Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня коксартроз тазобедренного сустава , слева 2 степени, справа 2-3 степени. Можно ли обойтись без операции по протезированию сустава?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Боль в голеностопе
3 ответаЗдравствуйте! Уже длительное время чувствую боль в голеностопе, особенно после физической нагрузки. Сегодня сделал МРТ на котором определили остеоартроз таранно-пяточного сустава 2ст. И частичное повреждение волокон таранно-малоберцовых и таранно-пяточных связок. Как лечить...
Здравствуйте. На МРТ признаки артроза подтаранного сустава и постперегрузочные повреждения связок голеностопа. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время восстановления 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Артроз тазобедренного сустава
13 ответовПодскажите пожалуйста, по рентгену тазобедренного сустава: деформирующий артроз правого тазобедренного сустава, тенденоз Беспокоит периодически, припухлости нет, после длительной ходьбы или тренировок чувствуется
Доброй ночи!приложите,пожалуйста , снимочки,что бы можно было Вам ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма мениска , гонартроз
6 ответовЗдравствуйте, сделала мрт, заключение : МР картина поареждения медиального мениска, дегенеративные изменения левого коленного сустава. Гонартроз 1-2. Формирующаяся киста Бейкера. Врач отправляет на артроскопию. Действительно ли это единственный выход ? И поможет ли...
Да, Вам показана артроскопия с резекцией медиального и части латерального мениска. Возможно придется выполнить пластику передней крестообразной связки, поскольку непонятно по описанию, насколько она разволокнена. Альтернатива - хождение в жестком бандаже и постоянное через каждые пол года введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты. И в первом и во втором случае, скорее всего, лет через 10-15 Вас ждет эндопротезирование. Если решитесь на операцию, ищите специалиста по артроскопии именно коленного сустава. На местном уровне не рекомендую оперироваться - езжайте в краевую травматологию.
Здравствуйте,у моего папы болит плечо 63 года рука плохо подымается ,он сделал МРТ ,сопутствующий диагноз ХМЛ(хронический миелолейкоз,наблюдается у гематолога ,сдавал месяц назад кровь все хорошо показатели в норме,принимает иматиниб пожизненный) ,посмотрите пожалуйста...
Здравствуйте. На МРТ достоверно определяется предположительно доброкачественное образование в кости. Предположительно энхондрома или остеохондрома. Данное образование не болит. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. Этим рекомендуют заняться в первую очередь. Так же на МРТ описан разрыв суставной губы 2 степени + полнослойное повреждение сухожилия надостной мышцы. Эти 2 проблемы без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Профессионально артроскопию делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее) Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в коленном суставе
2 ответаЗдравствуйте! У мамы (75 лет) боль в коленном суставе, после рентгена выяснили следующее. На цифровых рентгенограммах правого коленного сустава в двух проекниях - Отмечается незначительный субхондральный склероз суставной понеряности Большеберцовой кости, ширина суставной...
Здравствуйте. На основании данных рентген снимка гонартроз 1ст,это больше вощрастные изменения,чем признаки боли. Рентген снимок видит только костную структуру, а МРТ поможет исключить повреждение менисков или скрытый отек кости, которые рентген не видит. Для этого рекомендуется выполнить. Почему эффект от уколов пока слабый? - Гиалуроновая кислота это не обезболивающее, а смазка. Облегчение часто наступает через 1–2 нед. после завершения всего курса.Тендиноз и лигаментоз. Боль и хромота у могут быть вызваны неартрозом а воспалением связок/сухожилий (тендиноз квадрицепса, лигаментоз), на которые гиалуроновая кислота внутри сустава практически не влияет. В таких случаях в качестве обезболивающей терапии рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, бег прыжки. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки дегенеративного повреждения минисков, преимущественно медиального по типу раздавливанияи частичного лизиса на фоне деформирующего остеоартроза правого коленного сустава 3 ст.Умеренно выраженный синовит
Здравствуйте Людмила. Дегенеративные изменения означают, что суставы постепенно разрушаются. Более детальнуе информацию можно получить, прикрепив результат МРТ,но на основании того что Вы уже имеете диагноз Артроз коленного сустава 3 ст, состояние мениска не так уж важен Остеоартроз коленного сустава (гонартроз) — это патология, поражающая хрящ, субхондральную кость, мягкие ткани. При ОКС хрящевая ткань высыхает, трескается, истончается. В Вашем случае болезнь в финальной стадии, так как хрящевая ткань практически полностью разрушена, суставная щель максимально сужена, иногда отсутствует. Определяется множественные остеофиты, деформация суставных отрезков костей. Возможна блокировка сустава из-за попадания обломка остеофита в суставную щель. Нога не функциональна и постоянно беспокоит. Передвижение часто возможно только при помощи трости, костылей. При остеоартрозе коленного сустава.на данной стадии эффективно только хирургическое лечение, это эндопротезирование коленного сустава. Консервативные методы при этом помогают снизить болевой синдром, несколько увеличить объем движений, временно улучшить качество жизни. На данный момент рекомендую. Аркоксиа 90 мг по 1 таб в день после еды, с Омепразолом по 1 капс 2 р в день , для защиты желудка. Ходьба на костылях. Лечебная гимнастика направленая на поддержания нормального тонуса мышц нижней конечности. Очная консультация хирурга ортопеда. Если остались вопросы, пожалуйста обращайтесь. Удачи Вам !
Берут ли в армию?
1 ответБерут ли в армию с с феморо-паталлярной нестабильностью коленного сустава, повреждением заднего рога медиального мениска 2 степени и с минимальным синовитом?
Здравствуйте! Скорее всего, вас освидетельствуют по 65 статье Расписания болезней (болезни костно-мышечной системы) и признают ограниченно годным ("В"), то есть освободят от призыва в мирное время. С такими заболеваниями служить не берут, но окончательное решение выносит врач военно-врачебной комиссии на основе предоставленных документов и осмотра. Всего вам хорошего!
Болит киста Бейкера
2 ответаЗдравствуйте, мужчина , 60лет , артроз коленного сустава 3 ст , киста Бейкера 69мм, киста начала болеть , что Вы можете посоветовать в данной ситуации спасибо
Здравствуйте. 1. Очный осмотр травматолога ортопеда для оценки кисты и сустава (УЗИ/МРТ). 2. Снизьте нагрузку на колено (трость, ортез, избегайте стояния/подъемов). 3. НПВС + мази для снятия боли/воспаления (по назначениюс учетом возможной аллергии и противопоказаний ). 4. Физиотерапия и ЛФК (ультразвук, статические упражнения). 5. Возможна пункция кисты или операция, если не помогает. 6. При резкой боли/отеке — срочно в больницу (риск разрыва или тромбоза). Нельзя греть сустав без разрешения врача, перегружать колено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать не понятно
3 ответаЗдравствуйте у отца Правостороний гонаартроз.Гигрома коленного сустава справа.Лимфостаз голени справа.Выкачивали жидкость месяц назад.Болит,нога маленько отекает.Назначили физио с гидрокартизоном.Можно лечение которое помогло.
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. После блокады с Дипроспаном повысится сахар крови на 5-7 ед примерно на неделю. Сделать этот укол в сустав очень желательно. Но разрешение Ваш эндокринолог должен дать. Все рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.