Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиотерапия
1 ответЗдравствуйте, вопрос: в 2016 году мне сделали ламенктамию l1 и l2 для удаления доброкачественной опухоли, со временем появился остеохондроз, грыжи протроизии и в l3 по s5 вроде как по МРТ есть гемангиомы, но есть и коксартроз тазобедренного сустава. Сейчас хожу на массаж...
Здравствуйте! При гемангиомах физиотерапевтические процедуры не рекомендуются. Если у вас есть болевой синдром, то можно порекомендовать прием НПВС: аркоксиа 90 мг 1 раз в день после еды - 7 дней под прикрытием омепразола 20 мг 1 капс. натощак(для защиты слизистой желудка) и прием миорелаксанта: страдали 2 мг по 1 т. на ночь 14 дней. При отсутствии болей - ЛФК для укрепления мышечного корсета.
Боль в пояснице и тянет низ живота
9 ответовУже несколько месяцев мучает боль в пояснице, отдающая в правую ногу, правый бок и тазобедренный сустав. Тянет низ живота. Боль в районе копчика. На спине боль усиливается. Утром боли сильнее, после ночи. К мануального доктору хожу, сказал, что это перекос таза после родов....
Да нет, это суставной синдром. Либо трохантеритом вызван, либо пояснично-крестцовым остеохондрозом/грыжей/протрузией. Ибупрофен воспаление и боль снять поможет
Асептический некроз
3 ответаПолгода назад заболел сустав тазобедренный , сделали рентген спины врач сказвл что это зажат нерв спины прокололи мидокалм и мильгамма, стало полегче но боль осталась , записался повторно сделали рентген там обнаружили асептический некроз 2ст но требовалось уточнение по мрт ,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Справа хуже. Замены сустава в перспективе избежать вряд ли получится, но пока рано. Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У девочки 5 лет опухла одна половая губа, при нажатии говорит, что больно. Выделений нет. Высыпаний нет. Помогите, пожалуйста, чем можно помочь ребёнку? Сейчас суббота, если сможем, то в ПН запишемся к врачу.
Здравствуйте. Необходимо фото!
Коленный сустав
5 ответовНужна ли операция. На сколько серьёзные повреждения? МР- картина повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени. хандрального дефекта составного покровного хряща по передней поверхности бедренной кости, небольших участков субхондрального повреждения медиального...
Думаю, что после проведенного лечения работать примерно в таком бандаже сможете. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html А изменения в суставе останутся. Нужно будет каждый год повторять МРТ, чтобы не пропустить, когда нужно будет уже оперировать.
Коленный сустав
8 ответовДобрый день ,сделали МРТ коленого сустава диагноз не утишительный ,что делать ? МР-картина объемного образования в метафизе бедренной кости, наиболее вероятно соответствует энхондроме? Рекомендуется консультация онколога. Гонартроз III степени. МР-признаки разрыва переднего...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. При гонартрозе 3 ст восстановительные операции на коленном суставе не возможны. Показано тотальное эндопротезирование коленного сустава. Нужно обращаться к травматологу-ортопеду по м\ж, чтобы направил на консультацию в Федеральный центр эндопротезирования. Для Питера - это институт Вредена. Очередь и всё оформление бумажек занимают около года. Поэтому начинайте прямо с понедельника. Отказаться и передумать всегда успеете. -------------------- Чтобы как-то доходить на энодо протезирования рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапию в связи с энхондромой применять не следует. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. ----------------------------------- По поводу энхондромы могут быть разные решения. Нужно знать точные размеры и локализацию образования. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав на мизинце
2 ответаДобрый вечер, у мамы был палиартрит инвалид детства 2 группы, теперь у меня начал болеть сустав на мизинце возле ногтя очень сильно, прикладываю алмаг 01, боюсь что меня ждёт тоже самое что у мамы, у нас в больнице нет ревматолога, подскажите что делать с чего начать...
Здравствуйте! Любое лечение нужно начинать с постановки диагноза. Для начала сдайте общ ан крови, СРБ. РФ. Кожа над тем местом где болит покраснела, опухла?
Щелкает сустав и болит колено
9 ответовБолит коленная чашечка периодически на протяжении 6 мес., больно при сгибе. 2 года назад был сильный ушиб ноги. Также на этой ноге щелкает громко внизу сустав. Падений больше не было. Что с этим делать?
здравствуйте, нужно сделать МРТ коленного сустава и обратиться к травматологу, учитывая что большая давность боли, обычными мазями уже вряд ли помочь, нужно оценивать суставную поверхность, толщину хрящевой пластинки и потом уже принимать решение что делать
Опух палец и сустав подагра
7 ответовЗдравствуйте. У отца опух большой палец на ноге, покраснел сустав и болит. Подозрение на подагру. Сдал анализ крови, повышена мочевая кислота. Скажите какие ещё анализы сдать для постановки точного диагноза? Как снизить боль, воспаление?
Здравствуйте, Светлана. Для постановки диагноза Подагра нужно исследование мочи (для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний почек и мочевыводящих). Оценка суточного выделения мочевой кислоты с мочой (для оценки риска образования почечных камней - уратов). Рекомендую увеличить питьевой режим - по анализу гемоконцентрация, диета по Певзнеру № 6, препарат Азурикс. Для уменьшения болей Амелотекс гель наружно и в таблетках внутрь С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 48лет. Болит коленный сустав и уже присутствует ограниченность в движении. Имеется Гепатит В - 15 лет. Ревматойдный анализ отрицательный. Какой Оптимальный вид лечения? Терапевт прописал кларитромицин, Траумель С таблетки для рассасывания, крем Долгит, ксефокам.
Здравствуйте. Чтобы говорить о лечении, надо поставить диагноз. У вас его нет. Может это что-то ревматологическое, может артрит на фоне гепатита. Антибиотик тут явно ни к чему. Вам надо посетить ревматолога очно и обследоваться согласно его рекомендациям.