Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Татьяна ,48 лет.атрофический гастрит с метаплазией ,фокальная атипия низкой степени ,рефлюкс эзофагит.кандидозный эзофагит .какое должно быть лечение ,какое дополнительное обследование надо пройти.терапевт не назначил ни какого,лечение...
Здравствуйте! Давно выявлена кишечная метаплазия эпителия? Каким способом определен кандидоз? Делали ли пробу на хеликобактерную инфекцию?
Добрый день! Малышу через неделю 7 мес. На любой прикорм дискомфорт в животике. Плачет сильно, ноет, спит очень плохо. Нормально не можем ничего ввести. Стоит диагноз рефлюкс, перед основной смесью докармливаем антирефлюксной по 30 мл. Срыгивать перестал, но беспокойный по...
Здравствуйте, а основное питание грудное или смесь ?
Ребёнок АИТ
12 ответовДобрый день коллеги У меня дочь 5,5 лет Диагноз АИТ Стоит уже год Были на Л-тироксине Из-за падения ттг,убрали Л-тироксин Сейчас опять скачок вверх ТТГ 9.6342 Т4св 10.41 Ат к ТПО норма Ат к ТГ высокий >500 Ат к ТТГ верхняя граница По УЗИ фокальные изменения в обеих долях,...
Тогда пока не нужно начинать тироксин, пока не снизится св.Т4. Т.е. контролировать ТТГ и св.Т4 через 2-3 мес. Пока принимать йодомарин. Пищу готовить на йодированной соли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтый налёт на языке
12 ответовЗдравствуйте! Сегодня увидела желтый налёт на языке. У корня языка погуще, и слабее по центру языка. Вместе с этим пару дней неприятные ощущения в горле, постоянно першит, иногда кашель. Сложно есть, сразу начинаю кашлять. Как будто сложновато глотать, запиваю водой пищу и...
Да, не совсем видно. Но пока рекомендации прежние.
Здравствуйте. В сентябре впервые случились два ночных выброса кислоты . Страшно горело горло , пищевод и желудок . До этого в августе стоял постоянный ком в горле и приходилось постоянно отхаркивать . Утром это был довольно долгий процесс . Врач назначила лечение от фарингита...
Пожалуйста. Надеюсь, ответила на Ваши вопросы и действительно помогла.
Повышенные тромбоциты
14 ответовЗдравствуйте. Мне 27 лет. Более 1,5 лет у меня постоянно повышены тромбоциты в крови. 19.01.23 тромбоциты 586, 03.10.23 - 577, 26.12.23 - 418, 12.02.24 - 503, 29.02.24 - 492, 29.04 - 485, 04.06 - 520, 13.07 - 493, 22.09 - 446 Врач назначал препараты для повышения железа,...
Здравствуйте, чтобы окончательно разобраться с тромбоцитозом и исключить эссенциальную тромбоцитемию планово ( не срочно) стоит записаться через гематолога на выполнение трепанобиопсии, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки 1 раз в год, сдать ЛДГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день...подскажите, мужчина 40 лет, поставили диагноз, чтобы посоветовали ? (Эндоскопическая картина антрального эрозивного гастрита, Рефлюкс-эзофагит В по LA-классификации. Недостаточность кардии 2ст по Hill)
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления с нарушением ее целостности (эрозии) Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП , препаратов висмута Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды от 2 до 12 недель Улькавис по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед . Кал может окраситься в чёрный цвет. За 30 мин ДО и ПОСЛЕ приёма препарата не употреблять молочные продукты, фрукты и фруктовые соски, т.к может снизить эффективность препарата Что делать дальше: Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Помогите разобраться с протоколом
11 ответовЗдравствуйте, делал протокол видеоэзовагогастродуоденоскопии , заключение : Поверхностный гастродуоденит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Кандидоз пищевода 2 степени. Недостаточность кардии. Подскажите пожалуйста ,что это значит и серьезно ли. Фото протокола прикрепляю.Спасибо
ЗдравствуйТЕ! Что вас беспокоит? По поводу чего делали ФГДС? Обследование делали срого натощак, лекарственнеы препараты утром не принимали? Антибактериальные препараты не принимали в течение 1 месяца до обследования?
Физкульт! Привет! Интересует такое чудо... У меня неделю назад (прочитал сообщения подруге врачу (реаниматор, больше ничего не знает) неделю назад было написано, что хрипит горло. В основном в положении "лёг на кровать, и согнутая шея до упор подбородка в грудь". Дневник не...
Здравствуйте! Пантопразол 40мг 1 таб 1 раз в сутки за 30 мин до еды 4 недели Итоприд 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 30 мин до еды 3 недели Это препараты от заброса содержимого из желудка в пищевод, а оттуда до глотки. Ещё желательно пройти УЗИ органов брюшной полости, чтобы посмотреть есть ли камни в желчном, если их не будет, то можно добавить УДХК 250мг 1 капс 1 раз в сутки после еды 1 месяц. Курение, неправильное питание могут усиливать Ваши жалобы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В феврале месяце лежала в больнице с пневмонией. После выписки в конце марта начало апреля началась отрыжка после каждого приема пищи ,а так же употребление воды или чая . Обратилась к терапевту выписали пить Омез месяц . Дали направление на УЗИ и Гастроскопию....
Здравствуйте.Конечно это не так.Урсосан действительно нужен чтобы улучшить реологические свойства желчи и улучшить отток желчи,так как имеется взвесь в желчном пузыре.Рекомендуется Урсосан из расчета 10-15 мг/кг веса от 3 -х месяцев и дольше Но так же есть и другие проблемы которые тоже нужно решать,так как рефлюкс эзофагит это уже воспаление пищевода связано с тем что сфинктер между желудком и пищеводом не смыкается и происходит агрессивный заброс кислоты,что приводит к воспалению пищевода,если не лечить то в будущем может привести к осложнению такому как Пищевод Баррета В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют: 1)Рабепразол 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели 2)Итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3)Альфазокс по 1 пакетику 2-3 раза в день 2 недели 4)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 10 дней если есть изжога и горечь Отрыжка это аэрофагия,часто связана с нарушением моторики жкт,если имеется тревожность то так же она может быть на фоне непроизвольного избыточного поглощения воздуха.Так же если перекусы в бегах Как раз в таких случаях рекомендуют прокинетик,как выше написала По режиму: -не ложиться 2-3 часа после еды -поднять головной конец для сна -исключить упражнения на пресс и наклоны вперед -исключить курение и алкоголь -не носить тугие вещи и корсеты Выполнить уреазный дыхательный тест чтобы исключить хеликобактеную инфекцию,так как это самый точнй метод диагностики,другие методы могут давать сомнительные результаты.При положительном тесте показана эрадикационная терапия,врач обычно подбирает на очном осмотре,обычно она включает 2 антибиотика+ипп 2 раза в день+препараты висмута 14 дней
