Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня фобия бас, не безобоснованная (имеются фасцикуляции, повышенные сухожильные рефлексы, по игольчатой пока нет достаточных изменений). Началось все со слабости вдоха в октябре 2024 года. Сразу скажу, что у меня дисплазия соединительной ткани, кифосколиоз,...
Здравствуйте на основании описанного нельзя однозначно подтвердить или исключить начальные проявления бокового амиотрофического склероза (БАС). Фасцикуляции и повышенные сухожильные рефлексы могут быть признаками поражения верхнего и нижнего мотонейронов, однако дисплазия соединительной ткани, кифосколиоз и воронкообразная грудная клетка могут влиять на дыхательную функцию и вызывать подобные симптомы. Низкое положение мягкого нёба и отклонение язычка могут быть связаны с нейромышечными нарушениями, но также могут иметь другие причины, включая анатомические особенности или воспалительные процессы. Сухость и корки в носу без соплей чаще связаны с местными нарушениями слизистой, но в контексте ваших жалоб требуют внимательного обследования подобных случаях обычно рекомендуют Повторить ЭМГ с акцентом на бульбарные мышцы и дыхательную мускулатуру. Очная консультация невролога, специализирующегося на мотонейронных заболеваниях для оценки неврологического статуса Возможно, МРТ шейного отдела позвоночника для исключения компрессии. Оценка функции дыхания (спирометрия, ПДЕ). Анализы для исключения других причин (воспалительные, аутоиммунные). Первые признаки БАС могут быть очень тонкими и требуют динамического наблюдения. Ваши симптомы требуют комплексного подхода и регулярного контроля.
Гиповаскулярные образования в печени
6 ответовЗдравствуйте. Прошу вашей консультации. Пациентка — моя мама, 64 года. Диагнозы: сахарный диабет 2 типа, жировой гепатоз печени. Жалоб нет, общее самочувствие стабильное. При плановом обследовании выявлены крупные образования в печени и значительное повышение онкомаркера СА...
Здравствуйте 1. Может ли СА 19-9 быть повышен при неонкологических заболеваниях печени (стеатогепатоз, воспаление, диабет)? Может быть и часто бывает - но повышение в представленной сиутации очень значительное - десятки норм Это подозрительно 2. Какова вероятность злокачественного процесса по описанным данным? По описанию КТ вероятность, того что в печени злокачественная опухоль очень высока Однако я не совсем согласен с тем, что они вторичные Есть самое крупное образование - 8 см!! - крайне подозрительно на первичный опухолевый процесс печени - с отсевами - например гепатоцеллюлярный или холангиоцеллюлярный рак 3. К чему нам готовиться? Просим ваше честное предварительное мнение. С большой долей вероятности диагноз по данным биопсии подтвердится - крайне маловероятно, что это неопухолевая патология 4. Принимает семаглутид (Оземпик) около года по назначению эндокринолога. → Нужно ли прекратить его сейчас, особенно перед биопсией? Может ли он искажать маркеры или влиять на опухолевый процесс? Никак не повлияет и отмена не требуется 5. Какие ещё анализы сдать? И есть ли все же хоть маленькая надежда на хороший исход? Самое главное - биопсия печени - только так можно понять с чем мы имеем дело 6. Может подскажете хорошего специалиста в этой области? С опухолями печени профессионально работают в РОНЦ Блохина Но учитывая размеры и внутрипеченочное распространение - и при подтверждении диагноза опухоли - лечение предстоит лекарственное
Добрый день. У меня первичный гипотиреоз на фоне АИТ. Компенсированный с 2018 года. Принимала эутирокс с 50 мкг с постепенным увеличением до 100 мкг. Во время беременности было увеличение дозы с 125 мкг до 150 мкг. Уровень ТТГ 0,7 за 2 месяца до родов (150 мкг). Результаты во...
Здравствуйте! Нет, передозировка тироксином у вас не передается ребенком и связи с его желтухой в данном случае нет. У вас повышение печеночных ферментов было незначительно (до 3-х норм). Отследите в динамике ТТГ через 2 мес после снижения дозы тироксина, т.к. вероятно просто наслоился послеродовой тиреоидит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 день: обнаружил воспаленный лимфоузел на левой руке в районе локтя. Болевых ощущений при нажатии не испытывал. Недомогания не было. 7 день: в течении недели было ощущение незначительного уплотнения лимфоузла, покраснения кожи в районе лимфоузла, появились незначительные...
Сергей, здравствуйте! Не думаю, что это онкопроцесс. Это болезнь кошачьей царапины либо банальный лимфаденит на фоне гнойничка на пальце.
Добрый день! Беременность, идёт 26 неделя. При сдаче анализа 3 ноября (это 23я неделя) показатель глюкозы в венозной крови был 5,1. Мне сразу поставили диагноз гестационный диабет,посадили на диету и сказали измерять уровень сахара глюкометром. Скажите, правильно ли это? Не...
Здравствуйте. Глюкоза 5.1 из вены это норма. (Верхняя граница). Диетотерапия показана в связи с побольшой прибавкой. Об инсулинотерапии и речи не идет. Показатели глюкометра относительны и не являются для постановки диагноза. При повторном повышении гликемии рек-но глюколотолерантный тест. Также можно сдать на гликированный гемоглобин.
Результате МРТ
1 ответЗдравствуйте. приношу свои извинения за беспокойство,но, к сожалению, в связи с эпидемиологической ситуацией в стране неожиданно закрыли центры для консультаций. Вкратце расклад: с подросткового возраста имеются головные боли, характер разный. Артериальное давление по...
выраженной внутричерепной гипертензии с умеренными нарушениями ликвородинамики - это даёт вам головную боль.Необходима дегидратация т.е.надо выводить жидкость. она давит и нарушает работу мозга.Нва фоне гипоксии развивается энцефалопатия. Причина видимо в нарушении кровообращения . Учитывая вашу гипотонию, дегидратацию надо назначать очень осторожно и на фоне тонизирующих препаратов р-р магния сульфат 25%-5,0 мл в/м 10 дней через день под контролем АД, эатем раствор глицерина 1 столовая ложка- 3 раза в дент. можно разводить в холодных напитках. 2 мес. р-р дексаметазон 4 мг в/м 10 дней через день Настойка аралии или элеутерококка по 30 капель утром и обед 2 мес. Таб. нобен 30 мг- 2 раза в день 3 мес. твб.танакан 40 мг- 2 раза 3 мес. таб. кавинтон 5 мг.-3 раза.3 мес. контроль АД и липидов крови. .ЛФК на растяжение позвоночника. Массаж спины. использование Валиков,аппликаторо Очень хорошо ИРТ, грязелечение,озонотерапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 месяца назад я стала мамой. Сын родился на 36 неделе раньше срока, мы прошли отделение патологии (врачам не понравился анализ сахара первичный и мы прошли весь путь обследований) и выписались на 12 день после рождения. Беременность проходила чудесно, роды начались после...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, все выписки, УЗИ, анализы.
Сильная сдавленность в горле
11 ответовЗдравствуйте, около трёх недель назад начало сдавливать горло, вдыхать будто тяжеловато было, потом в одну ночь у меня была икота, я задержала дыхание, и икота будто ушла спазмом в живот, я пила валериану и ношпу, но ничего особо не помогло, на утром у меня горло сдавило, что...
Добрый вечер ! Чтобы исключить причину таких ощущений со стороны эндокринологии можно пройти узи щитовидной железы . Учитывая описанные вами перемещающиеся дискомфортные ощущения , то скорее всего это укладывается в диагноз тревожного расстройства .
Здравствуйте! На компьютерной томографии легких выявлены следующие результаты: На серии томограмм органов грудной клетки очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. В S3 справа, S5, S8 и S9 слева сосудистый рисунок деформирован разнонаправленными фиброзными...
Здравствуйте. Какая у вас базовая терапия Бронхиальной астмы? Спирометрию давно делали? Подышите небулайзером с Флуимуцил антибиотиком ИТ 500 мг 2 р в день 5 дней, затем с Беродуалом 15 капель+ 1 мл физ. р- ра 2 р в день 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный пневмосклероз. Воздушные буллы
13 ответовДобрый день. Уважаемые врачи прошу онлайн консультации, папа , 60 лет. Постоянно подкашливает! Зимой у ребёнка была обнаружена пневмония, после которой почти вся семья переболела , в разной форме.Под шумок смогла папу уговорить пройти в очередной раз флюорографию в платном ...
Добрый день. По описанию КТ- очаговых и инфильтративных изменений нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления в легких. - имеются единичные буллы (воздушные мешочки). Изменения менее 10 мм считаются мелкими, риск спонтанного пневмоторакса в таких ситуациях низкий. При небольшом количестве и размере, как правило, на дыхательную функцию легких в целом не влияют. Как правило, образуются из за длительного стажа курения. - незначительно усилен легочный рисунок за счет пневмофиброза- данные изменения можно трактовать, как возрастные. Лечения, как правило, не требуют, симптомов не дают. По спирограмме- нарушений бронхиальной проходимости нет, проба с бронхолитиком отрицательная (значит нет скрытого бронхоспазма). При длительном кашле обычно рекомендуют ряд дополнительных обследований для поиска причины: - Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком - Исключение аллергии- для этого желателен анализ крови на общий IgE - Так же одной из причин может быть ГЭРБ (особенно, если кашель усиливается в положении лежа или после еды). Для ее диагностики назначают проведение ФГДС, при наличии изменений показана очная консультация гастроэнтеролога.