тела в сутки (чай, отвар шиповника, морсы - естественные источники витамина С). ▫️Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса. ▫️При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбивают любую некомфортную температуру. ▫️промывание носа аквалором до 5 раз в сутки При болях в горле: ▫️лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать. А так же возможно провести тест дома, для определения наличия гриппа. В таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день. При наклоне головы вниз боль усиливается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит, оак
13 ответовЗдравствуйте! 2,5 неделитназад начался гайморит (к врачу не холила, но я его отличаю от всех других заболеваний). Из носа выходил зелено-коричневый гной, темп 37,4 озноб и ломота во всем теле. Стала принимать амоксицилин по 1000-2раза в день. Пила 5 дней, гной стал белым,...
Здравствуйте. прикрепите результаты анализов пожалуйста
Здравствуйте . Беременность 33 Нед . От долгой прогулки началось недомогание (гуляла я 17 мая) . А сейчас в последние два дня боль и ломота в ногах , тазу , и появились эти водные пузыри 5 штук вижу , может столько же содрала вчера случайно . И температура сегодня была 38.2...
Здравствуйте, необходимо обратиться к своему участковому гинекологу + к терапевту. Также необходимо сдать общий анализ крови в первую очередь. После чего картина этой сыпи будет яснее.
Болит горло , белый налет , температура
20 ответовПару дней назад началась ломота и головная боль . Вчера с утра болело горло не сильно , сегодня с утра боль стала сильнее именно при глотании , также ломота в теле . Температура была 37,5 днем . Сейчас 37,8. Заглянула в горло камерой, там белые бляшки с одной стороны ,...
Здравствуйте В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалине- признаки острого тонзиллофарингита. В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день. При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков. При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца Уточните пожалуйста есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 27 декабря поднялась температура 37,4, а также ломота в теле и насморк, немного болело горло . Два дня пролежала в кровати.Температура упала. Обильное питье и колдрекс, еще полоскала горло содой. Но 1 января опять появилась ломота в ногах и заложенность в ушах....
Здравствуйте,симптомы описание вами похожи на вирусное заболевание, возможно грипп, поэтому на данный момент пейте достаточно жидкости, можете пить тёплый чай с лимоном, так же принимайте Витамин С 1000, витамин Д 5000, при повышение температуры выше 38.5 принимайте парацетамол 500 мг-1 таблетка, не больше 5 таблеток в день, так же можете пропить цинк в течение месяца, он способствует укреплению иммунитета,самое главное при ухудшение состояния и появлении чувства нехватки воздуха,одышки, незамедлительно обращаться к врачам. Не болейте.
Добрый вечер. Заболела 15.03 - ларингит. Лечение: гомеовокс, тонзилгон, полоскание. 18.03 начался сухой, раздражающий кашель. Пила: коделак нео, азитромицин. Кашель стал влажный, но без отхождения мокроты. Появилась сильная слабость,отдышка, ломота, сухие хриы при...
Добрый день. Сдать ОАК, кровь на СРБ. Кашель остаточный вполне может быть длительным (и более нескольких месяцев). Кровь покажет - есть ли вообще воспалительный процесс, возможно, что у вас астенический синдром, связанный с недавно перенесенной инфекцией. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).
Здравствуйте! Делали планово скрининг в 1 месяц и нашли у ребенка дисплазию тсб. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ ПРАВЫЙ: L альфа 41 L бета 59 .По шкале Графа IIа- IIб тип. ЛЕВЫЙ: Lальфа 41 Lбета 57 . По шкале Графа II а - II б тип Костный край...
Здравствуйте. Рентгенограмма сделана с существенным нарушением укладки. Полный вывих или подвывих можно будет сказать, переделав рентгенограмму. Лучше обратиться на консультацию в Морозовскую больницу или Детское отделение ЦИТО. Может быть, гипсование не потребуется и будет более щадящее лечение. Ваш ортопед имеет больше информации, осмотре ребёнка очно. Сейчас на фото рентгенограммы определяется вывих левого бедра и подвывих правого, крыши вертлужных впадин ТБС не сформированы. Критично нарушены углы и другие параметры. Ориентируясь на данную рентгенограмму, рекомендуют тракцию левого бедра (вправление) и фиксация в гипсовой повязке на 2 мес. Потом рентгенограмма и смотреть, встала головка на место или нет. Часто 2-3 раза повторяют процедуру вправления пока головка бедренной кости встанет на место. Потом лечат ортезами. Повторюсь, что такое лечение может не потребоваться, если сделать рентгенограмму правильно. В Морозовской больнице разберутся и если нужно, сами сделают правильный снимок. Время имеет значение. Лучше прямо сегодня побывать в Морозовской больнице. Может быть, платно, если по ОМС не пробиться. Ситуация серьёзная и сейчас важно определить правильную стратегию лечения. Если с 2-х сторон подвывихи, то будет достаточно для фиксации строгой металлической шины Кошля, не потребуется вправлять и ситуация упростится. Примерно такие рекомендации. Так же уже сейчас рекомендуют Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Коррекция рекомендаций после уточнения диагноза в Морозовской больнице. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия. 8 месяцев
6 ответовДобрый день. Вопрос уже хадавался ранее, не успела прилодить снимок. Добрый день. Ребенку 8 месяцев. Сделали рентген тазобедренных суставов. Результат -Рентгенологическая картина дисплазии левой вертлужной впадины. Описание результатов Таз симметричен. Ацетабулярный...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Снимок вносит ясность. Погрешности при укладке не критичны. Я даже перемерял угол и получил 29 градусов, при норме для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/RiTyHt5qfhsC4w Рентгенологически дисплазия есть. Она не запущена, легкая, но точно есть. Это факт. Что касается необходимости ношения ортопедической шины, я бв назначил шину Виленского или по Джону и Корну на 2 мес с последующим рентгенконтролем и процедуры, которые я раньше писал. Но назначать ортезы - это прерогатива лечащего врача и очного осмотра. Я диктовать своё мнение не имею права.