Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк после тромбоза глубоких вен
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация. В феврале 2019 диагностирован тромбоз глубоких вен левой ноги: множественные тромбы в разных местах, был сильный отёк. Заключения, к сожалению, не сохранилось (дело было в Непале). Положили в госпиталь на 5 дней,...
Денис, пьём три года с момента последнего тромбоза. Что касается зубов: отмена за 3 дня до вмешательства под контролем МНО - здесь все правильно. На вторые сутки после удаления возвращаемся к прежней дозировке препарата. Понятно, что мероприятие не совсем безопасное, но если есть необходимость лечения, то схема такая. И не забывайте всегда контролировать МНО.
Ксарелто коагулограмма
2 ответаМуж, 61 год. повторно через год перенес ковид в феврале 2022. На данный момент - периодически слабость, утомляемость, повышение темры до 37.00 Принимаю 25 день ксарелто. Волнуют изменения в анализе крови. Нужно ли принимать ксарелто далее, могут ли быть изменения связаны с...
Здравствуйте. У вас возросли риски кровотечений. Отмените препарат.
У мамы, ей 87 лет 2 недели как начались сильные боли в спине(ниже кресла,ближе к копчику) и обе ноги так, что передвигаться и стоять не может. На обеих ногах были ранее сделаны операции по замене сустава колена в правой ноге,и бедра в левой ноге. Там и заболело,а через неделю...
Добрый день, Людмила. По всем фото и анализам тромбоз глубоких и поверхностных вен практически исключен обе венозные системы проходимы, тромбов нет. Но УЗИ вен не исключает кровотечение в мягкие ткани, мышцы таза или забрюшинное пространство На фоне ривароксабана настораживают нарастающие гематомы голени стопы и новая гематома с отеком ягодицы, сильная боль в крестце и невозможность стоять и ходить. Катастрофической кровопотери по анализу пока не видно, но глубокую гематому это не исключает МНО и АЧТВ НЕ показывают степень действия ривароксабана. Поэтому ждать 5 дней и контролировать именно МНО для оценки ривароксабана неправильно У мамы также резко повышены АЛТ 165 и АСТ 144. Это требует контроля билирубина, ГГТ, ЩФ и КФК. С учетом 87 лет, тяжелого остеопороза и старого перелома нужно исключить еще и свежий компрессионный перелом поясничных позвонков, крестца или таза. Он может возникнуть даже без падения Вам нужно обследоваться стационаре. Самостоятельно ни возобновлять ривароксабана, ни отменять его надолго нельзя после недавнего инсульта и при ФП риск повторного инсульта высокий. Решение должно приниматься после исключения кровотечения. НПВС диклофенак, кетопрофен, ибупрофен сейчас лучше не применять из-за риска усиления кровотечения. Желаю здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Я нахожусь на 26 неделе беременности. каждый месяц сдаю анализы, т. к. еще до беременности выявили гетерозиготную мутацию в гене фибриногена, интегрина ITGA2, серапина PAI-1, метилентетрагидрофолатредуктазы С677Т и А1298С. 21 мая: гомоцистеин 5,66; д-Димер 668,...
РФМК как и д-димер мало имеет клинического значения при беременности, оно повышается скачкообразно, и чаще не связано с какими то нарушениями. Д-димер точнее.
Диагноз у мужчины COVID-19
7 ответовДобрый день! Прошу совет в разъяснении. Отец заболел COVID 19 с 25.10.2020. Тест положительный от 27.10.2020. Состояние ужасное , не ел, температура 13 дней где то держалась , пока мама по ошибки когда хотела сбить ему температуру анальгином с демедролом , вколола две ампулы...
Здравствуйте! от десаметазона тромбоциты не растут, уколы энексиума тоже на это никак не влияют, тромбоциты повышаются при инфекции и за счет обезводивание, нужно пить больше жидкости
Нужно ли начать ставить клексан ?
15 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться! У меня были 3 беременности (в 2017г.,2018г.,2019г.) и все были замершие примерно на одном и том же сроке (7-8недель), в последний раз делали генетическую экспертизу , результат - выявлена лишняя хромасома у плода. У меня и у мужа...
Здравствуйте, Наталия. Думаю, Клексан вам не навредит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен протромбин, понижено АЧТВ
8 ответовЗдравствуйте. Мне 33 года, около полутора лет я принимаю КОК "Белара". Перед операцией септопластикой сдала анализы крови. Обнаружены результаты, выходящие за референсные значения: Протромбин (по Квику) - 135% при норме 80 — 133% и АЧТВ 22.6 сек при норме 25.4 —...
Здравствуйте, Юлия. Нет, отклонения не критичны. Учитывая полученные результаты стоит проверить уровень Д-димера, РФМК и антитромбина III для понимания активности процесса тромбообразования на фоне данных отклонений коагулограммы. Если показатели будут в норме, то оперативное вмешательство не противопоказано.
Болит желудок вторую неделю
46 ответовЗдравствуйте, у меня болит желудок уже больше недели, по рез.обследования ФГДС.:аксиально- хиатальная грыжа 1ст.,хронический дистальный эзофагинит, поверхностный гастрит. По узи диффузные изменения в печени и поджелудочной. Печень :левая доля 76,правая 137,контуры ровные,...
АЛТ тоже повышена из ДЖВП.А с вашей печенью все в порядке
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, на 12 неделе беременности гинеколог назначила прием Тромбо АСС 150 мг ежедневно вечером. Результаты анализов, полученные на 11 неделе беременности: - М коагулограммы с агрегацией тромбоцитов (МНО - 1,21; Фибриноген - 5,15 г/л; АЧТВ - 31...
Здравствуйте, Кристина, у вас высокий риск преэклампсии? Тогда да, оправдано назначение препаратов ацетилсалициловой кислоты по 150мг до 36 недели беременности Противопоказаны эти препараты только в 1 триместре, далее он безопасен для ребёнка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз при беременности
6 ответовДобрый день! Беременность 17-18 недель. Сдала кровь на гемостаз. Фибриноген 4,3, АЧТВ 28,3 сек, ПТИ 126%, МНО 0,91, ПТВ 10,7 сек, РФМК 4,42, тромбиновое время 14,3 сек, протромбин по Квику 126,3. Тромбоциты 264. Принимаю кардиомагнил 150 мг на ночь с целью профилактики...
Здравствуйте. Ваши показатели соответствуют беременности, не переживайте