Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обычно советуют следующее
При обнаружении камней в почках:
Общий анализ крови (из вены) - поможет понять, есть ли анемия, есть ли воспаление и насколько оно активно
Биохимический анализ крови (из вены) - креатинин и мочевина - помогут оценить, насколько почка в целом справляется с выведением шлаков.
Кальций общий, фосфор, альбумин, паратиреоидный гормон (ПТГ), щелочная фосфатаза, мочевая кислота (не мочевина, это другой анализ) - помогут примерно предположить, из чего могут быть камни. Если нормализовать эти показатели в крови, лишний кальций или фосфор или мочевая кислота не будут попадать в почки и образовывать камни.
МСКТ почек без контраста - уточняем плотность камня
Анализ камня на состав - самый достоверный способ понять, из чего камень и как лечить
Анализ диеты - поскольку вклад диеты в образование камней больше 50%- днвник питания с граммами за неделю
Посев мочи - на камнях часто образуются колонии бактерий, также сами бактерии усиляют рост камней (разовая средняя утренняя порция мочи)
рН мочи всех порций за три дня тест-полосками с дневником
ОАМ - смотрим какие соли если есть, есть ли эритроциты и белок
Если предыдущие анализы не дали результатов, то - Анализ суточной мочи (разовая не подходит, потому что выведение веществ не одинаково в течение суток) - на литогенные субстанции. То есть чего в моче много, чего мало, что убавить, что добавить, чтобы соли не оседали.
На консультации мы обговариваем результаты и дальнейшую тактику.
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит, не щёлкает и является вариантом нормы в 30 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Щёлкать может мениск при повреждении, так же связки и сухожилия.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входит ЭНМГ, поскольку распространение боли по всей ноге может свидетельствовать о патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и распространению боли по ходу седалищного нерва.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят боли в шее с левой стороны. Бывали на протяжении года, но очень редко, не долгие и не сильные. А тут с середины октября стало сильнее и дольше болеть. Бывает больно давить в одной точке на шее там сзади слева около позвоночника (давить с силой как...
Здравствуйте! Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Она даёт боль в челюсти, виске, шее,ухе с этой же стороны. Часто возникает на фоне бруксизма и тревоги.
Препаратами первой линии являются миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. При недостаточном эффекте проводится ботулинотерапия (проводит невролог или цефалголог, отдельно проходивший обучение).
+ необходимо добавить регулярный спорт для укрепления мышц шеи(йога, пилатес, плавание или любой другой на выбор)
В течении недели периодически поднималась температура до 39,давящая боль в правом боку,жжение при мочеиспукании.Сегодня была на узи.Заключение специалиста:почки на 5-5,5см справа,на 4 см левая дистопированы,обычной формы,правая 12,5*6,2см,левая 11,3*6 см.Отток справа нарушен...
Здравствуйте! По данным симптомам можно предположить признаки острого пиелонефрита. Так же есть вероятность камня в правом мочеточнике, что можно предположить в связи с ухудшением оттока мочи из правой почки, по узи можно не всегда обнаружить.
В данном случае можно будет начать спазмалитики и противовоспалительные препараты, такие как галидор 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней, нурофен 500 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней.
Растительные препараты, например канефрон 2 таблетки 2 раза в день 14 дней.
Антибактериальные препараты, например фурамаг 50 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней.
Нужно будет сделать общий анализ крови, анализ крови на мочевину, креатинин, общий анализ мочи, чтобы определиться с тактикой лечения.
Если симптомы не уменьшаются и по анализу мочи будут признаки наличия камня ( эритроциты, соли), то нужно будет сделать к-т почек и мочеточников.
Добрый день, болит 6 месяцев под левым ребром, ноющая боль, постоянно практически. Ночью спать не мешает. С приемом пищи сильно не связываю, хотя уже запуталась... Позанималась на днях растяжкой стала болеть левая лопатка и уходить боль слева в поясницу. Левая сторона вообще...
Здравствуйте, Наталия
ознакоимилась с обследованиями.
Есть некоторые нарушения липидного обмена - небольшое повышение холестерина, обнаружен конкремент и сгустки желчи в пузыре. На практике встречала случаи, когда пациенты жаловались на боли в левом подреберье при наличии патологий желчного пузыря, поэтому в первую очередь можно рекомендовать:
1. препараты УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки курсом на 3 месяца предварительно - препарат способствует растворению конкремента, конкремент не более 1 см, поэтому прием данного препарата допускается. Через 3 месяца повторно выполнить узи обп для оценки эффективности проводимой терапии, при необходимости продолжить курс препаратов еще на 3-6 мес
2. соблюдение средиземноморской диеты
3. прием спазмолитиков - дюспаталин/ тримедат 2 раза в день за 20 минут до еды длительно (можно до 6 месяцев)
Дополнительно исключить заболевания кишечника, так как толстая кишка (ее участок) локализуется в левом подреьберье
Для диагностики:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
и дополнительно консультация невролога для исключения заболеваний позвоночника, невралгий, что также может провоцировать подобный болевой синдром
2.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У пожилой женщины (71год) неделю назад в районе щиколотки и ниже отекли обе ноги , левая больше , сегодня левая еще больше стала, болеет деменцией , давление было все время низкое, недавно каждый день стало подниматься 140-160 примерно ,из дома не выходит несколько лет , к...
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с фотографиями.
Возможны данные отеки на фоне прогрессирования сердечной недостаточности.
Советуем провести ЭКГ,УЗИ сердца.
Рассмотреть с лечащим врачом при необходимости прием диуретиков
От повышенного давления также рассмотреть препараты с гипотензивным эффектом
Буду рада вам помочь обращайтесь
Здравствуйте позавчера заболела левая сторона в лопатках(время от времени мучает то одна сторона, то другая,муж начал делать массаж был такой хруст как будто что то зп что то заходит, сегодня так же начала болеть рука левая ,муж опять делал массаж хруста уже такого нет чем...
Здравствуйте
Вы обследовались? МРТ или КТ
Нельзя исключить мышечно -тонический синдром на фоне дорсопатии
Сейчас можно любой нпвс ( например , ксефокам 8 мг в сутки 5-7 дней )
Миорелаксант ( сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг 2-3 р в день 10 дней )
Лфк, плавание
Здравствуйте! На втором скрининге плоду поставили расширение почечных лоханок правая 9.1мм, левая 9.8.
Переделала узи на 31 неделе правая стала 6.5, левая 19.
Никак не могу понять как с этим быть и что это значит? Страшно ли это? Опасно для жизни? Плод:мальчик.
19...
Здравствуйте
Изолированная пиелоэктазия без иных маркеров ХА требует только наблюдения в динамике. В основном, данное явление встречается, как раз, у плодов мужского пола.
Самостоятельно пиелоэктазия исчезает к 3му скринингу или уже в 1й месяц жизни.
Для развития плода не опасно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуста месяц назад поднялось высокое давление и с того момента появился жуткий страх смерти. Боялась спать ложится, думаю постоянно. Уже два раза прошла УЗИ сердца, от этой мысли сама себе поднимаю давление и постоянно вызываю скорую. Болит левая...
Здравствуйте! Я КПТ-психолог по тревожным расстройствам
У Вас есть панические атаки? Это приступы тревоги с сильным страхом умереть от собственных ощущений в теле (сердцебиение, головокружение, потливость, тремор рук, напряжение горла)