Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
3 ответаДобрый день! Перелом наружной лодыжки правого голеностопного сустава с некоторым смещением отломков. Перелом заднего края ДМЭ правой большеберцовой кости с минимальным смещением отломков. Сделали остесинтез лодыжки, а задний край блльшеберцовой кости накак не фиксироаали,...
Здравствуйте. Оценить вероятность возможности нет. Через 6 недель рекомендуют сделать контрольную рентгенографию и на основании снимков давать рекомендации по дальнейшему лечению. Без актуальных рентгенограмм нет возможности ответить на Ваш вопрос. Если переломы по снимкам срослись, то начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сын сломал ногу повредил связки мениск
15 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста что в нашем случае делать нужна ли операция? Сын упал с велосипеда, рентген не показал перелома, сделали МРТ краевой перелом проксимального метафиза большеберцовой кости с распространением косо-вертикальной линии перелома на ростковую зону...
Здравствуйте. Показаний для оперативного лечения по данным МРТ нет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4- 6недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина. - симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. КТ контроль через 4-5 недель после травмы. Здесь уже КТ нужно. После снятия тутора или гипса переходят на ортез коленный средней степени фиксации, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Последствий не ожидается. Выздоравливайте.
Добрый день. Мне 35 лет, стало болеть колено. Рентген ничего не показал, зато на УЗИ выявили признаки тендиноза сухожилия наколенника и нарушение целостности надкостницы в медиальной части большеберцовой кости. Недели 2 назад стала 3 раза в неделю заниматься в зале - бег по...
Лучше сделать МРТ сустава, потомучто УЗИ метод не точный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ладьевидной кости
3 ответаДобрый вечер! 2 недели назад получил травму сегодня на мрт заключение Мр признаки перелома ладьевидной кости без расхождения отломков, ушиба медиальной лодыжки (МР-картина не позволяет исключить перелом), теносиновиита длинного сгибателя большого пальца и сухожилия задней...
Здравствуйте. Гипс, конечно, нужен. Фиксация 4-6 недель. Костыли. Через 4 недели контрольный снимок (лучше КТ) и решение вопроса о снятии гипса или продление фиксации ещё на 2 недели. После снятия гипса разработка примерно 2-3 недели занимает, а иногда и недели достаточно.
Боли в коленном суставе
3 ответаЗдравствуйте! Долгое время мою маму беспокоят боли в правой ноге, отдающие в колено. В последнее время боли усилились, из-за боли сложно ходить. Ревматолог назначил проведение МРТ, Проведено МРТ левого коленного сустава. Заключение: МР картина повреждения внутреннего и...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков, хондромаляции в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Закрытый перелом ребенку 3 года
7 ответовЗдравствуйте, ребенку 3 года упал с самоката , закрытый поднадкостничный перелом средней трети левой большеберцовой кости без смещения отломков , ушиб мягких тканей левой голени . 2 июля наложили гипс сделали снимок , сегодня снова сделали контрольное узи сказали все хорошо...
Здравствуйте. При таком переломе и таком возрасте, только иммобилизация должна быть не менее 3,5-4 недель. Контроль сформированной мозоли только по контрольному снимку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после операции
14 ответовЗдравствуйте получил травму 10.09.2024наложили сразу лангету,30.09.2024 делали операцию на колена,поставили пластину с винтами.диагноз:перелом наружного мыщелка правой большеберцовой кости с зоной импресии на 5-6мм,и 04.10.2024 наложили полноценный гипс,и 18.11.2024сняли...
Здравствуйте. Средние сроки срастания перелома мыщелка б\б кости 12 недель после операции. У же давно пора сделать контрольные рентгенограммы и ценить, как идёт сращение перелома, оценить костную мозоль. Пока нагрузки по оси конечности не рекомендованы. Они могут быть разрешены частично с дополнительной опорой на костыли по результату контрольных рентгенограмм не ранее, чем через 8 недель после операции. Синовит при пассивной разработке сустава - это нормально. Разработка без отёка и боли никогда не обходится. Рекомендуют сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. В таких случаях обычно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Контрольная рентгенография. - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - ношение компрессионного ортеза. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии.
Разрыв ПКС
1 ответУпала ,опухло колено , по заключению мрт : мр -картина разрыва ПКС , частичный разрыв медиальной боковой связки 2 степени , , горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска, нерезко выраженная импрессия заднего края латерального мыщелка большеберцовой кости. После...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Ношение жёсткого ортеза Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Припухлость на голени
1 ответЗдравствуйте. Мне 33 года. Чуть больше месяца назад обнаружила припухлость в области передней поверхности большеберцовой кости. Припухлость твердая, кожа над ней подвижная, болевых ощущений нет. Был сделан рентген. Травматолог рентген не прокомментировал, назначил массаж и...
Добрый вечер. А где снимки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Находясь в другом городе сломал ногу (закрытый винтоообразный перелом нижней трети диафиза большеберцовой кости со смещением отломков. Закрытый перелом верхней трети диафиза малоберцовой кости со смещением отломков). После операции прописали: -Ксарелто 10мг 1 раз...
Добрый день. Описанное лечение предназначено для предотвращения тромбообразования и улучшения питания кости. Ксарелто доза описана по 10мг это 1 таблетка в сутки в течении месяца. Детралекс 1000мг по 1 таб 2 раза в день 1 месяц. Трентал по 100мг это 1 таб 3 раза в день 1 месяц.