Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2180374

Что вас беспокоит?

Ярко выраженный эзофагит

Здравствуйте. Сделала гастероскопию. Помогите, пожалуйста, расшифруйте диагноз, что это вообще такое? И чем это лечить. Я кормящая мама.

Панкреатит
28 лет
8 Июня 2024·Просмотров: 133·Любовь, Москва

Принятый ответ

Здравствуйтя, Любовь
Посмотрела протокол ФГДС: есть признаки заброса содержимого желудка в пищевод, что вызывает воспалительный процесс в нижней трети пищевода (эзофагит)
Признаки воспаления в желудке и двендацатиперстной кишке.
Картина некритичная, лечение подбирается в зависимости от Ваших жалоб.
Что Вас беспокоит симптоматически?

Полина Дмитриевна, здравствуйте. Изжога не беспокоит. Иногда бывает тошнота, ну и в туалет по большому бывает хожу через два дня.

Если дефекация происходит без труда, то ничего страшного, что стул раз в 2 дня, главное, чтобы кал не был твердым, и само опорожнение не вызывало дискомфорт.
Я бы предложила такой вариант терапии учитывая лактацию
- Омез 20 мг по 1 капс в день за 40 минут до еды 4 недели
- Пепсан П 2 раза в день до еды 2 недели
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

Принятый ответ

Добрый день, Вас беспокоит изжога?
У Вас идут рефлюксы кислоты в пищевод, за счет этого в пищеводе есть воспалениезофагит- это воспалённая слизистая пищевода.
Забросы происходят потому что нижний клапан в пищеводе не смыкается полностью- кардия.
Сейчас, учитывая , что Вы на ГВ, возможно следующее лечение
Альфазокс 3 раза в день через 30 минут после еды(2 недели)
Омепразол 20 мг утром до месяца
Нужно соблюдать антирефлюксный
Не переедать, после еды не ложиться
Исключите шоколад, чёрный хлеб, острое, кислое, пряную пищу, сдобное.
Все эти продукты будут усиливать проявления рефлюкса.
Через месяц курс омега можно попросить.
Альфазокс можно потом принимать бесконтрольно, в режиме по требованию ю, при симптомах изжоги. Так же в режиме " по требованию можно принимать ать такие ан ациды, как Фосфалюгель или пепсан Р

Елена Николаевна, здравствуйте. Изжога не беспокоит. Иногда бывает тошнота, ну и в туалет по большому бывает хожу через два дня.

Поняла, некоторые пациенты при рефлюксах кислоты в пищевод не чувствуют изжоги, но результат фэгдс говорит нам о там, что нужно полечиться. Поэтому препараты курс обязательно пропейте.
Рекомендую так же выполнить узи орг бр полости. Возможно есть проблема с желчным пузырём, можно рассмотреть прием желчегонных препаратов , стул будет регулярнее. А метеоризма не отмечаете?

Елена Николаевна, проблемы с желчныи есть. Пропивала желчегонное. Сейчас пока прекратила. Гастроэнтеролог сказала купить желчегонные травки и их пить. Метеоризм бывает.

Да, возможно из за дисфункции желчного пузыря стул нерегулярный.
Можно купить мин реальную воду донат магния и принимать за 30 мин до еды(1 ме яц)
Или Хофитол 2 таб три раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Если в желчном есть сладкое, густая желчь, можно рассмотреть прием урсасана.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие у Вас жалобы?

По ФГДС воспаление в пищеводе, желудка и дпк.
Несмыкание сфинктеров.
Из-за этого забросы, что и вызывается воспаление в пищеводе.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )


Сейчас возможен приём
1) омез 20 мг утром -1 месяц.
2) пепсан р по 1 Саше перед едой 3 рд-2 недели.
3) гевискон по 10 мл после еды 3 РД и на ночь -2 недели.

Принятый ответ

Любовь, здравствуйте.
По ЭГДС небольшое воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки, которые обычно не дают никаких симптомов. Также имеет место быть сильное воспаление слизистой оболочки пищевода - это происходит из-за забросов кислого содержимого желудка в пищевод. Данное воспаление обязательно нужно пролечить, чтобы впоследствии не образовались дефекты слизистой - эрозии.
Необходимый курс лечения в Вашем случае:
1. Лосек мапс 40 мг 1 раз в день утром натощак 1 месяц.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
3. Гевискон форте по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Все препараты совместимы с ГВ.
Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Контрольное ЭГДС в Вашем случае не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.