Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
3 ответаЗдравствуйте, в декабре 2020 года сын получил травму колена, откачали жидкость, лежал в больнице, вкололи кеналог, через год с лишнем (сентябрь 2022) боль вновь появилась, повторно вкололи лекарство - дипроспан. Сейчас опять появилась боль, прошли сами МРТ, что-то нему можете...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Есть повреждение мениска. При перегрузках оно может периодически вызывать боль и воспаление в суставе. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока можно просто бинтовать эластичным бинтом. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------------- Если проводимое лечение не даст эффекта следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Совершенно безопасно можно делать 3 такие блокады в год. Чаще не стоит. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Этот препарат смазывает сустав, способствует выработке собственной внутрисуставной жидкости. Ещё через неделю можно ввести Хронотрон. Этот препарат запускает процессы регенерации, стимулирует их. Все процедуры под чертой обязательными не являются и не входят в Протоколы лечения. Но показали свою эффективность на практике и не противопоказаны.
Травма родинки
9 ответовДобрый день. Не заметила как содрала родинку на бедре сразу, обнаружила только когда затянулась рана. Осталось красное пятно на месте родинки, и стала болеть нога на этом участке. К какому врачу обратиться, и какие анализы сдать? Спасибо
Здравствуйте! Есть фото образования до травматизации?
Травма голеностопа
3 ответа16.03.2024 упала и повредила голеностоп(инверсия).Сразу опух голеностоп,на следующий день обратилась в травмпункт-перелома нет, также в центре, где снимаю боль в триггерных точках-сделали пиявку на ногу, отек спал-но синяк распространился на нижнюю и верхнюю часть стопы....
Здравствуйте. Такую ситуацию в народе называют "растяжением связок" средней степени. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез - это очень правильно. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. П.С. Гематома опасности не представляет, но пока она рассасывается, то то же поддерживает воспаление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма лица
5 ответовРебенок упал и сильно ударился щекой. Рассечения не было. Долгое время была гематома. Синяк сошел, но осталась как ямка на щеке и твердая припухлость вокруг. Не болит уже. Что можно сделать, чтобы выровнять щечку? Мажем гепариновой мазью и траумель
Здравствуйте. В таких ситуациях преимущественно рекомендуют выполнение узи мягких тканей. Также сдают общий анализ крови, кровь на железо. И консервативное лечение будет заключаться в физиотерапии (увч, электрофорез и фонофорез с противорубцовыми препаратами), массаж лица.
Травма голеностопа
5 ответовДобрый день! Год назад получила травму ,, закрытый 3х-лодыжечный перелом левой голени с вывихомстопы кнаружи,, Была проведена операция, установили спицы, пластину, винт. Сейчас осталась только пластина.За это время набрала вес. Вопрос:могу ли я заниматься спортом на тренажёре...
Здравствуйте. Категорических противопоказаний для занятий на виброплатформе нет. Но она повышает риск костной резорбции вокруг винтов. Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли. Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет. П.С. Но например, в США металл удаляют только, когда уже наступают осложнения. Потому что страховые не оплачивают. Такие дела.
Травма глаза
1 ответПовредили глаз, крупная царапина, назначили Корнерегель и Сигницеф, (плохо видно, всё размытое, появился астигматизм) прошло 2 недели а он так и не проходит, может ли улучшится зрение или придётся надевать очки?
Здравствуйте необходим очный осмотр, тут никак без осмотра не спрогнозировать .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма головы
5 ответовЗдравствуйте, в состоянии алкогольного опьянения ударилась головой, самого момента удара, как и боли не помню. Так же сейчас рана не болит, но на вид очень напугала. Нужно ли такое зашивать? Фото
Здравствуйте! Такое нужно было зашивать обязательно после травмы. Но теперь уже поздно, т.к. рана уже инфицированная и теперь шить нельзя, только перевязки до полного заживления. Сколько прошло после травмы?
Травма колена
6 ответовДобрый день! 2 недели назад неудачно спрыгнула со стула и почувствовала боль в колене.13.11.2025 сделала мрт колена. Написали заключение: Остеоартроз левого коленного сустава, пателло- феморального сочленения с хондромаляцией медиальных мыщелков 3 степени по Outerbridge;...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Травма гортани
4 ответаДобрый день! Меня очень резко и сильно схватили за горло. После этого появилась ноющая боль глубоко в ушах. Сейчас беспокоит, но совсем немного. Если провести двумя пальцами по гортани, то один немного проваливается, с другой стороны небольшое уплотнение. Подскажите, это...
Здравствуйте. Требуется очный осмотр ЛОРа и травматолога. Слишком мало данных даже для предварительной оценки ситуации. Рекомендуется УЗИ мягких тканей шеи. Может потребоваться МРТ. Данных за костно-травматические повреждения нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
16 ответовМР картина полного повреждения передне малоберцово-таранной связки, частичного повреждения глубокой порции дельтовидной связки. Синовит. Минимально выраженный теносиновит медиальной группы сухожилий. Признаки начальных проявления артроза голеностопного и...
Здравствуйте, Константин! Из имеющихся патологических изменений на представленном заключении МРТ самым серьезным является полный разрыв передней малоберцовой связки. Если травма свежая - я бы рекомендовал гипсовую иммобилизацию голеностопного сустава на 2 недели, за тем переход на мягкий бандаж типа levamed, осторожную разработку движений в голеностопном суставе, можно добавить физио (магнит, лазер, ультразвук) Вообще, большое значение имеет, первая ли это травма голеностопа. Если первая - на этом можно ограничиться. Если нет - то дальше нужно смотреть, есть ли симптомы нестабильности в суставе. Если они сохраняются - то обсудить с врачом возмоэность хирургическую стабилизацию латерального связочного комплекса - операцию Brostrom)