Консультация гастроэнтеролога /

Ярко выраженный эзофагит — вопрос №2180374

109 просмотров

Здравствуйте. Сделала гастероскопию. Помогите, пожалуйста, расшифруйте диагноз, что это вообще такое? И чем это лечить. Я кормящая мама.

Возраст: 28

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйтя, Любовь
Посмотрела протокол ФГДС: есть признаки заброса содержимого желудка в пищевод, что вызывает воспалительный процесс в нижней трети пищевода (эзофагит)
Признаки воспаления в желудке и двендацатиперстной кишке.
Картина некритичная, лечение подбирается в зависимости от Ваших жалоб.
Что Вас беспокоит симптоматически?
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, здравствуйте. Изжога не беспокоит. Иногда бывает тошнота, ну и в туалет по большому бывает хожу через два дня.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если дефекация происходит без труда, то ничего страшного, что стул раз в 2 дня, главное, чтобы кал не был твердым, и само опорожнение не вызывало дискомфорт.
Я бы предложила такой вариант терапии учитывая лактацию
- Омез 20 мг по 1 капс в день за 40 минут до еды 4 недели
- Пепсан П 2 раза в день до еды 2 недели
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, Вас беспокоит изжога?
У Вас идут рефлюксы кислоты в пищевод, за счет этого в пищеводе есть воспалениезофагит- это воспалённая слизистая пищевода.
Забросы происходят потому что нижний клапан в пищеводе не смыкается полностью- кардия.
Сейчас, учитывая , что Вы на ГВ, возможно следующее лечение
Альфазокс 3 раза в день через 30 минут после еды(2 недели)
Омепразол 20 мг утром до месяца
Нужно соблюдать антирефлюксный
Не переедать, после еды не ложиться
Исключите шоколад, чёрный хлеб, острое, кислое, пряную пищу, сдобное.
Все эти продукты будут усиливать проявления рефлюкса.
Через месяц курс омега можно попросить.
Альфазокс можно потом принимать бесконтрольно, в режиме по требованию ю, при симптомах изжоги. Так же в режиме " по требованию можно принимать ать такие ан ациды, как Фосфалюгель или пепсан Р
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте. Изжога не беспокоит. Иногда бывает тошнота, ну и в туалет по большому бывает хожу через два дня.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла, некоторые пациенты при рефлюксах кислоты в пищевод не чувствуют изжоги, но результат фэгдс говорит нам о там, что нужно полечиться. Поэтому препараты курс обязательно пропейте.
Рекомендую так же выполнить узи орг бр полости. Возможно есть проблема с желчным пузырём, можно рассмотреть прием желчегонных препаратов , стул будет регулярнее. А метеоризма не отмечаете?
Клиент
Елена Николаевна, проблемы с желчныи есть. Пропивала желчегонное. Сейчас пока прекратила. Гастроэнтеролог сказала купить желчегонные травки и их пить. Метеоризм бывает.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, возможно из за дисфункции желчного пузыря стул нерегулярный.
Можно купить мин реальную воду донат магния и принимать за 30 мин до еды(1 ме яц)
Или Хофитол 2 таб три раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Если в желчном есть сладкое, густая желчь, можно рассмотреть прием урсасана.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Какие у Вас жалобы?

По ФГДС воспаление в пищеводе, желудка и дпк.
Несмыкание сфинктеров.
Из-за этого забросы, что и вызывается воспаление в пищеводе.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )


Сейчас возможен приём
1) омез 20 мг утром -1 месяц.
2) пепсан р по 1 Саше перед едой 3 рд-2 недели.
3) гевискон по 10 мл после еды 3 РД и на ночь -2 недели.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Любовь, здравствуйте.
По ЭГДС небольшое воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки, которые обычно не дают никаких симптомов. Также имеет место быть сильное воспаление слизистой оболочки пищевода - это происходит из-за забросов кислого содержимого желудка в пищевод. Данное воспаление обязательно нужно пролечить, чтобы впоследствии не образовались дефекты слизистой - эрозии.
Необходимый курс лечения в Вашем случае:
1. Лосек мапс 40 мг 1 раз в день утром натощак 1 месяц.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
3. Гевискон форте по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Все препараты совместимы с ГВ.
Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Контрольное ЭГДС в Вашем случае не требуется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить СИБР
27 мин. назад
700.00 р.
Галина
Болит желудок от антибиотиков, лечение хелика.
51 мин. назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болит в правом боку, где желчный
1 час назад
800.00 р.
Виктория
Непереносимость белка у ребёнка, понос
1 час назад
800.00 р.
Ксения, Раменское
Рвота желудочным соком
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Нормализация стула
2 часа назад
700.00 р.
Сергей, Воронеж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга