Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать, на протяжении 5 мес. прохожу лечения правого плевого сустава. Никакие уколы не помогли, В платной клинике ободрали по полной 126 000 р. нет никакого результата. Прохожу заново лечение у другого доктора, тоже нет изменений....
Здравствуйте, Ашура. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если на фоне Такого мощного лечения нет результата, то наверное, пора пройти адекватную диагностику для установления точного диагноза. То, что описано на УЗИ таких стойких симптомов боли давать не может. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Ходьба на носочках
3 ответаЗдравствуйте, ребёнку 3,5 года начал ходить примерно в 1,1 года, сразу периодически ходил на цыпочках и сейчас часто становится на носочки неоднократно показывали его нервопатологам, никто не выявил никаких проблем, тонуса в мышцах нет (диагноз: привычная хотьба на носочках)...
Здравствуйте. Ходьба на носках до 3-х лет является вариантом нормы, если у ребёнка нет врождённого укорочения ахиллов. Врождённое укорочение ахиллов определяется очно на приёме у ортопеда. Это редкая патология и если ребёнок ставит полностью стопу на пол, то её нет.. Основная причина ходьбы на носках - это повышение тонуса икроножных мышц. Спинной мозг не успевает передать управление головному мозгу и тонизирует мышцы. Проходит самостоятельно, но принято помогать обувью, физиопроцедурами и массажем. Рекомендовано - Ортопедическая профилактическая обувь с высоким жёстким задником. Дома то же в ней ходить обязательно. Это основное лечение. Высокий жёсткий задник не даст возможности ходить на носочках. Постепенно отвыкнет. - ЛФК в бассейне. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике на голени 4 раза в год по 10 процедур. - Парафиноозокерит на голени 4 раза в год по 10 процедур.
Добрый день уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста. Беспокоят голодные боли в течение дня, ночью, не бывает. Проходят на несколько дней или недель по разному потом опять могут возникнуть. Облегчение наступает после того как несколько дней частый стул жёлтого цвета с дикими...
Здравствуйте! Боль в животе спазмами может быть как на фоне камней в желчном пузыре, так и на фоне патологии со стороны желудка. Боль в желудке может быть в рамках функциональной диспепсии, в основе чего нарушение нервной регуляции желудка, также на фоне хеликобактерной инфекции. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Согласно клиническим руководствам прием растворяющей терапии при множественных камнях противопоказан, поскольку имеется риск вклинения камня в шейку желчного пузыря и развития острого воспаления (острого холецистита), который лечится путем экстренной операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кортексин
10 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора, помогите разобраться с препаратом. У меня сын ему 2,11 , у него диагноз зпрр с аут чертами, рас под вопросом. Лечимся последний год, занятия с дефектологом, психологом, давала я ему пантогам 2 месяца, магний 2 месяца и всё. 8 дней назад мы...
Физ.раствор и вода для инъекций-это одно и тоже. Новокаин до 18 лет противопоказан. Колоть ежедневно-10 дней.
Помогите расшифровать анализы ребенка
18 ответовЕсть отклонения от нормы, что это означает, с чем может быть связано? Ребёнку 7 мес., нужно делать зондирование слёзного канала, дали перечень. анализов, которые необходимо сдать для процедуры
Нет, показатели в допустимых значениях
Лицо стало дряблым, появились вертикальные глубокие морщины, появились брыли. Делаю массаж лица сама. Может не так делаю. Посоветуйте какие процедуры нужно делать в домашних условия или нужен косметолог
Добрый день! Домашний уход включает использование средств по типу кожи. Массаж при выраженных изменениях не дает должного результата. Желательно обратиться на прием к врачу-косметологу, чтобы определить тактику ведения. Будет неплохо пройти курс биоревитализации и коллагенотерапии. В дальнейшем смас-лифтинг (аппарат) и ботулинотерапия. Но это все определяется на очном приеме: надо понимать состояние кожи и насколько выражены изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После процедуры КТ с контрастом,начался пиелонефрит,делали уколы Цефтриаксон а ,сейчас дополнительно назначили ,гентамицин,так как воспаление не ушло Чем заменить гентамицин? Он токсичен и можно оглохнуть
Здравствуйте! Рекомендую выполнить бактериологический посев мочи с антибиотикограммой. Если там что-то посеется, нужно будет пролечиться согласно результату и указанному там антибиотику. Касаемо гентамицина, да, он обладает токсичностью для слуха, однако его можно делать до 5 дней
Расшифруйте пожалуйста ЭЭГ головного мозга. Все ли там так страшно? Пошла в связи с тревожностью и приступами панической атаки. Во время процедуры тоже была тревожность из-за результата.
Здравствуйте, Екатерина! ЭЭГ назначается с одной единственной целью - исключить наличие патологической активности мозга, которая бывает при эпилепсии. Тревожность и ПА чаще всего возникают в рамках генерализованного тревожного расстройства. Изменений при этом нет ни на ЭЭГ, ни на МРТ, ни при других обследованиях. Процесс происходит на уровне нейромедиаторов мозга, а диагноз ставится на основании клинических проявлений. По результатам Ээг у Вас плохого ничего нет.
Добрый день !подскажите ...какие анализы необходимо сдать перед операцией?цену?и время продолжительности операции !(в общем ,что небходимо для этой процедуры .Для того ,чтобы приехать с готовыми анализами!
Здравствуйте. Всё это вам нужно узнавать непосредственно в той клинике, в которой вы планируете эту операцию провести.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зажат нерв
1 ответЗдравствуйте! После перелома дмэ лучевой кости зажат нерв . Болит рука. Приписали процедуры и уколы. Сказали , что возможно восстановится. Подскажите, пожалуйста, операция не нужна будет? Спасибо большое за ответ
Здравствуйте! О необходимости операции скажет обследование ЭНМГ рук, рекомендую его пройти.