Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 13 июня у мамы был перелом плечевой кости со смещением. 18 июня сделали операцию, ставили пластину. Несколько дней назад сняли швы. сказали обрабатывать димексидом. Рука по ночам ноет, пьет обезболивающие таблетки. Сегодня из шва начала выделяться жидкость...
Здравствуйте, Вам нужно обратиться к травматологу для осмотра, возможно опорожнилась серома, так как сроки ещё маленькие после операции, либо идёт формирование свища.
Нужно также выполнить рентген, и УЗИ данной области для исключения вышеуказанных процессов.
Сейчас обработать хлоргексидином или мирамистином и раствор Бетадина под повязку дважды в день.
Здоровья Вам
Здравствуйте. Два дня назад начал болеть плечевой сустав (после того как подняла тяжёлую сумку) сначала боль была умеренная, но к вечеру уже не могла поднять руку вверх. Боль прям в суставе, больно к нему притрагиваться . Не могу лежать на левом боку. Сегодня очень больно...
Здравствуйте. Ваше состояние напрямую связано с подъёмом тяжести. Учитывая механизм (резкая нагрузка) и симптомы, наиболее вероятны частичное повреждение или выраженное растяжение сухожилий вращательной манжеты плеча (чаще всего надостной мышцы). Именно она отвечает за подъём руки. Боль иррадиирует в шею, лопатку и плечо.
Реактивный субакромиальный бурсит — воспаление суставной сумки из-за перенапряжение и травмы.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня.
Для диагностики в таком случае рекомендовано выполнение МРТ плечевого сустава и дальнейшая коррекция лечения по его результатам.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Болит голова третий день. Сдавливает по бокам, с затылка. Переодически жжет. Упала концентрация внимания.
Болит при этом плечевой отдел (стоит остеохондроз)
Давление 120/72 (норма чуть выше моя)
Таблетки не помогают (Пенталгин, Миг)
Сплю нормально.
Тошнит (но не знаю...
Здравствуйте.
Необходимо сделать УЗИ сонных и позвоночных артерий на уровне шеи. Видимо у вас мышечно-тонический спазм задних мышц шеи, со сдавлением позвоночных артерий и уменьшением кровотока головного мозга.
+ Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 2 недели,
+ сухое тепло на заднюю часть шеи и затылок,
+ Мелоксикам 1,5 мл + Дексаметазон 1,0 мл (смешать водном шприце) внутримышечно однократно!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2.02.24 муж получил травму плеча. 12.02.24 было проведено обследование МРТ, которое показало МР-признаки импрессионного перелома переднемедиального сегмента головки плечевой кости (обратный перелом Хилла-Сакса) и Разрыв задне-нижнего сегмента суставной хрящевой...
Здравствуйте,Галина! скорее всего у мужа был вывих,такие повреждения,указанные по МРТ -очень частое явление,как следствие вывиха. К сожалению никакое консервативное лечение при таком раскладе тут не поможет,это пустая трата средств и времени.Здесь небходимо оперировать-артроскопия.
Без оперативного лечения ,к сожалению не обойтись! иначе со временем рука утратит все свои функции, и уже обслуживать себя ею Вы не сможете.
Артроскопия, увеличивает шансы на благоприятный прогноз.
Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава.
существует множество методик оперативного лечения, и какую конкретно применить-решает оперирующий хирург ,когда "видит всю картину повреждений" перед глазами.
Я настоятельно рекомендую все таки забрать диск с результатом МРТ .По закону ФЗ № 323 от 2011г -пациент вправе забрать документы из ЛПУ.Напишите заявление о выдачи на имя гл врача- и все решиться.
операция сложная, но без нее не обойтись! я бы рекомендовала ,когда заберете диск обраться на очную консультацию к опытному хирурургу,который занимается вопросами данной травмы и уже ориентироваться по тактике лечения.
Или же можно обратиться в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии,на сайте расписано,как попасть на консультацию по ОМС или платно , с диском МРТ.
Здравствуйте, сегодня моя мама 63 года, упала с автобуса, со ступеней, на руки, толкнули её, резкая боль в левом плече. Вызвали скорую, по скорой увезли в травмпункт, там сделали рентген, заключение пугает:
Первичный вывих левого плеча, закрытый перелом большого бугорка...
Здравствуйте.
Необходимо видеть фото рентгенограмм, чтобы определить, допустимо ли смещение или нужно оперировать.
Смещение бывает часто, но операцию нужно делать не всегда.
Без рентгенограммы после вправления вывиха нет возможности сказать, нужна ли операция.
Если операция не нужна, то консервативно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4 недели
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 4 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дд 27.07.25 г была сделана операция закрытый двойной перелом левой плечевой кости в/з без смещения, с/з косой со смещением. Сейчас меня начала беспокоить боль в плече иногда бывает как острая боль кратковременная это бывает не часто но бывает что это может быть? Рука как...
Здравствуйте.
Разрабатывают до удаления металла то же. Но для Вас это уже не актуально.
Переломы срослись и металл уже можно удалять. Этим прямо сейчас рекомендуют заняться.
После удаления металла оптимально сделать МРТ плечевого сустава и исключить внутрисуставные повреждения мягких тканей, которые могли быть не диагностированы.
Если всё в порядке, переходить к реабилитации.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать\отводить через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать грелками.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ноющая боль в правой руке уже 3 месяца,боли чередуются переходя от лучевой кости в район плечевой кости,немеют пальцы рук периодически,особенно когда сижу за рулем,началось все с того,что заклинило шею и боли пошли дальше по руке,проколол артрозан и мидокалм,боли...
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт шейного отдела позвоночника. Гита грыжа давит на нервный корешок.
И энмг рук - либо это нерв зажимается в канале на руке
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Добрый день!
Два месяца назад у мужа заболело плечо. Боль отдает в Лопатку, шею, грудь. При нажатии на ключицу сразу боль. В состоянии покоя боли нет. Только при движении.
Сделал МРТ, вот заключение:
МР-признаки тендиноза, частичного интерстициального разрыва
сухожилия...
Елена, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и результами исследования, МРТ картина соответствует дегенеративным (нетравматическим ) изменениям внутренних структур сустава. На данный момент проблему необходимо начинать лечить консервативным методом. При данной патологии рекомендуется: на время острого болевого синдрома ограничить физические нагрузки на верхнюю конечность до 6 недель, при выраженной боли фиксировать руку плечедержателем в положении сгибания в локтевом суставе до 90 градусов до 2 недель, курс нпвс для купирования воспаления в суставе (целебрекс 100мг 2р/день 7-10дней) совместно с гастропротекторами (Омез или разо), нпвс мази местно (долгит или диклофенак 2р/день 10лней), физиотерапия (ультразвук с гидрокотизоном или высокочастотный лазер), при выраженной боли возможно проведение блокады сустава препаратом (Дипроспан или дипромета) на лидокаине однократно , после купирования болевого синдрома подбор лечебной физкультуры для формирования без болевого объема движений в суставе и укрепления мышц стабилизаторов сустава.
Здравствуйте. В мае этого года мне сделали операцию на левый плечевой сустав-ЛДА. По МРТ был разрыв сухожилия, субклювовидная киста. Прошло уже 8 недель, плечо болит. Иногда ночью не знаю как уложить руку. И ещё болит большой палец левой кисти, покалывание в нем и мурашки....
Здравствуйте! Конечно желательно написать подробнее какую именно операцию вам выполнили в ходе артроскопии и какой у вас был диагноз по МРТ .
Вообще после артроскопической операции на плечевом суставе боли иногда могут сохраняться до 6-8 мес.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Также в таких случаях используют :
-внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов (хронтрон) или гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с апреля 2021 начались боли в правом плечевом суставе, боли в мышцах, боли в локтевом суставе. Сделали рентген снимок правого плечевого сустава, снимок показал начальные признаки артроза добавочного субакромиального сустава у проксимального отдела плечевой...
Нормальная ширина субакромиального пространства составляет от 6-7 мм, но никак не 4. В этом пространстве ущемляются сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса. Они воспаляются и возникает боль. Все это называется Импиджмент синдром.
Диагноз нужно уточнить на МРТ и по хорошим делам, если все подтвердится, показана артроскопия.
Консервативно попробовать можно, но результат не гарантирован.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафино-озокеритовые аппликации №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Показан, например, Хондролон по 1 ампуле через день №30 или Мукосат, Инъектран и др.