Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно болит нога по задней части ягодица плюс бедро. В прошлом году болела меньше , а в этом вообще невыносимые боли более 4х месяцев. Спина мне не болит . Имеется грыжа L4-L5 0.7 мм. Однако врачи говорят это не от грыжи. Консервативное лечение не помогает. Таблетки я ел...
По моим подсчетам грыжа диска получилась около 7 мм, она заметно сужает правый корешковый карман, поэтому не могу назвать данную грыжу маленькой и незначительной.
Да, остальные межпозвоночные диски в норме (светится белым сочный хрящ), а диск L4-L5 наиболее дегенеративно изменен, хрящ деструктивно изменен, поэтому сформировалась грыжа диска.
УЗИ седалищного нерва может показать утолщенную и измененную грушевидную мышцу и воздействие её на седалищный нерв. Но это тоже довольно оператор-зависимый метод.
То, что врач не почувствовал изменений грушевидной мышцы при блокаде говорит против синдрома грушевидной мышцы и свидетельствует больше за грыжу диска.
ЭНМГ нужно повторить игольчатую не только ради седалищного нерва и подтверждения синдрома грушевидной мышцы, но качественная игольчатая ЭНМГ может наконец указать, что идет страдание именного нервных корешков в позвоночном канале. Тогда это будет в пользу того, что проблема в грыже диска и, возможно, позволит рассмотреть вариант оперативного лечения.
Сильные боли в бедре, ягодице, голени. Онемение голени. Сделали МРТ, в заключении: « Парамедианная нисходящая грыжа диска l4-l5 15мм»
Есть ли возможность лечить без операции? Либо операция уже необходима?
Да грыжа достаточна большая и еще и фрагментированная - ( то есть секвестрированная) - секвестр - отделившийся участок грыжи - это прямое показание к оперативному лечению. По этому посоветую очно показаться нейрохирургу почему именно очно - учитывается не только картина мрт но и осмотр - как рефлексы, какова чувствительность и мышечная сила.
По лечению можно принимать продолжать Аркосиа, начать Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Мидокал пить продолжите 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Во время сна каждую ночь под утро, часам к 3-4 начинается сильная мышечная боль в спине, ни в одном положении она не проходит, при переворачивании боль усиливается. Мышцы как будто каменные. От лопаток и вдоль всего позвоночника до поясницы. Трудно дышать, дыхание...
В случае мидокалма оптимальная дозировка 150мг 3 раза в сутки, если есть склонность к низкому давлению, начните с 2х раз в сутки в течение 3х дней - в случае хорошей переносимости и недостаточном эффекте, увеличить до 3х раз в сутки (полный курс 14 дней, учитывая длительность симптомов).
Постепенно снижать не нужно - отменить можно одним днём
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После родов образовался странный вид пупка, была на консультации у хирурга. Сказал есть пупочная грыжа, потом смотрел живот и сказал сначала нет диастаза, потом намерил в папке до 2.5 см расхождение. Хирург был платный, предложил операцию у него.
Потом ещё...
Здравствуйте, ничего страшного по фото нет, в области пупка всегда есть расхождение прямых мышц чуть больше чем над пупком. Но измерять лучше не на глаз, а выполнить узи передней брюшной стенки.
Грыжу пупочную следует устранить, при устранении, если будет диастаз в области пупка его также устранять, технически это возможно.
Здоровья Вам
Ребенок-спортсмен, с неделю стали мучить боли в поясничном отделе, сделали мрт- есть протрузия межпозвонкового диска и грыжа, какое лечение бы рекомендовали?
Здравствуйте.
Каким видом спорта занимается ребенок?
Есть ли аллергические реакции?
Ранее что-то из лечения получали?
Боли беспокоят только в спине или отдает в ягодицу, ногу?
На протяжении многих лет проблемы с позвоночником, МРТ прилагаю, стало сильно щемить в правой стороне грудной клетки на сквозь, сделала МРТ , можете объяснить по описанию грыжа увеличилась за период 2019 года и до 2024 на 3 см, что делать чем лечиться, боли бывают ни с чего...
Здравствуйте! прикрепите протокол МРТ.
На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую:
1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
3) охранительный режим с исключением осевой нагрузки, сон на ортопедическом матрасе
4) после уменьшения боли реабилитационные мероприятия (ЛФК, плавание, пилатес/йога)
5) При отсутствии улучшений очный прием невролога для коррекции лечения.
С учетом жалоб на жжение, можно дополнить лечение габапентином, для этого необходим очный прием для выписки рецепта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа грыжа в поясничном отделе. Сейчас боль очень сильная отдает в ногу. Ставили уколы вольтарена и кололи комбилипен. Не помогло, обратились к неврологу, было назначено лечение, уже больше половины лечения пройдено, но лучше так и не стало. Посоветуйте...
Здравствуйте! Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При неэффективности всех методов консультация нейрохирурга.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль, как и пентоксифиллин
Добрый день. Грыжа секвестированная l5-s1 без корешкового эффекта, 1 см. Прошла медикаментозное лечение, прохожу физио. Болей нет, есть страх нагнуться лишний раз. Есть дискомфорт в пояснице, как будто что то мешает, при сгибе спины вперёд, например. Нужны ли в данный период...
Здравствуйте! Вам нужна консультация нейрохирурга для решения вопроса об удалении секвестрированной грыжи диска, т к здесь могут быть два варианта- либо она со временем резорбируется самостоятельно( но учитывая размер и секвестрацию это маловероятно), либо со временем она может сдавить или спинной мозг или нервные корешки.
Здравствуйте!
У дочери с рождения грыжа белой линии живота,достаточно большая по размеру.
Хирурги на плановых осмотрах рекомендовали пока ее не трогать.
Сейчас ребенку 1,3
Вчера 2 раза в течении дня хваталась за грыжу и сильно плакала.
Подскажите пожалуйста,она может ее...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Если есть боль и беспокойство, то это признаки ущемления.
Если боль прошла, то либо она разущемилась, либо кусочек сальника (жировой ткани) в грыже уже потерял иннервацию.
Желательно завтра-послезавтра
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у ребенка была операция криптохризм правого яичка. Но ещё в наличии была паховая грыжа,врач сказал что сделает все одним разом. Но при выписке написал только криптохртзм. Скажите может ли быть так что вовремя операции на криптохризм , грыжу просто не заметили или...
День добрый.
Лучше всё-таки уточнить у врача. Спросите напрямую: "Устраняли ли паховую грыжу? Почему не указано в выписке?"
Грыжу вполне могли устранить в ходе операции по крипторхизму, и просто не указали это в выписке. Это, к сожалению, распространённая практика, особенно если грыжа "шла в комплекте" с неопущенным яичком.
Возможные варианты, например:
1 .Грыжевой дефект устранили, но не оформили как отдельный диагноз.
Часто при крипторхизме паховый канал всё равно вскрывается, и грыжевой мешок при этом ушивают "по ходу дела".
Формально врач делает герниопластику, но в выписке это может не указывать, если грыжа была небольшая или "вторичная".
2. Грыжевого мешка уже не было на момент операции.
Бывает, что при обследовании до операции грыжа видна, а к моменту вмешательства — нет (например, самопроизвратно вправилась, временно исчезла).
Тогда врач считает, что дополнительного вмешательства и не требуется.
Так чот без паники! Удачи