Что вас беспокоит?

Васкулит после солнца?

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Последний день отпуска а я сижу реву. Весь прошлый год ходила по ревматологам не по наслышке знаю все ревмо заболевания. В том числе васкулит. Пока по ревматологии ничего не нашли только аутоиммунный тиреоидит, но где то два года кожа на ногах выглядит ужасно. Очень яркие точки, я уже задавала про них вопрос, сказали гиперкератоз. Плюс пигментные пятна и пятна после укусов, травм которые проходят годами. Сейчас поехала в отпуск думала загорю, вся кожа выровняется, но стало только хуже… на солнце отчетливо видны петехии, пусть маленькие но видны. Гиперкератоз стал еще виднее..Я спровоцировала васкулит солнцем? Что же мне теперь делать? Пробую приложить фото, но видно плохо, так как они прям очень очень маленькие точечки красные. Когда пытаюсь их сфотографировать со вспышкой смотрятся как коричневые..

АИт
33 года
7 Июня ·Просмотров: 343·Наталья, Москва

Принятый ответ

Добрый день. Описанная клиническая картина наиболее характерна для фолликулярного гиперкератоза, генетически обусловленной особенности кожи . навсегда избавиться невозможно, но иногда внешний вид кожи улучшается . обычно в таких случаях рекомендуют применение кремов с мочевиной 50 % длительно и применение гелей для душа с кислотами.

Касаемо пятен, по фото я не вижу признаков васкулита. Больше данных за гиперпигментацию

Это я знаю, но сейчас я прямо вижу маленькие кровоизлияния не в месте где фолликулы а рядом. Они очень очень маленькие их на солнце только видно, никак не могу сфотографировать…

Петехии это не всегда васкулит

Васкулит это воспалительный процесс
А кровоизлияние может быть просто связано со слабостью сосудистой стенки

В таких случаях применяют троксерутин гель длительно
И курсами наружные стероиды, к примеру Адвантан

А какая может быть причина кроме аутоиммунной?

Вирус , ослабивший сосудистую стенку

Избыток ультрафиолета

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, можно предположить о физиологическом состоянии - фолликулярный гиперкератоз. Это не васкулит, не переживайте. Обычно в подобной ситуации рекомендуют использовать эмоленты - липобейз лирикам крем или эмульсию, ксеракалм от Авен -2-4 р в день. Внутрь принимать омегу 3, витамин Д, А, Е. Темные пятна можно убрать лазерными методами , курсом
Здоровья Вам

Просто не получается сфотографировать, есть маленькие маленькие точечки кровоизлияния. Вобще я стараюсь много отшелушиваьь и скрабить кожу и периодически вижу участки с петехиями. Они быстро проходят, но все же. Раньще я не замечала такого… да и гиперкератоза раньше не было.

Зачем так часто скрабить вот и травмируете , потом и гиперкератоз и сосудистые изменения

У нас кожа обновляется каждые 28 дней пилинги и скрабы 1 р в месяц этого достаточно

Аа… я думала наоборот нужно постоянно

Нет. Вот и усугубляете ситуацию

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по предоставленной информации вероятнее всего течение фолликулярного гиперкератоза. Наружно на постоянной основе следует использовать эмоленты,особенно после контакта с водой на полувлажную кожу. Topicrem ur10, или интенсивный увлажняющий крем acerat avene, Липобейз Эмульсия, A-Derma Exomega, Bioderma Atoderm Intensive Baume. Регулярно, длительно, главное это уход, другого лечения не требует. Ношение тесной одежды и применение для самолечения абразивных средств для мытья и скрабов может ухудшать состояние. Эффективного лечения в настоящее время нет. Проверьте уровень витамина Д, при необходимости начать его приём. Высыпаний по типу васкулита по фотографиям не вижу, если есть мелкие кровоизлияния это может быть высыпания в следствие ломкости сосудов, применения скрабов, чрезмерного воздействия солнца. Необходимо защищать кожу от солнца, использовать спф 50, не загорать в активные часа с 11 до 16.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!

Понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья, давайте разберёмся вместе.

По фото и описанию можно предположить, что это совершенно не похоже на васкулит

Иногда могут появляться мелкие петехии из-за бритья, раздражения водой, песком, солнцем, тем более на фоне гиперкератоза кожи , опасного по фото чего-то не видно

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. На васкулит это не похоже, не переживайте. Сейчас с наступлением летнего сезона, очень много пациентов обращаются с такими мелкими кровоизлияниями (петехиями). Так часто проявляется фототоксическая реакция на солнце(гиперчувствительность к ультрафиолету), повреждаются стенки мелких капилляров. Как правило, это проходит само в течение нескольких дней. Защищайте кожу от солнца фотозащитными средствами SPF50+, загорайте только в утренние или вечерние часы, когда солнце не такое активное.

Наталья, добрый день!
На самом деле по фото высыпания похожи на проявление фолликулярного кератоза - физиологическое состояние возникающее при повышенном ороговеваниии волосяных фолликулов

Причины: раздражение мест выхода волосяных фолликулов из-за действия внешних факторов (раздражение кожи, недостаток увлажнения и др)

Рекомендуют обычно в таких случаях:
- мазь радевит 2 р/д по 1 месяцу через месяц - регулярно
- Аевит внутрь по 1 к 1 р/д 1 месяц. Такие курсы 1 р/3 месяца
- избегать избыточного трения и раздражения проблемных мест

///Если наружное лечение будет недостаточно эффективным - можно рекомендовать (после консультации косметолога) ACUPULSE (CO2-лазер), IPL (Intense pulsed light интенсивный импульсный свет)
------------
Также по фото видна поствоспалительная пигментация

Лечение обычно начинают с наружных препаратов:
- Сыворотка Мела В3 от пигментации ,
- Арбутин 2%,
- Азелик
Один из препаратов на 2-3 месяца

Если за это время не будет выраженных изменений - можно рекомендовать консультацию косметолога для проведения лазерного осветления кожи или IPL терапии

Также обязательно на время лечения:
- применять солнцезащитные крема при нахождении на улице с защитой 50 регулярно
- исключить травматизацию места пигментации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.