Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не хочу пить антидепрессанты
2 ответаДобрый день. Была на приёме у психотерапевта, Сказал что у меня ПА и нужно пропить антидепрессанты и атаракс. Подскажите, пожалуйста, могу ли я их не пить, а вылезти из ПА только на атараксе? Очень не хочу подсаживаться на антидепрессанты
Анастасия добрый вечер! Лечение панических атак происходит комплексно, основным препаратом всегда идет антидепрессант. Не затягивайте с лечением и ничего не бойтесь. Доктор подберет Вам адекватное лечение.
Здравствуйте. После родов прошел год и два месяца. Хочу начать пользоваться оральной контрацепцией. Скажите пожалуйста, какие анализы (биохимия, гормоны и т.д.) необходимо или желательно сдать перед посещением гинеколога для того, чтобы она смогла посоветовать тот или иной...
Здравствуйте! Обязательно узи малого таза. Если цикл стабильный и проблем по гинекологии не было, то в принципе гормоны сдавать не обязательно ( если что-то было или просто хотите : фсг,лг,пролактин,прогестерон,дэа-сульфакт, эстрадиол, ттг,т3,т4) Общий анализ крови и биохимия, коагулограмма. Если есть проблемы с весом, сердцем,давлением, то обязательно экг и консультация терапевта/кардиолога.
Хочу прекратить приём метипреда
5 ответовДиагноз:псориатический артрит, после приёма разных препаратов остановилась на метипреде(с врачом ревматологом) с 2016 года 2 табл, с 2020 1 табл. Очаги псориаза присутствуют в период обострения умеренно, артрит не беспокоит. Хочу попробовать прекратить приём метипреда совсем,...
Метилпред, это явно не особо удачный препарат при псориатических проблемах. И уж точно не препарат для постоянной терапии. А почему не принимаете базисную терапию, метотрексат?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение клексана
8 ответовЗдравствуйте! Нужна помощь в решении о применении клексана. 40 лет, 4 беременность, 2008 (дочь), 2021(ЗБ, ни один анализ не показал отклонения, диагноз "так бывает"), 2023 (сын), 2024 (сейчас 29 недель). Тк после 3 родов, забеременела через 4 месяца, то...
Чтобы уже точно исключить остальные факторы, которые бы говорили о необходимости в терапии клексаном, можно исключить наиболее важные факторы тромбофилии: - ПЦР факторов F2, F5 - анализ уровня гомоцистеина, антитромбина III - исключение АФС: волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипинам, АТ к бета2-гликопротеину. По результатам уже можно будет вернуться к вопросу об антикоагулянтах..
Хочу отношений с подростком
1 ответ🤝Мне 28 лет . Я замужем и есть ребенок .Когда я была подростком у меня не было желания общаться со сверстниками и заводить с ними отношения . Я начала встречаться с парнем , которому было 24 года , мне на тот момент было 17 . Позже я вышла за него замуж . Знакомы 10 .Живём...
Здравствуйте. По описанию нельзя сказать, что это может быть. Возможно, нужна смена эмоций.
Флуоксетин, хочу сменить препарат
14 ответовДобрый день. В октябре на этом сайте взяла консультацию врача, обратилась в связи с депрессией, тревожностью и перееданием, также жаловалась на отсутствие сил. Он мне назначил флуоксетин 20 мг в сутки + Грандаксин для прикрытия побочек. Вот уже 4 месяца принимаю, как ела так...
Здравствуйте! Вы принимаете низкую дозировку флуоксетина, поэтому у вас недостаточный эффект, рассмотрите повышение до 40 мг/сут, оцените эффект в течение 2-3 недель, по необходимости можно повысить до 60 мг/сут. Сонливость и усталость могут быть связаны как с самим флуоксетином, так и с Грандаксином. Грандаксин (тофизопам) иногда вызывает сонливость, особенно при длительном приеме. Возможно, стоит пересмотреть дозировку или заменить его на другой препарат для снижения тревожности. Также данные симптомы могут быть в рамках железо дефицитной анемии, рекомендую сдать общий анализ крови; ферритин, витамин В12 и фолиевая кислота. Если флуоксетин не полностью устраняет симптомы, можно обсудить с врачом переход на другой антидепрессант, например, из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) или СИОЗСиН (дулоксетин, венлафаксин). Эти препараты могут лучше подойти для контроля аппетита и повышения энергии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи , помогите разобрать . 7 марта 2026 года, я родила мертвого ребёнка, результаты вскрытия прилагаю. На учете я стояла , наблюдалась , сдавала все анализы , скрининги , ктг, все было отлично, последнее ктг было записано на 39 неделе, 9 баллов,...
Здравствуйте! Очень жаль, что вам пришлось с таким столкнуться. По данным гистологического заключения основным диагнозом является внутриутробная гипоксия плода. Имелось дисоциированное созревание плаценты, то есть она развивалась неправильно, неравномерно, что нарушало её функцию. Вседствии этого плацента не может обеспечить плод достаточным количеством кислорода и питательных веществ (хроническая плацентарная недостаточность), и её декомпенсация - то есть плацента полностью перестаёт справляться со своими функциями, и происходит острая гипоксия и, к огромному сожалению, гибель. Воспаление в последе без внутриутробной инфекции указывает на сосудистые проблемы .Это может быть связано с тромбофилией (повышенной свертываемостью крови, нарушением функции сосудов, аутоиммунными процессами. Поэтому важно обследоваться на тромбофилию: антитела к фосфолипидам,гомоцистеин, мутации гемостаза (F2, F5, MTHFR), D-димер, фибриноген. А так же на наличие аутоиммунных заболеваний (антинуклеарные антитела, волчаночный антикоагулянт, ANCA)
Миопия высокой степени
2 ответаЗдравствуйте. Ходил сегодня к офтальмологу на консультацию (последний раз был в 2017). Зрение на правый глаз упало до -6.5 (Смотрели авторефкератометром). Настоял чтобы сделали скиаскопию (тропикамед) на широкий зрачок тоже -6,5. Только хочу уточнить, я с уверенностью попаду...
Здравствуйте. Если минус больше 6,25д, то категория В. У вас по результатам скиаскопии - 6,5д, под категорию В подпадаете. Но обязательно берите их с собой, и если что, там тоже настаивайте именно на проведении скиаскопии, т. к. показатель пограничный и на рефрактометрии могут получиться другие результаты из-за погрешности прибора. Запись, про которую вы спросили, немного странная, не стандартная, скорее всего так доктор написал, какими стёклами корригировал зрение во время его проверки.
Нарушение плодового кровотока
27 ответовДобрый день,помогите пожалуйста разобрать второй скрининг по беременности. Срок беременности 19нед6дней. Сегодня была на плановом втором скрининге. Результат обследования прилагаю. По малышу никаких отклонений не видят ,как объяснили. Но есть нарушение в кровотоке. Очень...
Здравствуйте! На втором скрининге кровоток в артерии пуповины оценивается у пациенток из группы риска для того, чтобы выявить раннюю форму задержки развития плода. По весу ваш ребенок соответствует норме, поэтому повышение ПИ в артерии пуповины не является маркером задержки развития. Госпитализацию предложили, чтобы провести мониторинг и оценить не ухудшиться ли кровоток и как будет набирать вес малыш. Это важно, чтобы не пропустить раннюю форму задержки развития, т.к. повышение ПИ в пуповине может быть начальным этапом патологических изменений. Если ухудшений не будет, то риски перинатальной патологии минимальны и подобный пуповинный кровоток может быть транзиторным. Если же будет установлен диагноз ЗРП, то тогда увеличивается количество мониторингов (УЗИ с допплерометрией_ для того, чтобы своевременно поставить вопрос о родоразрешении, если будет ухудшение. А при ранней ЗРП об ухудшении говорит венозный проток - сейчас у вас кровоток в нем в норме (да и диагноз ЗРП пока не стоит)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу сделать мрт головного мозга
10 ответовДобрый вечер! я хочу сделать мрт головного мозга - скажите пожалуйста, на каком оборудовании лучше делать: тошиба или самсунг? я в маленьком городке сейчас и есть две клиники с аппаратом мрт: тошиба в одной и самсунг в другой. А еще - какого рода мрт мне у них заказывать...
Здравствуйте, Михаил. Выбирайте томограф с наиболее высокой мощностью (тесла), а также непосредственно докторов, к которым имеете наибольшее доверие. Для комплексного обследования по вашим жалобам необходимо обратиться за очной консультацией к неврологу.