Консультация эндокринолога /

Нужно ли уменьшить дозу эутирокса? — вопрос №2155745

105 просмотров

Здравствуйте. Мне 34 года. 28.02.24 поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит, гипотериоз, субкомпенсация. THIRADS 2.
ТТГ - 18,47 мкМЕ/мл, Т4 свободный - 8,88 пмоль/л, Т3 свободный - 3,48 пмоль/л, антитела к пероксидазе тиреоцитов - 375,3 МЕ/мл
С 29.02.24 начала принимать эутирокс с 25 мкг с последующим увеличением дозировки.
На 09.04.24 при дозировке 75 мкг показатели следующие:
ТТГ - 7,83 мкМЕ/мл, Т4 свободный - 11,21 пмоль/л, антитела к пероксидазе тиреоцитов 327,7 МЕ/мл.
Доктор повысил дозировку эутирокса до 100 мкг с последующей коррекцией через месяц.
На 28.05.24:
ТТГ - 0,059 мкМЕ/мл, Т4 свободный - 23,39 пмоль/л.
Общее состояние улучшилось. Получилось похудеть намеренно на 5 кг за 1,5 месяца.
Мой доктор в отпуске. Попаду к ней только через 2 недели.
Подскажите, нужна ли корректировка дозировки эутирокса?

Возраст: 34

Хронические болезни: Пиелонефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
На данный момент нужно снизить дозу Эутирокса до 75 мкг.
Дозировки 100 мкг по анализам - много.

Контроль ТТГ через 8 недель с момента коррекции дозы.

Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на работу щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, спасибо.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Да,сейчас у вас ятрогенный тиреотоксикоз

Необходимо снизить дозировку тироксина до 75 мкг в сутки. Контроль ттг через 8 недель

Для щж важно держать вит Д и ферритин (не менее 45)+оак,срб-в норме

Антитела больше не сдавайте,они важны только для постановки АИТ,далее на самочувствие их повышение не влияет.


Можете принимать селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 3 раза в год

Замените обычную соль на йодированную
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, спасибо.
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ☘️
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас передозировка от 100 мкг поэтому нужно снижать, принимайте 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг. Аит, гипотиреоз останутся на всю жизнь и препарат придётся принимать постоянно. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д важны для работы щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, благодарю.
Эндокринолог
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ТТГ
3 мая 2019
Иван, Краснодар
Вопрос закрыт
Киста яичника
14 января 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Высокий пролактин и 17-ОН-прогестерон
18 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ при беременности
30 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Исмиген при гипотериозе
19 декабря 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула