Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение грыжи
5 ответовПочти два года живу с грыжей межпозвлнковой. Сначала лечился мильгамой и деклофинаком. После обследования в ИДЦ в 2024 прописали лорноксикам, тизаниндина гидр, мильгама, гемодериват, ксефокам. В 2025 прошел курс лазера, иголок, магнит и плазма. Так же пропил омегу, в6,...
Здравствуйте! По МРТ грыжа средних размеров,которая вероятнее и дает радикулопатию(сдавление нервного корешка), что приводит к нейропатической боли в ноге по задней поверхности. В таких случаях используется габапентин. Это препарат именно для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Входит в клинические рекомендации. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций (недержание мочи). Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета.
Шейный хондроз или всё таки нет
12 ответовЗдравствуйте. Такая проблема. Появилось головокружение, общая слабость, скачки давления. Также появился небольшой шум в левом ухе, который пропадает при рссслаблении жевательных мышц, но вскоре появляется. Ранее после нагрузок в спортзале, либо после праздников бывало схожее...
Добрый день! Не могли бы прикрепить заключение МРТ шейного отдела? Стрессов за последнее время не было? Пройдите, пожалуйста, он лайн тест HADS по госпитальной шкале Тревога/Депрессия, результат прикрепите.
В мае этого года появилось в одночасье темное пятно перед левым глазом (стрессов или инфекций не было). Обратился в частную клинику, где мне сделали ИВВИА (Эйлеа). Через месяц было прилегание, но через два дня после контрольного осмотра все вернулось назад. Обратился в МНТК...
Здравствуйте. Исходя из описанной тактики и методов лечения лечат правильно, по крайней мере другого лечения и не положено при острой ЦСХ. Проблема может быть по нескольким причинам: со стороны мед.учреждений - недостаточная точность диагностической аппаратуры и лазера, а со стороны сосудистой оболочки глаза - появление новых точек просачивания жидкости и связанные с этим рецидивы отека. Идеальной комбинацией диагностики и лечения было бы проведение ФАГ (флюоресцентной ангиографии) с дальнейшей коагуляцией на лазере Navilas (точнейший автоматический навигационный лазер). Не знаю насчет конкретно вашего филиала МНТК, но в Москве в головном учреждении такое оборудование должно быть. И частные клиники в Москве тоже зачастую могут себе позволить космически дорогое оборудование. Поэтому после нескольких неудачных попыток я бы скорее рекомендовал съездить в столицу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Розацеа, помогите разобраться
23 ответаЗдравствуйте! Поставлен диагноз розацеа, краснела одна щека, потом нос периодически, потом начало уходить на вторую щеку. 20 января сделали лазерное омоложение на лазере кутера, убирали сосуды и пигмент, особо результата не было, 24 февраля сделали вторую процедуру ,...
Здравствуйте, по фото похоже на проявление обострения розацеа . Наружно для лечения можете использовать крем Солантра раз в день на ночь , стараться избегать провоцирующие факторы-стрессы , солнце , острую и горячую пищу, алкоголь, гор ванны , бани , погодные условия, тяжелые физические нагрузки
Головокружение и остеохадроз
25 ответов35 лет. С июня 2023 начали беспокоить головокружения сильнейшие при поднятии с кровати, затем добавилось онемение в пальцах и покалывания. Качество жизни упало сильно. В августе обратилась к неврологу с жалобами и был назначен рентген шеи. Результат: межпозвонковый...
По МРТ все хорошо. Т е причин для беспокойства нет. Советую начать противотревожные препараты (ципралекс под прикрытием атаракса). Препараты рецептурные, поэтому необходима очная консультация невролога
Лихен, лейколакия, склеродермия
5 ответовДобрый день! 4 месяца назад заметил на выходе из уретры белесость кожи. Сходил в Квд, сказали похоже на витилиго, ещё через пару месяцев при посещении различных специалистов сошлись на том, что одним кажется лихен, а другим лейкоплакия. Не зудит, не чешется, болевых ощущений...
Здравствуйте! Биопсия целесообразна,если есть атипичные признаки или диагностическая неопределенность. При лихене больных часто беспокоит зуд, а у вас его нет. При ограниченной склеродермии высыпания редко локализуются изолированно на половых органах,очаги не белесоватые,а беловато-желтоватой окраски.Ограниченная склеродермия также может сосуществовать со склероатрофическим лишаем. Для лечения склератрофического лихена используются кортикостероиды, мометазона фуроат (элоком, момат) 1 раз в день на ночь в течение 4 недель, может быть дольше. Да, оба препарата обладают противовоспалительным и иммуносупрессивным действием, но действуют через разные механизмы, что обусловливает их эффективность в разных случаях, глюкокортикостероиды препараты первой линии при лихене,это значит что они доказали свою эффективность. Слизистые быстрее вовлекаются в процесс, возможно поэтому всё началось со слизистой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Хочу узнать мнение специалистов по моему случаю. 3 недели назад сделал коррекцию зрения SMILE лазер VISUMAX 500. До операции зрение правый глаз -3,5, левый -4. После операции на первом приеме поставили правый глаз 0,9, левый 1. НО при этом правый глаз ВСЕГДА с...
Здравствуйте. У Вас есть на руках протокол осмотра офтальмолога? Приложите его к вопросу пожалуйста, так получится более объективно оценить состояние глаз. Какие то капли используете в глаза? Спасибо В таких случаях обычно рекомендуют подождать минимум 1 месяц, это полный срок первичного заживления роговицы. Продолжить капать увлажняющие капли , т.к любая сухость и недостаток слезы может усиливать размытость. А глаза рекомендуют сейчас по максимуму защищать от УФ-излучения Если зрение не восстановится до 100% , то можно рассмотреть лазерную докоррекцию. В 90% случаев подобные жалобы разрешаются самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Если через месяц улучшений не будет - стоит обсудить с хирургом возможность углубленного обследования.
28 февраля обратилась к проктологу, выявили острый парапроктит в стадии разрешения. Вскрылся внутри, после чего мне назначили свечи и мазь, повторный прием был 12 марта, где врач сделала разрез 1 см и промыла гнойник (был 1 мл гноя), на следующий день на перевязке сказали,...
Добрый день. Судя по вашему анамнезу, если раны на коже нет, но есть выделения из прямой кишки, вероятнее всего у вас формируется неполный внутренний свищ. Это частый исход острого парапроктита. Болевой синдром может сохраняться некоторое время. Это говорит о наличие вялотекущего воспалительного процесса. Постепенно болевой синдром стихнет. Если боль усилится, появится температура, то это будет говорить о том, что вновь формируется абсцесс и нужно обратиться к колопроктологу или хирургу очно.
Полип в анальном канале
4 ответаЗдравствуйте. В октябре прошлого года была сделана лазерная вапоризация внутринних геммороидальных узлов на 3,7,11 часах. Диагноз до операции хорнический гемморой 2 стадии с выпадающим узлом на 11 часах. Далее при помощи аппарата Фотек было выполнено удаление наружных...
Оксана, здравствуйте. В данном случае больше всего похоже именно на фиброзный анальный полип или гипертрофированную анальную папиллу после перенесенного хронического воспаления и геморроя. Это доброкачественное образование. До июля спокойно подождет После операций на геморрой могут появляться участки фиброза, складки кожи, гипертрофированные папиллы. Такое возможно как реакция тканей на хроническое воспаление, натуживание и рубцевание. Поэтому первый хирург не совсем неправ, но и второй тоже частично прав такие образования иногда существуют давно и во время операции их могут просто не заметить, особенно если акцент был на геморроидальных узлах. Полип не обязан расти годами, такие фиброзные образования могут увеличиваться относительно быстро на фоне постоянной травматизации и натуживания В похожих случаях рекомендуют удаление планово и заодно сделают гистологию. Не потому что есть подозрение на рак, а потому что любое удаленное образование нужно подтвердить морфологически. Риск злокачественности у фиброзных полипов низкий По поводу операции тут правда где-то посередине. Радиоволновое удаление под местной анестезией делают очень часто и переносят это вполне терпимо. Но анальный канал чувствительная зона, поэтому боли после удаления могут быть, особенно при стуле, примерно 1-2 недели, иногда дольше После удаления рекомендуют Детралекс 1000 мг 1 раз в день 30 дней, Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день 2-3 недели для мягкого стула, теплые сидячие ванночки 10-15 минут 3 раза в день, свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней. Главное не допускать запоров и сильного натуживания. Повода паниковать абсолютно не вижу, не переживайте. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нужен совет в принятии решения. Январь 2023 Носитель ВПЧ 16,39 типов, гистология, циология -LSIL, наблюдали, лечили курсом Гроприносина. Через полгода повторный тест на ВПЧ - 39 тип ушел, цитология показала LSIL. Тогда же сдали анализ на онкобелки, результат...
Здоровья Вам!