Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь, 18 лет. Болит желудок, часто тошнит, слабость, головокружения... Посмотрите, пожалуйста, на результат обследования по ФГДС!
Анализ на хеликобактерии - отрицательный!
Какое лечение посоветуете? Спасибо.
Здравствуйте!
Подобное состояние вполне может возникать в первые несколько дней после проведение ФГДС. Обычно такой дискомфорт проходит самостоятельно за 1-3 дня, слизистая быстро восстанавливается.
Это связно с тем, что во время процедуры происходит механическое раздражение слизистой пищевода. Кроме того, во время ФГДС часто может быть напряжение мышц глотки и пищевода (из-за глотания) и поэтому на следующий день они могут болеть.
Вода и слюна жидкие, они просто омывают слизистую, не оказывая на нее давления. А вот пищевой комок требует активной работы мышц пищевода и сильнее соприкасается с раздраженной, еще не зажившей слизистой, вызывая болевые ощущения.
В заключении ФГДС написано поверхностный гастрит. А в гистологическом заключении написано норма. В итоге, есть воспаление? Гастрит? Или нет? Не понимаю, запутался. Прилагаю заключения
Со стороны желудка больше ничего не требуется. Обычно в таких случаях рекомендуют оценить работу гепатобилиарного тракта, выполнив УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), а с учётом метеоризма, исключить патологии кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 66 лет, без желчного, осложнение после ковида - илеофеморальный тромбоз, отменен метипред неделю назад, принимает препарат Ксарелто 20 мг/сутки в течение 2-3 недель. Флеболог направил на фгдс/колоноскопию. Можно ли делать фгдс/колоноскопию под седацией (опасность...
Здравствуйте!
Я уже ранее писала вопрос о своих жалобах, а именно:
1. Нарастающие приступы боли в желудке, отдающие в спину. Боль опоясывающая, трудно определить точную локализацию. После приема фосфалюгеля и ношпы постепенно отпускает.
2. Пекущая, жгучая боль в желудке и...
Здравствуйте.
1. и 2. и 5. Препараты Ребагит, Фософолюгель и группы ИПП не влияют на оценку слизистой в период проведения ЭФГДС, но данные препараты влияют на достоверность диагностики бактерии Н. pylori. Если планируется проведение обследования на данную инфекцию, то необходимо отменить данные препараты на менее, чем за 14 дней до обследования.
3. В подобных ситуациях рекомендуется обследования:
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ почек
- водородно- метановый тест на СИБР
- кал на кальпротектин (воспалительный маркер кишечника)
- кал на панкреатическую эластазу
-13С дыхательный тест на Н. pylori (более точный метод диагностики данной инфекции)
4. Данные препараты рекомендуется принимать после уточнения причины болевого синдрома, то есть после проведения ЭФГДС
Прошла сегодня колоноскопию и фгдс. Особо ничего не беспокоило, но был слабоположительный анализ на кровь в кале, поэтому решила провериться.
Подскажите, пожалуйста, насколько все плохо? Возможно схему лечения (собираюсь записаться к гастроэнтерологу по результатам, но...
Здравствуйте! Начну с фгдс: можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. Также имеется язвенный дефект слизистой желудка. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена.
Как правило, в таких случаях назначают примерную схему:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Однако точная схема будет зависеть именно от теста на хеликобактер пилори (!)
Касаемо колоноскопии: имеются признаки воспаления слизистой подвздошной кишки. Какой стул и как часто? Есть ди метеоризм, вздутие?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Можно ли делать ФГДС при локальной дилатации в инфраренальном отделе аорты? А так же может ли аневризма вызывать асцит и понижение гемоглобина в крови.Если пациенту 63 года, то увеличение диаметра брюшной аорты не является ли естественным возрастным изменением?...
Здравствуйте!
Предсердный ритм является вариантом нормы, не отклонение.
Блокад не выявлено.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу.
Ишемических изменения отсутствуют. ,
Не волнуйтесь, у вас всё хорошо!
Вас что-то беспокоит?
Хотелось бы уточнить некоторые моменты)
У меня, с одной стороны подозрение на гастрит, с другой, проблемы с кишечником.
Что именно: раньше бывала часто тяжесть в животе; последнее время - частая тошнота, иногда будто горечь во рту (типа рефлюкса), иногда жжение во рту....
Здравствуйте! Желудок это полый орган, слизистую оболочку которого можно осмотреть и оценить только визуально глазом врача эндоскописта. Увидеть, нет ли эрозий, язв, полипов, структурных изменений эпителия (метаплазия атрофия), а самое главное, есть возможность взять биопсию, если в этом имеется необходимость. Увидеть всё перечисленное по КТ нельзя! Именно по этому ФГДС золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК.
При исследовании желудка проводится медикаментозный сон, он в корне отличается от наркоза. Есть или нет к нему у Вас противопоказания решает врач анестезиолог. Возможно предварительно будет необходимо сдать небольшое количество обследований, чаще всего это ОАК и свежая запись ЭКГ. Особой подготовки седация (медикаментозный сон) не требует, главное чтобы Вы были голодные, в желудке не было пищи, но перед гастроскопией на исследование Вы идёте как раз предварительно воздержавшись от пищи минимум 12 часов. Ну и за 2-3 часа до исследования нельзя пить, даже воду.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Сегодня сделала ФГДС и колоноскопию под наркозом в платной клинике. После врач очень сильно меня напугал, сказал у меня предрак, удалил полип и отправил на гистологию. И что если в результатах будет написано «дисплазия», то надо у нему уже идти...
Здравствуйте, Ольга. Полипы кишечника относятся к доброкачественным образованиям, и чаще всего они полностью удаляются во время эндоскопии. Термин «3 тип» означает, что образование имело ножку и было технически удобно для удаления. Описание «слизистая гиперемирована, на фоне очагового истончения» отражает воспалительные и атрофические изменения, что чаще встречается при хроническом гастрите или колите, и само по себе не является признаком рака.
Признаки злокачественности эндоскопист обычно указывает отдельно — это неровность поверхности, изъязвления, контактная кровоточивость, втяжения, в протоколе таких описаний нет. Ключевое значение имеет результат гистологии: при лёгкой или умеренной дисплазии речь идёт о предраковых изменениях, которые после полного удаления полипа не представляют дальнейшей угрозы; при тяжёлой дисплазии или выявленных атипичных клетках вопрос решается индивидуально, иногда подключается онколог для наблюдения. До получения заключения поводов для паники нет, полип уже удалён. Для снижения тревоги иногда используют мягкие седативные средства на основе пустырника или валерианы курсом 10–14 дней