Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы нужно посмотреть?
18 ответовЗдравствуйте. Мне 23 года. Уже на протяжении долгого времени отмечается постоянный хруст в суставах (щелчки). В основном плечи и колени. При элементарных движениях. Так же есть боль в левом колене при приседаниях(техника правильная). Ранее более 10 лет занимался спортом. На...
Щелчки в суставах без боли, это вариант нормы. С глазами надо разбираться, какой диагноз пишут окулисты? Как часто они у вас воспаляются? Что пишет уролог по поводу частого мочеиспускания? Анализы пока надо общие, из вены ревмопробы. Покажите анализ на хламидии.
Боль в колене
39 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! В начале августа заболело правое колено. Боль более-менее терпимая. Колено не опухло. При сгибании-разгибании хрустит. При нажатии боли нет. Боль ноющая иногда острая. К травматологу записан на 9 сентября. Подскажите пожалуйста нужна ли операция...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Шишечка в левом паху
1 ответЗдравствуйте.Девочке 5 с половиной лет.Пожаловалась на боль в левом паху.При осмотре обнаружила припухлость.Покраснения нет.При касании говорит,что больно.Может ударилась?Что это может быть?К кому обратиться?
Здравствуйте, возможно увеличенный лимфоузел , надо обратиться к педиатру и сдать кровь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
9 ответовЗдравствуйте,лет 5 назад щелкало колено,потом перестало,сейчас стало болеть ноет,при подьеме по лестнице возникает резкая колящая боль,сделали 1 укол плазмы сильная боль появилась не стала делать больше,выписали уколы хондрогард после 10 уколов вообще все время стало болеть и...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сильные боли в колене
3 ответаДобрый день! У мамы появились очень сильные боли в колене, сделали мрт, заключению закрепила. Объясните пожалуйста какой итог и какие действия нужно предпринять нам ?
Здравствуйте. В суставах имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. -------------------------------------------------------------------------- Сразу оба сустава оперировать нельзя. Вторая нога нужна, чтобы расходиться на костылях. Первым оперируют тот сустав, который болит больше. Если слева из-за артроза артроскопию уже нет возможности сделать, нужно становиться в очередь на замену сустава. Поскольку Вы из Питера, рекомендую обратиться в институт Вредена. Потому что ситуация серьёзная и лучше всё это делать в Федеральном центре травматологии и ортопедии.
Здравствуйте, ребенкк 7 лет, месяц назад переболел стрептодермией, лечились без антибиотиков, неделю назад вирусной инфекцией. Вчера температура была 37,7-39,6, сегодня 40,5, сбивали парацетомолом и нурофеном. Жалобы на сильную тошноту, рвота была 1 раз на фоне высокой...
Если расчитывать на вес 35кг, то нужен амоксициллин 875мг - по - таблетке 2 раза в день. Ваш препарат в слишком маленькой дозировке. Это придется 35мл на ваш вес пить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит над коленом и хруст в колене
6 ответовДобрый день. Дня три назад стал болеть участок над правым коленом. Боль чувствуется только в разогнутом состоянии ноги, особенно если потянуть носочки. Сегодня появилась боль еще над левым коленом. А в правом колене появился мелкий хруст при разгибании ноги. Пару недель назад...
Здравствуйте, артроз коленных суставов. Не срочно посетить травматолога. Мелоксикам ( амелотекс ) 15 мг один раз в сутки после еды. Артра препарат
Боль в колене при сгибании
5 ответовДобрый день. В середине января пришлось весь день стоять на ногах (12 часов, движений мало, в основном стоять) и к вечеру на ногах появились мелкие красные точки как-будто капилляры полопались, под коленями сзади появилась припухлость и стало болеть правое колено при попытки...
Это препараты из одной группы. Какой-то 1 из 2-х используйте.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! В течение 2 месяцев болит левое колено сбоку слева. После ходьбы боль усиливается, как будто что то мешается, хруст,иногда ноющая боль по всей ноге. Сделала МРТ. Какое необходимо лечение?
Имеются относительные показания к артроскопической операции - хондропластике и пластике удерживателя надколенника, но я бы пока попробовал полечить консервативно. Болевой синдром обусловлен полным износом хряща суставной поверхности надколенника из-за его смещения (латеропозиции). Рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. При наличии отека сустава лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана или сразу, если отека нет, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа или другого, главное, чтобы он держал надколенник. https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Показано тейпирование надколенника с целью выведения его из латеропозиции в нормальное положение. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом виске и затылке
28 ответовДобрый вечер, подскажите у меня уже на протяжении 2ух дней когда напрягаю челюсть или например когда затягиваюсь сигаретой появляется неприятная боль слева в затылке и сверху левого виска, когда спокойно не напрягаю ни чего и не курю то ни чего не болит, жую тоже все...
Здравствуйте, На основании предоставленной информации можно предположить дисфункцию височно- нижнечелюстной области. Это самая частая причина лицевой боли. Дисфункция ВНЧО представляет собой комплекс симптомов и клинических проявлений, связанных с нарушениями функций сустава, мышц жевательного аппарата и связок. Обычно в таких случаях рекомендуют очный осмотр невролога - специалиста по лицевой боли для определения источника болевого синдрома (сустав/ мышцы). В остром периоде могут быть использованы НПВС и миорелаксанты. При выявлении напряжения жевательных мышц обычно проводится ботулинотерапия.