Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол исследования: Пациенту была проведена МР-томография правого коленного сустава в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 3 мм.
Контуры суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей ровные, четкие. Высота передней части...
ранение было 26.08.2024 множественные огнестрельные осколочные слепые и касательные ранения верхних и нижних конечностей с обширным дефектом мягких тканей правой голени области левой стопы.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА.
В проекции коленного сустава мягких ...
Добрый день! В любом случае :
«Д» — не годен к военной службе
Статья 26, графа I, Болезни периферической нервной системы
Пункт а) со значительными нарушением функций
К пункту "а" относятся:
последствия (неврологические симптомы, сохраняющиеся в течение 6 месяцев и более от начала заболевания нервной системы) полиневропатий, плексопатий воспалительного и интоксикационного происхождения, опухоли периферических нервов, сопровождающиеся выраженными расстройствами движений, чувствительности и трофики (приведены в пояснениях к пункту "а" статьи 27 расписания болезней);
(в ред. Постановления Правительства РФ от 27.02.2020 N 207)
Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Добрый день! Болело колено значительное время (около года). Боль не острая, ноющая. Сделал МРТ. По описанию МРТ радиальный разрыв мениска. Тотальный разрыв задней крестообразной связки. Проконсультировался у травматолога. Прослабленность сустава есть но не значительная. Сам...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль под коленом, коленном суставе. По R поставлен диагноз деформирующих артроз 2 ст. Хотелось бы получить рекомендации по лечению.
Рентгенография коленных суставов в 2х проекциях
Дата оказания: 12.11.2024
РИЮ папнента: Смирнока Людмила Николевна Возраст: 73
Дола...
Здравствуйте!Артроз 2 ст. лечится консервативно.Если есть воспаление в суставе, лкчение начинатеся с блокады с Дипроспаном 1.0 + ЛИдокаин 2%-2.0.Далее
-Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7 дней
- Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды.
-Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации
-курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10)
-при купирования болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуром)
Гиалуроновая кислота смазывает сустав.Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе
Если болевой синдром в подколенной области будет сохранятся, необходимо сделать УЗИ для исключения кисты Бейкера.
Добрый день. Как бы вы не хотели но вам предстоит 2 операции: 1я по устранению смещения отломка большеберцовой кости с фиксацией металлом, затем реабилитация по перелому, а только потом 2я операция -артроскопия резекция или шов мениска и пластика передней крестооьразной связки. Как ни крути но не первой ни второй операции не избежать для дальнейшей полноценной жизни.
Здравствуйте.
МРТ.Протокол обследования:
...Соотношения в суставах не нарушены.В полости сустава и преимущественно в области пателлофеморального сочленения визуализируется небольшое скопление жидкости.Кости без деструктивных изменений. Надколенник правильно расположен,без...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/sXJfY4065c9gjQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Травму получил примерно в конце сентября 2022 г. занимаясь футболом. Сделал МРТ и сразу поставили диагноз.
Диагноз (из больничной выписки): застарелый разрыв медиального мениска равного коленного сустава. Хондромаляция правого надколенника, медиального...
Здравствуйте.
Разница есть. Гиалурон CS - 3 мл содержит Гиалуроновой кислоты 60,00 мг и Хондроитин сульфат натрия 90,00 мг. Производство Румыния.
Флексотрон Соло 2 мл содержит 44 мг гиалуронки и больше ничего. Производство Германии.
Казалось бы, Гиалурон CS лучше, но есть нюансы.
Флексотрон Соло разработан, как специальный препарат после артроскопии, гиалуронки в нем меньше, но больше и не нужно. 2мл - это безопаснее, чем 3 мл. Ну, и скажем откровенно, доверия к Флексотрону гораздо больше. Поэтому и цена у него выше.
Себе я бы делал Флексотрон, но Гиалурон CS не противопоказан.
Смотрите сами.
Добрый день! Мне 42 года. Неделю назад упала, травматолог направил на МРТ коленного сустава. Заключение: мр-признаки изменений передней крестообразной связки левого коленного сустава, вероятно, следует расценивать как частичное повреждение связки. мр-признаки дегенеративного...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных, по МРТ повреждение мениска 3а по Stoller является пограничным, но как правило еще подлежит консервативному лечению, мениск не срастется, но свою функцию какое то время еще выполнять сможет. Артроз 1 ст. это начальная стадия износа сустава. в такой ситуации прибегают к комплексному консервативному лечению, начиная с короткого курса НПВП, например, Целебрекс 400 мг 1 раз в день, при необходимости — защита желудка (Омепразол, Нольпаза). Местно можно использовать Кетопрофен гель.
Внутрисуставная терапия: PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-неделю. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости») рекомендованы, но не являются обязательны, имеет значение оценка МРТ сканов и осмотра: 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Уколы в сустав не разрушают его и не ускоряют его разрушение.
Физиотерапия и ЛФК: Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено, это в долгосрочной перспективе наилучшее решение.
Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба.
Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев).
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте, 1,5 года назад еле дал артроскопию на медиальный мениск, после реабилитации делали укол армавискон платинум. После нагрузок появился дискомфорт и умеренная боль, доктор рекомендовал пройти терапию еще не смотря снимки,
-Возложно локальниньекционная терапия...
Здравствуйте, Глеб! При консультации врача дал вам исчерпывающие рекомендации, из которых внутрисуставное ведение препаратов - не на первом месте. Вы можете начать с более простого, а потом перейти к более сложному.
замена препарата возможна, просто консультируйтесь с лечащим врачом - бывают препараты с похожими названиями, иногда отличаются на несколько букв - тут важна концентрация препарата и кратность введения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 31 год, женщина. Полгода назад при шаге в сторону хрустнуло колено, после оно болело в течении месяца.
В январе заключение МРТ было таким:
Заключение: МР-признаки:
-остеохондрального повреждения по медиальному мыщелку бедренной кости; -латерализации...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
На основании ваших данных МРТ и симптомов, операция может быть рассмотрена, но не является экстренно необходимой
Основные моменты:
1. Хондромаляция 4-й степени – значительное повреждение хряща медиального мыщелка бедренной кости, что может вызывать боль и щелчки
2. Дегенерация мениска (Stoller I-II) – умеренные изменения, обычно лечатся консервативно
3. Латерализация надколенника и начальный артроз – требуют контроля, но пока не критичны
Когда операция может потребоваться:
- Если консервативное лечение (ЛФК, физиотерапия, НПВП, инъекции гиалуроновой кислоты) не уменьшает боль
- При прогрессировании симптомов: усиление боли, блокады сустава, нестабильность
Рекомендуется:
1. Проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом в очном формате для оценки динамики
2. Сделайте акцент на реабилитацию: укрепление мышц бедра (особенно квадрицепса), избегание нагрузок с осевым вращением
3. Возможны инъекции PRP или гиалуроната для защиты хряща
Срочность операции зависит от вашей симптоматики. Если боль терпимая и нет резкого ухудшения, можно пробовать консервативные методы. Если качество жизни снижается – обсудите с врачом артроскопию или другие методы коррекции