Что вас беспокоит?
Боюсь кровотечения от препарата Клексан.
Здравствуйте! Беременность 4 недели и 3 дня, до этого было 2 неудачных беременности на сроке 14 недель и 6 недель. После второй неудачной беременности обследовалась у гематолога(результаты прикрепляю). После 2 лет попыток наконец то получилось, но с первых дней беременности уже были бледно коричневые выделения(гинеколог прописала утрожестан), пока больше не повторялось. Вчера была на приеме у гематолога, назначили ставить всю беременность эноксапорин натрия 0,4( купила клексан). Сегодня когда ставила первый укол, прочитала что из побочных эффектов может быть кровотечение и очень напугалась. Так как у меня уже были нехорошие выделения не вызовет ли этот препарат у меня кровотечение и прерывание беременности(скрин с заклбчением тоже прилагаю).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте.
Самым частым побочным эффектом применения клексана действительно является повышение риска кровотечений. Поэтому при его назначении руководствуются строгими показаниями и применяют только при высоком риске тромбозов — тогда, когда тромбозы опаснее кровотечений.
По прикрепленным документам данных за наследственную тромбофилию нет — мутации F2 и F5 не обнаружено. Носительство остальных мутаций встречается у людей очень часто, риск тромбозов не повышает и назначения клексана не требует.
Необходимость назначения клексана при беременности определяется сочетанием таких факторов риска:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии;
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Подскажите, есть ли что-то из перечисленного?
Ничего из перечисленного у меня нет. А диагноз который поставил мне гематолог(носительство генетических полиморфизов по тромбофилии и фолатному циклу MTR, ITGB3, PAI_1 - гетерозигота), при нем не нужно ставить клексан еще и все беременность?
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 202312 ответов
- 27 Декабря 20229 ответов
- 1 Июня 20221 ответ
- 8 Октября 20215 ответов
- 14 Сентября 202116 ответов
- 20 Июля 20215 ответов
- 2 Февраля 20216 ответов
- 14 Октября 20208 ответов
- 9 Июня 202015 ответов
- 11 Марта 201932 ответа