Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная контрацепция
13 ответовЗдравствуйте! После замершей беременности и дальнейших процедур после выписки сказали принимать гормональные контрацептивы 3 месяца. так как несколько лет назад я принимала линдинет-20, сказали можно остановится снова на нем, если все было хорошо. На нем я замечала пониженное...
Здравствуйте, вы не планируете беременность в ближайшие 6 месяцев?
Здравствуйте. Подскажите по анализам. Гематолог есть но ему всё равно. Я молодая ещё женщина 37 лет. Сильнейшая слабость.и наднях появились петехии на животе.Врач говорит побольше отдыхать. И пить троксиоутин. Диагноз тромбоцитопения. Обследована 7 лет назад. Стернальная...
Здравствуйте! По ферритину , который ниже 14 нг/мл показан прием препаратов железа( например тардиферон 80 мг, тотема 1 ампула 2 раза в день с яблочным соком на выбор). По тромбоцитам : сначала пересдать с подсчетом по Фонио. Если уровень стабильный и нет геморрагического синдрома, то можно оставить только наблюдение, прием Аскорутин и Дицинон на 10-14 дней. Если тромбоциты будут иметь тенденцию к снижению и усиливаться геморрагические проявления, то можно рассматривать Преднизолон 1 мг/кг + омепразол для защиты слизистой желудка, либо с гематологом обсуждать получение препаратов агонистов тромбопоэтиновых рецепторов и на постоянной основе принимать уже их.
Первичная беременность
19 ответовЗдравствуйте у меня проблема с невынашиванием уже 2 преждевременных родов мертворожденный на 22-24 сроке не понимаем в чем причина у меня двурогая матка из особенностей А так в целом все хорошо наблюдаюсь у гематолога эндокринолога Во второй беременности каждый раз...
Здравствуйте! Когда были последние роды? Короткой считается шейка матки менее 25 мм. У вас очень хорошие значения. +-3 мм скорее всего погрешность измерений. Понимаю Ваши переживания, но пока всё протекает хорошо. В перспективе можно наложить шов или пессарий на шейку с профилактической целью до 26 недель, учитывая прошлые беременности. В какой дозе принимаете утрожестан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичное невынашивание
11 ответовЗдравствуйте у меня проблема с невынашиванием уже 2 преждевременных родов мертворожденный на 22-24 сроке не понимаем в чем причина у меня двурогая матка из особенностей А так в целом все хорошо наблюдаюсь у гематолога эндокринолога Во второй беременности каждый раз...
Здравствуйте! Конечно , согласно клиническим рекомендациям, шейка матки более 25 мм норма. Однако, учитывая ваш анамнез, с профилактической целью может быть показано уже сейчас наложение церкляжа и максимальной дозировки утрожестана вагинально
Носовые кровотечения
2 ответаЗдравствуйте! Девочке 6 лет, с 2 лет страдает рецидивирующими носовыми кровотечениями, в разной степени обильности, в преимущественно в ночное время, длительностью 5-10 минут. Головную боль отрицает. При порезах, уколах, удалении зуба- кровь останавливалась без проблем. Лор...
Здравствуйте, по гемостазу и факторам свертываемости значимых отклонений нет. Нарушение функции тромбоцитов- может быть обусловлено различными препаратами, хроническими заболеваниями. Пока действительно можно предложить только симптоматическое лечение- гемостатики, заживляющие аэрозоли, увлажнение слизистой носа, сбалансированное питание( белок, кал ций, зелень). Дома держать вату, аминокапроновую кислоту, гемостатическую губку.
Ребенку 4,5 года 10.07.26 были экстренно госпитализированы в Морозовскую больницу с показателями тромбоцитов 9. После террарии иммуноглобулинами 15.07.26 был выписан с показателем 216. До сегодняшнего дня наблюдается отрицательная динамика со снижением тромбоцитов. На...
Здравствуйте! Если отсутствуют серьезные патологии, которые могут снижать тромбоциты, то обычно устанавливается диагноз иммунная тромбоцитопения. Скорее всего этот диагноз и останется у ребенка. Иммунная тромбоцитопения - хроническая иммунная патология , тромбоцитарные предшественники в костном мозге нормальны, но иммунная система ускоренно разрушает их. Жизни такое состояние не угрожает, наблюдается у гематолога. Лечение может не требоваться, если тромбоциты стабильно выше 30 тыс и нет геморрагических проявлений. По сути сниженные тромбоциты тут являются индивидуальной нормой. Перед операциями, стоматологическом лечении может потребоваться повышение тромбоцитов специальными препаратами выше 80-100 тыс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 2020 году на сроке 8 недель не был сердцебиения, выскабливание, причину не выясняли Беременность 2021-естественные роды Беременность 2023 г- естественные роды Беременность в 2024 году, закончилась неразвивающейся на 14 неделе, ставили риск синдрома эдваргта...
Добрый день, Аля! Да, действительно многие анализы уже после наступления беременности не информативны Из генетической Тромбофилии в целом нужно сдавать только первые две , остальные встречаются в 80% случаях и не важны Протеины ожидаемо снижаются во время беременности и нет сейчас смысла сдавать Также при невынашивании беременности рекомендуется исключить АФС ( без волчаночного антикоагулянта из-за беременности) Таким образом рекомендуется сдать : -Мутации генетических факторов FII и FV -Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные) -Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные) - Гомоцистеин
Эозинофилия во время беременности
8 ответовДобрый вечер. Беременность 11 недель. На 10й неделе сдала анализы, повышен уровень эозинофилов 1.04, 10.2%. Пересдала через неделю - в динамике они увеличились - эозинофилы 2.27, 20.3%. Жалобы типичные для первого триместра: слабость, утомляемость, вздутие живота, изжога...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Такое вполне возможно. Юв таких случаях посещают аллерголога, гематолога и искллчают паразитов: ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар, стронгилоидоз, кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции.
Здравствуйте! Беременность 4 недели и 3 дня, до этого было 2 неудачных беременности на сроке 14 недель и 6 недель. После второй неудачной беременности обследовалась у гематолога(результаты прикрепляю). После 2 лет попыток наконец то получилось, но с первых дней беременности...
Ирина, здравствуйте. Самым частым побочным эффектом применения клексана действительно является повышение риска кровотечений. Поэтому при его назначении руководствуются строгими показаниями и применяют только при высоком риске тромбозов — тогда, когда тромбозы опаснее кровотечений. По прикрепленным документам данных за наследственную тромбофилию нет — мутации F2 и F5 не обнаружено. Носительство остальных мутаций встречается у людей очень часто, риск тромбозов не повышает и назначения клексана не требует. Необходимость назначения клексана при беременности определяется сочетанием таких факторов риска: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии; - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Подскажите, есть ли что-то из перечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ после операции
7 ответовДобрый день , мне ровно год назад удалили долю щитовидной Была фол аденома большая , без онко Был ттг пол года назад 3,2 Сегодня сдал и уже вижу ттг 1 Откатил к заводским настройкам , гормоны не пью , все само восстановилось Это разве возможно Прикреплю результаты...
Здравствуйте Да. Это возможно. Вторая доля взяла на себя всю функцию Контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год УЗИ щитовидной железы 1 раз в год Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Это будет служить профилактикой образования новых узлов Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Пролактин повышен незначительно. Это очень «нежный» показатель в плане правил сдачи За 2-3 дня до сдачи нужен полный половой покой, исключить бани и сауны, физические нагрузки и стресс, не массировать соски, выспаться, через 2 часа после пробуждения сдать анализ, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут Вы соблюдали данные правила?