Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Просмотрела данные осмотра.
Осмотр проведен верно, на фоне циклоплегии ( на фоне закапывания капель).
Первые плюсовые цифры на правый и левый глаз и должны быть плюсовыми, после закапывания капель они увеличиваются иск и должно быть. Ведь все дети рождаются с плюсовой рефракцией, это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю.
Вторые цифры - астигматический компонент. На правый глаз он плюсовой, но в рамках физиологической нормы. А вот на левый глаз плюсовой астигматизм чуть больше нормы. Поэтому здесь нужно контролировать состояние. Полностью согласна с рекомендациями очного доктора! Нужно стараться не давать ребенку телефон, планшет и тп гаджеты, где маленькое расстояние между экраном и глазками ребенка. Так как глаз должен расти и равномерно увеличиваться во всех размерах. Повторный осмотр через 5-6 месяцев на широкий зрачок после закапывания капель. И нужно оценить как изменится рефракция ребенка на широкий зрачок. Также есть смысл сделать пзо ( это измерить переднезадний размер глазного яблока, чтобы отслеживать рост глазного яблока в динамике.
Посмотрела результаты УЗИ брахиоцефальных артерий — патологии не выявлено, гемодинамически значимых стенозов нет. Это хороший момент, так как нет ограничений для проведения нагрузочных тестов (стресс-ЭхоКГ, ВЭМ и др.) при необходимости. По-прежнему рекомендую повторить УЗИ сердца у другого специалиста для уточнения характера гипокинезии и, при подтверждении, пройти дообследование для исключения ишемической болезни сердца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Анализы не прикрепились, проверьте пожалуйста.
Подскажите, Какое-то лечение уже проходили?
Добрый вечер.Ситуация теперь более менее прояснилась.Острой патологии со стороны урологии нет.По результатам есть мелкие конкременты-микролиты и есть чрезмерная извитость мочеточников-ваша анатомическая особенность,отсюда и расширение лоханки.Ни микролиты,ни извитость болевых ощущуений,если они есть на сегодняшний день,не будут давать.
По поводу печени обратитесь к гастроэнтерологу,урология тут не причем и не помешает консультация невролога,так как по всему видимому болевые ощущения в пояснице обусловлены именно неврологией.
Рекомендации:
-Канефрон по 2 др 3 раза в сутки- 1месяц,затем Уролит по 10 мл 3 раза в сутки после еды- 1месяц.
-соблюдать водный режим.
Консультация:
-гастроэнтеролога
-невролога
Здравствуйте! А жалобы у мужчины есть? Обнаружена условно-патогенная микрофлора.
По Андрофлору патогенной флоры не обнаружено, то есть ИППП - нет. А то, что есть - является нормальной микрофлорой уретры. Мазок никогда не будет стерильным, всегда будет присутствовать условно - патогенная флора, воспалительного процесса по анализу нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Юлия. С диагнозом согласна. С лечением не совсем.
1.Спондилит требует длительного приема нпвс, 2-х недель недостаточно. Аркоксиа препарат хороший, но 60 мг/сут- маленькая дозировка. Я бы вернула на 90 мг/сут на постоянный длительный прием пока. Если за 14 дней приема не будет легче, поменять группу нпвс можно, например на напроксен 550 мг 2 раза/сут, либо ацеклофенак 100 мг 2 раза/сут.
2. По суставам- если есть воспаление в суставах ( доктор пишет в диагнозе поражение кистей), есть жалобы на коленные- нужно смотреть их на узи. При наличии там признаков артрита- потребуется добавление базисной терапии в виде сульфасалазина. Этот препарат расписать схему можно только очно. но по крайней мере обсудить это с ревматологом.
3.Хондрогард, лизин, толперизон, вазонит, комплигам- не имеют вообще точки приложения в лечении данного диагноза. Эта " куча" препаратов не нужна.
4.ЛФК лучше с инструктором ежедневно индивидуально подобрать.
5.При отсутствии улучшения в течение 4 недель, сохранении высокой активности заболевания на фоне назначения двух последовательно смененных нпвс, в полной суточной дозе- можно рассмотреть вопрос о назначении ГИБП. Это рассматривает комиссия по месту жительства, как правило в областных или краевых больницах.
Учитывая, что нет наличия хеликобактер, в первую очередь необходимо исключить аутоиммунную природу воспаления.
Для этого необходимо оценить такие показатели как :
Антитела к париетальным клеткам и фактору кастла.
По общему анализу крови в таких случаях мы обращаем на уровень гемоглобина.
Желудок участвует во всасывании вит в12, поэтому необходимо знать уровень вит в12 крови.
Для восстановления слизистой желудка используется ребагит (согласна с назначением)
Далее...
Для профилактики рефлюксов в пищевод необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Для нормализации моторики- прокинетики- ганатон (тоже согласна с назначением).
Скажите вы изжогу ощущаете?
Здравствуйте
По данным холтера в течение суток регистрируется синусовый ритм, приступов фибрилляции предсердий не зафиксировано, значимых пауз и ишемических изменений не выявлено
По данным ЭхО кг сократительная способность хорошая, есть возврастные изменения клапанов, которые в специфической терапии не нуждаются, рекомендуют контроль в динамике и гипертрофия миокарда левого желудочка (Из-за повышения давления)
Сейчас вы принимаете препараты, которые вам назначил врач?
Какие цифры давления?
Как часто возникают приступы фибрилляции предсердий?
Какие на данный момент у вас жалобы, что беспокоят?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рима , здравствуйте !
Ознакомилась с вопросом
Для того чтоб дать более точный ответ приложите фото результатов анализов пожалуйста
Нет ли никаких жалоб ?
Избирательность в питании?
Когда болели в последний раз ?