Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прежде всего, хочу искренне выразить Вам благодарность за поддержку в столь непростой период. Хотел бы задать следующий вопрос, чтобы расставить все точки над i. С какой из известных (старых) инфекционных болезней сравним коронавирус по степени опасности? Я...
Здравствуйте. Больше похож на грипп. Отличием является разнообразие клинической картины
Дать комментарии по анализу крови. У ребенка на на этой неделе назначена процедура направленная на лечение гемангиомы- рентгенотерапия. Анализ крови немного смутил, хочу понять картину происходящего, возможно перенести процедуру если анализ крови не очень хороший.
Здравствуйте. Малышу 4.5 месяца? По результатам анализа крови изменения возрастные: количество лимфоцитов всегда превышает нейтрофилы у всех детей до 4-5 лет, такая возрастная особенность крови. Тромбоциты норма до 500. Остальные изменения диагностически незначимые Лечение гемангиомы с таким анализом крови разрешено
Беременность 12,4 дня сделала первый скрининг ,пришёл результат, помогите его расшифровать, очень переживаю
Здравствуйте, прикрепите результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите оценить риски по скринингу
22 ответаЗдравствуйте. Получила результат скрининга (кровь) на почту от клиники, к врачу только через 2 недели. Помогите понять какие риски в заключении. По УЗИ всё в норме.
Здравствуйте, риски считаются низкими при значениях 1:100, 1:200, 1:400 и так далее. При рисках ниже 1:100 риск считается повышенным. К сожалению пока к вопросу не прикрепились результаты скрининга. Если возникли какие-то сложности с прикреплением файлов возможно обратиться в техническую поддержку
Есть анализы и назначения. Вопрос состоит в подтверждении адекватности назначения и насколько критично прохождение назначенных обследований. Внятного ничего не говорят, но мол надо все исключить, что все не понятно. Вот про исключить - может есть признаки которые могут...
Здравствуйте! В целом ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Билирубин повышен за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. В идеале синдром Жильбера, при показателях более 50,подлежит терапии барбитурами, как вспомогательная терапия уже используются препараты УДХК (урсосан, урсофальк),поэтому на мой взгляд 3 месяца терапии срок достаточно долгий, если доктор хотел лечить синдром Жильбера. Месяца вполне достаточно. Гимекромон параллельно с урсосаном принимать можно, он в первую очередь спазмолитик, снимает спазм с желчевыводящих путей. Так же в течении месяца, не более того. При наличии анемии, особенно железодефицитной, по тактике, всегда необходимо исключить хроническую кровопотерю, для этого выполнить ФГДС и ФКС. Так же лабораторно сдать кровь на витамин В12, для исключения аутоимунного гастрита.
Заключение: Киста эпидермальная представлена стенками , образованными истинным эпидермисом, где различаются базальный , шиповатый , зернистый и роговой слои, в просвете кисты отмечаются слоистые роговые массы, кристаллы извести. В перифокальной зоне очаговая воспалительная...
Атерома с воспалением. Ничего страшного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценить результаты нсг в динамике
9 ответовДобрый день! Сделали нейросонографию 11.03 Желудочковая система Боковые желудочки - передние рога -D=S=3,5 мм - на уровне тел D=S=5,8 ми (норма до 4,0-5,0 мм) Третий желудочек 3,0 мм Затем повторно в возрасте 6 месяцев 10.06 Желудочковая система Боковые желудочки -...
Если нет обильных срыгиваний, беспокойства и прироста окружности головы выше нормы, то можно ограничиться проведением общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону. И проконсультировать НСГ через 2 месяца. Если не будет положительной динамики, то стоит рассмотреть вопрос о подключении медикаментозного лечения
Прошу оценить состояние после ковида
14 ответовЗдравствуйте ,уважаемые доктора! Жене 62 года. В декабре-январе 2021 года перенесла ковид.Рентген выявил незначительное 2-х сторонее поражение легких.Прошла курс лечения .Вроде обошлось без серьезных последствий.Вакцинироваться от ковида не успела.В конце октября 2021 года...
Не за что, пусть выздоравливает
Здравствуйте, из жалоб на сердце- периодические экстрасистолы, сделала планово экг, по ней все нормально? И ещё вопрос по липидограмме. У меня всегда общий холестерин чуть выше 5, а лпнп чуть выше 3, не критично но все же. Веса лишнего нет, давление в норме. Но тем не менее,...
Здравствуйте, Анна. Плёнка ЭКГ у Вас физиологическая норма, неполная блокада на процесс гемодинамики не влияет. Липидный спектр сдвинут в сторону « плохого» холестерина, но вместе с тем достаточное количество хорошего холестерина, что не даёт плохим фракциям легко строить бляшки. Кроме рациона питаниия в стиле среднеземноморской диеты максимально приближено с учетом наших условий, аэробные нагрузки даже в виде ходьбы в быстром темпе сгодятся, главное регулярность. Можно подключить урсосан 250-500 мг вечером, препарат улучшает деятельность печени и часть холестерина быстрее перерабатывается, уходит в жёлчь, не в сосуды. Армолипид по 1 таб в день, можно принимать годами, растительного происхождения, зарекомендовал себя как эффективный БАД. Омега 3-6-9 разнообразные включать по 1-2 мес ( капсулы льняного масла, масло примулы вечерней, масло криль) это даёт разнообразие по составу для хорошего холестерина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Стоит ли что-то предпринимать, если ферритин -38 , а 25-ОН Витамин D в крови - 37.7. Общий анализ крови прилагаю
Здравствуйте! По результатам общего анализа крови нет признаков воспалительного процесса, анемии . Увеличение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение Выявлены признаки аутоиммунного тиреоидита , что привело к первичному гипотиреозу. Высокие антитела показывают , что собственная иммунная система по ошибке воспринимает клетки щитовидной железы как чужеродные . вырабатывает против них защиту. Из-за этого щитовидная железа начинает вырабатывать меньше собственных гормонов ❗️Уровень ТТГ выше 10 мЕ/л считается манифестным / выраженным субклиническим гипотиреозом , служит абсолютным показанием к началу лечения Витамин Д находится в нормальном диапазоне . Дефицита нет. В подобных случаях важно принимать витамин в профилактической дозировке 2000МЕ каждый день Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания Ферритин указывает на латентный . Оптимальным считается уровень ферритина выше 40-50 мкг/л. Железо участвует в работе этиреопероксидазы, поэтому его дефицит может дополнительно снижать активность щитовидной железы Расчет дозы левотироксина обычно проводится из 1.6 мкг на один килограмм идеальной массы тела в сутки , либо терапию начинают с дозировки 50 мкг в сутки с последующим титрованием. Обязательно рекомендуется согласовывать терапию с эндокринологом! Препарат принимается утром, натощак , запивая только обычной водой, минимум за 30-60 минут до завтрака и приема любых других лекарств ❗️ Контрольный анализ ТТГ и Т4 свободного проводится через 6-8 недель от начала приема стабильной дозы По поводу Ферритина могут рекомендовать прием препаратов железа на месяц: ⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день ( на выбор) . Они усваиваются быстрее , эффективнее ⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг / Феррум Лек 100 мг (на выбор) лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Усваиваются медленнее