Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
12 ответовМама сдала анализ крови. Нужна расшифровка. Страдает гипертонией, полинозом, плюс менопауза уже года 4 длится. Возраст 50 лет
Здравствуйте! Причин повышения АЛТ, АСТ, ГГТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки (занятия спортом) если были накануне сдачи и т.д. Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать общий анализ крови (оценить нет ли сейчас воспалительного процесса и какого он характера), гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ, маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), выполнить УЗИ ОБП, это по стандарту обследования. Имеется нарушение липидного обмена. С целью уточнения ситуации рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. С целью коррекции на данном этапе рекомендован средиземноморский тип питания, омакор 1000 мг 2 раза в день 3 месяца.
Анализы крови при онкологии
5 ответовЗдравствуйте. Мама получает таргетную терапию. Помогите расшифровать результаты анализов. Могут ли отказать при таких анализах в продолжении терапии?
Здравствуйте. По представленным показателям значимых нарушений, которые могли бы стать основанием для перерыва или отмены таргетной терапии, обычно не бывает. Отклонения выглядят умеренными и типичными на фоне лечения, такие изменения, как правило, контролируются динамически и не мешают продолжению курса. Если появятся выраженная цитопения, рост трансаминаз в несколько норм или симптомы со стороны печени, тогда терапию могут задержать, но в текущих анализах критических значений не видно. При этом повышенный липидный спектр стоит обсудить с терапевтом или кардиологом для коррекции.
Расшифровать холтер
2 ответаДобрый день! Расшифруйте, пожалуйста, результаты холтера. Сдавала мама, 45 лет. Беспокоит повышение давления, пока не можем выяснить причину
Здравствуйте Гипертоническая болезнь вам установлен диагноз? Какие на данный момент принимаете лекарства? По Холтеру количество экстрасистол физиологично (свойственно здоровому человеку),нарушений проводимости,значимых пауз,ишемии нет Есть признаки удлинения интервала QTc,но мы его по Холтеру не оцениваем.Нужно снять обычную пленку ЭКГ и по ней оценить этот интервал
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слезотечение, отечность
9 ответовЗдравствуйте. Мама, 48 лет, жалуется на слезотечение, отек глаз по утрам, покраснение и зуд. Капала Таурин, не помогает.
По фото нельзя исключить кератит! Вам показан срочный осмотр ( по "острой боли"),можете в поликлинику свою районную обратиться по доп.талону или в глазную неотложку - он же глазной травмпункт ( в любом городе она есть, в страховой уточните , где именно). До приема у врача - "Пикторид" или "Окомистин" или "Бактавит" каждые 2 часа , через 5 минут - "Тобрекс" каждые 2 часа. Если сильная глазная боль,то принять внутрь препарат НПВС - Нимесил в порошке или ибуклин в таб. надо смотреть роговицу., онлайн рекомендую в Вашем случае не лечить глаза, чревато стойким нарушением зрения. Будьте здоровы!
Нужно делать операцию или нет
3 ответаДорогие врачи ..моя мама сделала МРТ Скажите совет .нужно ей делать операцию или нет.. Что думаете Спасибо заранее
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
УЗИ щитовидки
6 ответовМама делала УЗИ щитовидки, сейчас назначили биопсию щитовидки, онкомаркеры, витамин Д, подскажите, сильно ли плохо всё по УЗИ?
Здравствуйте, ничего опасного нет. Так так узел более 2.0 см нужно сделать пункцию и дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭГДС ислелоаание
1 ответДобрый вечер, хотела протокол исследования отправить, мама живёт в деревне, а специалиста нет. Какое лечение вы можете предложить.
Здравствуйте! У вашей мамы хронический поверхностный гастрит легкой степени, очаговая кишечная метаплазия в антруме и теле желудка, легкая воспалительная инфильтрация в слизистой двенадцатиперстной кишки, Helicobacter pylori не обнаружен. Уточните, пожалуйста,на что жалуется Ваша мама?
Ярко выраженный эзофагит
10 ответовЗдравствуйте. Сделала гастероскопию. Помогите, пожалуйста, расшифруйте диагноз, что это вообще такое? И чем это лечить. Я кормящая мама.
Здравствуйтя, Любовь Посмотрела протокол ФГДС: есть признаки заброса содержимого желудка в пищевод, что вызывает воспалительный процесс в нижней трети пищевода (эзофагит) Признаки воспаления в желудке и двендацатиперстной кишке. Картина некритичная, лечение подбирается в зависимости от Ваших жалоб. Что Вас беспокоит симптоматически?
Добрый день, уважаемые врачи..мама пересдала анализы на гдюкозу и гликолизированный гемоглобин Исключен ли диабет по этим результатам?
Здравствуйте. Пока прикрепляются анализы, напишите какие препараты, БАДы принимает мама на постоянной основе? Витамины, пробиотики? Нет ли избыточного веса? Глюкоза норма. Гликированный гемоглобин по верхнему референсу, за пределы не выходит. Диабета нет, но преддиабет - вполне возможно, рекомендовал бы повторить через 2-3 месяца. Рекомендовал бы ещё посмотреть инсулин, индекс HOMA-IR. В любом случае рекомендую добавочный сахар по возможности из рациона убрать и простые углеводы минимизировать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение сердца на рентгене
8 ответовДобрый день. Мама делала рентген, там изменения по сердцу. Подскажите что это, что стоит предпринять. Документ во вложении.
Здравствуйте. Рентген- не точный метод исследования в отношении размеров структур сердца, для уточнения необходимо выполнить Узи сердца. Оценить размеры камер сердца, аорты, и по результатам решать вопрос о лечении . Уплотнение дуги аорты возможно на фоне атеросклероза. Рекомендую сдать липидный спектр крови и пройти Узи сосудов шеи- исключить атеросклероз. Контролировать уровень АД.