Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
E06.3 - Аутоиммунный тиреоидит. Подтвержден. Первичный гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита
15 ответовЗдравствуйте! Анамнез/диагноз: первичный гипотиреоз, АИТ с 04.2023. Гиперпролактинемия с 2020 . Принимает Левотироксин 41 мкг/сут (37.5/50 мкн 5/2 дни) , Каберголин 0.5 мг по 1/4 табл/неделю . с 27.12.23 Принимает Левотироксин натрия по 50 мкг в сутки. от 26.12.23 ТТГ-3,7,...
Здравствуйте! При планировании беременности норма ТТГ до 2.5, поэтому, если при тироксине 50мкг он выше, дозу надо повысить на 25мкг. Обычно доза достинекса 1/4 таб 2 раза в неделю. Отмена по факту наступления беременности. Цикл регулярный?
Аутоимунный тиреоидит
1 ответДобрый день! Подскажите,пожалуйста,при хроническом течении АИТ, будут ли изменения в анализах гормонов? Или анализы могут быть нормальными при хронике? Обязателен ли гипотер. при АИТ?Очень важно. Спасибо!
Добрый день, если АТ к ТПО повышены , они показывают всего лишь предрасположенность к нарушениям функции щитовидной железы, но не факт , что такие нарушения возникнут, тут главное просто в динамике наблюдать 1 раз в год, контролировать уровень ТТГ и Т4 свободный, а так же делать УЗИ щитовидной железы ?
Атоимунный тиреоидит
35 ответовЗдравствуйте. После сильного стресса стали неполадки с организмом. Сдала на щитовидку анализы . Прикреплю, врачи поставили атоимунку, но никакого лечения нет. Все гормоны в норме, но есть антитела . Из симптомом . Сухость рук, в горле , но сейчас у меня тонзиллит . Не...
Здравствуйте Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. А значит и функция железы на нарушена Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе антитела не вызывают совершенно никакой симптоматики Достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. Да и нет препаратов, добавок или диет для их снижения. То, что можно и нужно снижать антитела, миф А вот показатель Ферритина в августе был очень низким. Нормой ферритина принято считать показатель минимум 45. Он отчасти может быть причиной описанной симптоматики (сухость кожных покровов). В ОАК так же имеются изменения, которые могут быть характерны для анемии Не восполнили запасы железа? Тонзиллит является самостоятельным заболеванием Сухость во рту чаще всего связана с заболеваниями ЖКТ Повышенные антитела и низкие запасы железа так же обычно не вызывают стресс и панические атаки. В таких случаях рекомендуют консультацию невролога или психотерапевта Рекомендуют еще сдать анализ крови на и витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подострый тиреоидит
3 ответаЗдравствуйте, по какой схеме уходить от преднизолона утром 15 мг обед 15 мг , пила 5 дней, сказали сейчас утром 15 мг обед 10 мг 5 дней пить затем утром 10 мг и обед 10 мг 5 дней, дальше как быть?
Здравствуйте. Обычно такая доза принимается 2 недели, иначе высок риск рецидива. Далее снижаете по 5 мг 1 р в неделю до полной отмены. Контроль СОЭ и СРБ через 2 недели лечения.
Аутоимунный тиреоидит
10 ответовДобрый день! Сыну 20 лет. ТТГ - 5.470 Т4 - 1.07 Т3 - 3.26 АТ -ТГ - 198 АТ - ТПО - 108 АТ к рецепторам ТТГ 0.80 йод в моче 77.1 витамин Д3 - 30 УЗИ ЩЖ структура неоднородная, объем не увеличен, структура изменена. усилен кровоток Попробовать пока корректировать йодом начиная...
Добрый день, Ирина. Обычно при незначительном повышении уровня ТТГ (до 10.0 мкМЕ/мл) рекомендуется наблюдение за функцией щитовидной железы в динамике - контроль уровня ТТГ, Т4св. через 3 месяца, так как часто повышение ТТГ может быть временным и может нормализоваться самостоятельно. Для профилактики йододефицитных заболеваний (узлы, увеличение размера ЩЖ) щитовидной железы желательно заменить обычную соль на йодированную при приготовлении пищи. Показаний к приему йода нет. Йод в моче не является инорфмативным анализом, используется только в научных целях. Повышенные антитела говорят только о риске развития хронического аутоиммунного тиреоидита со снижением функции щитовидной железы (гипотиреозом). Сами по себе АТ к ТПО и АТ к ТГ лечить не нужно и не рекомендованы для контроля в динамике, так как не говорят о прогнозах заболевания или тяжести. Нормой считается уровень витамина Д 30-60 нг/мл. При уровне витамина Д 30.0 и отсутствии избыточности массы тела обычно рекомендуется лекарственный препарат витамина Д (Например, Фортедетрим, Аквадетрим, Вигнатол) в профилактической дозе 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно. Если есть избыток веса - то доза может быть выше.
Подострый тиреоидит
1 ответЗдравствуйте.В мае 2023 поставили подострый тиреоидит.Назначили преднизолон. На снижающей дозе случился рецидив.Остался один день приема таблетки (1 таб 1 раз /д).СРБ 11,4. На прием только через несколько дней. Что можно принимать для облегчения симптомов рецидива.
Здравствуйте. Если симптомы выражены, то можно продолжить прием преднизолона, только повысить дозировку. По сути вернуть прежнюю схему лечения назначенную вам ранее. Если симптомы невыражены можно принимать НПВС, например, нимесулид, но не ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Если есть температура - обильнле питьё для устранения симптомов интоксикации. При учащенном сердцебиении- бисопролол или метопролол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подострый тиреоидит
7 ответовЗаболело горло внизу. Поставили подострый тереодит. Анализы на 3 день: Т3- 4.21 (1.58-3.91) ТТГ -0.04 (0.35-4.94) Т4 - 1.59 (0.70-1.48). соэ- 24 (2-20) Пила 3 дня немесил по 1 пакету*2, 1 день по пол пакета*2. Эндокринолог отменил немесил и назначил пить преднизалон 30 и тд....
Здравствуйте! Сдавали ли общий анализ крови? Анализ на антитела к рецептору ттг? Первый из них подтверждает воспалительный процесс, второй - исключает болезнь Грейвса. Если диагноз аутоиммунного тиреоидита подтвержден, то терапия преднизолоном является предпочтительным вариантом лечения, при наличии болей в области шеи, повышения давления, учащения пульса. Если эта терапия несовместима с выполнением рабочих обязанностей - врач должен выдать лист нетрудоспособности. В литературе описаны варианты ведения подострого тиреоидита только с использованием НПВП без преднизолона, но в случаях лёгкого тиреоидита. Лечение этими препаратами должно проводиться только по назначению и под контролем врача. Уточните у лечащего врача возможность использования напроксена, хотя предположительная длительность лечения при этом может увеличиться. Также следует уточнить, что отсутствие боли не является однозначным признаком завершения подострого тиреоидита. Окончанием воспалительной фазы оценивается по лабораторным данным - уровню СОЭ. Также, если не были назначены бета-блокаторы для контроля давления и пульса, следует обратиться за этим назначением к эндокринологу или терапевту.
Послеродовой тиреоидит
16 ответовЗдравствуйте. Во время беременности был повышен ТТГ до 6, назначили эутирокс 50мг и йодомарин (до беременности ТТГ был в норме). До родов на приеме препарата показатели держались в норме. После родов первые три месяца чувствовала себя хорошо, но потом начали выпадать волосы,...
По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований, анти к ТПО в норме, риск развития аутоиммунного тиреоидита низкий, есть вероятность восстановления работы щитовидной железы и отмены препарата тироксина.
Аутоимунный Тиреоидит
4 ответаСдала анализы: ТТГ -2,25 Т3-3,33 Т4-13,2 АТ к ТГ -179,7 УЗИ ЩЖ 10,7 см без патологии. Была у 2х эндокринологов. Один говорит "ничего страшного нет, пейте йодомарин". Другой врач ставит АТИ, назначает Se, Zn и запрещает пить йод. В итоге что пить не знаю, а повторно только...
Есть узлы или нет можно увидеть на УЗИ щитовидной железы. Так как написали, что все чисто, без патологии, значит узлов нет. Соответственно, в таких случаях обычно йодомарин не противопоказан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный тиреоидит
2 ответаздравствуйте, этот диагноз три года, принимаю л тироксин 100 мг, ттг 2.7, а/т к тпо ＞1000. Набираю быстпо вес, что делать？врача эндокринолога у нас нет, самочувствие ухудшилось, ад, одышка, отеки, сильные боли в мышцах и суставах
Здравствуйте. Возможно, это проявления сердечной недостаточности. Обратитесь к терапевту или кардиологу, необходимо обследование (эхо-кг, УЗИ почек, ЭКГ, биохимия, оак, оам). ТТГ в пределах разумного, титр антител к ТПО на дозу л-тироксина не влияет