Консультация эндокринолога /

Нужно ли уменьшить дозу эутирокса? — вопрос №2155745

90 просмотров

Здравствуйте. Мне 34 года. 28.02.24 поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит, гипотериоз, субкомпенсация. THIRADS 2.
ТТГ - 18,47 мкМЕ/мл, Т4 свободный - 8,88 пмоль/л, Т3 свободный - 3,48 пмоль/л, антитела к пероксидазе тиреоцитов - 375,3 МЕ/мл
С 29.02.24 начала принимать эутирокс с 25 мкг с последующим увеличением дозировки.
На 09.04.24 при дозировке 75 мкг показатели следующие:
ТТГ - 7,83 мкМЕ/мл, Т4 свободный - 11,21 пмоль/л, антитела к пероксидазе тиреоцитов 327,7 МЕ/мл.
Доктор повысил дозировку эутирокса до 100 мкг с последующей коррекцией через месяц.
На 28.05.24:
ТТГ - 0,059 мкМЕ/мл, Т4 свободный - 23,39 пмоль/л.
Общее состояние улучшилось. Получилось похудеть намеренно на 5 кг за 1,5 месяца.
Мой доктор в отпуске. Попаду к ней только через 2 недели.
Подскажите, нужна ли корректировка дозировки эутирокса?

Возраст: 34

Хронические болезни: Пиелонефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
На данный момент нужно снизить дозу Эутирокса до 75 мкг.
Дозировки 100 мкг по анализам - много.

Контроль ТТГ через 8 недель с момента коррекции дозы.

Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на работу щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, спасибо.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Да,сейчас у вас ятрогенный тиреотоксикоз

Необходимо снизить дозировку тироксина до 75 мкг в сутки. Контроль ттг через 8 недель

Для щж важно держать вит Д и ферритин (не менее 45)+оак,срб-в норме

Антитела больше не сдавайте,они важны только для постановки АИТ,далее на самочувствие их повышение не влияет.


Можете принимать селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 3 раза в год

Замените обычную соль на йодированную
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, спасибо.
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ☘️
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас передозировка от 100 мкг поэтому нужно снижать, принимайте 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг. Аит, гипотиреоз останутся на всю жизнь и препарат придётся принимать постоянно. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д важны для работы щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, благодарю.
Эндокринолог
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как забеременеть и наладить обмен веществ
5 августа 2020
Мария
Вопрос закрыт
Излечим ли церроз печени класса тяжести В
19 марта 2022
Валерий, Гомель
Вопрос закрыт
Не могу подобрать дозировку эутирокса
28 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Планирую беременность
11 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
24 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ после родов
26 марта 2024
Лена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
733 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария