Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез: Пациентка, 89 лет. 16.03.2026 была экстренно госпитализирована бригадой скорой помощи с подозрением на инсульт (внезапная потеря сознания, падение). В стационаре исключены инсульт, ТЭЛА, ОКС, переломы позвоночника. Диагнозы при выписке: гипертоническая болезнь 3...
Здравствуйте! Если артериальное давление низкое и сопровождается сопутствующими симптомами, например - резкое ухудшение самочувствия, бледность, тошнота, боли в области сердца, головокружение или нарушение сознания или может быть туман перед глазами, или темнота в глазах - то это повод вызывать скорую помощь. До приезда скорой из самостоятельных действий можно дать сладкий крепкий чай, положить пациентку и приподнять ноги, чтобы были выше головы. Изучив выписки и результаты обследований - явных острых причин таких нарушений состояния нет, но признаки хронической ишемии головного мозга и нестабильное артериальное давление могут приводить к таким состояниям. В таком случае обычно рассматривают смену гипотензтвных препаратов и влияние остальных принимаемых препаратов. Например: лидамитол может снижать артериальное давление и при пониженном АД его желательно не принимать; препарат триплексам - комбинированный препарат, который состоит из 3х гипотензивных препаратов, то есть обладает сильным влиянием на снижение давления, и к приёму "периодически" не подходит, поэтому на очном приёме можно скорректировать терапию, например, на приём препарата ко-перинева 4/1,25 - но на постоянный ежедневный приём и под контролем артериального давления. Важным моментом также является то, что у пожилых пациентов часто снижение АД и такое явления, как ортостатическая гипотензия - это резкое снижение артериального давления с возможной потерей сознания на фоне смены положения тела - наблюдается при недостаточном употреблении жидкости, пациенты в таком возрасте могут не чувствовать жажды и часто возникает обезвоживание, то есть надо контролировать объем выпитой жидкости - это минимум 2 литра в сутки.
После химиотерапии упали лейкоциты. Сегодня был второй укол для их увеличения (название не помню, к сожалению). Перед уколом врач химиотерапевт сказала, что если будет выше 38, то вызывать скорую. Но врач которая ставила уколы (и вчера и сегодня) говорит что после укола сутки...
Здравствуйте! Жаропонижающие препараты (например, парацетамол, ибупрофен) никак не снижают эффективность уколов для поднятия лейкоцитов (колониестимулирующих факторов, таких как филграстим). Их не просто можно, а нужно принимать при сильной боли в костях или высокой температуре, В онкологии состояние, когда у пациента после химиотерапии падают лейкоциты и одновременно поднимается температура выше 38°C, называется фебрильной нейтропенией. Это жизнеугрожающее состояние, поэтому врач и сказал, вероятнее всего , вызвать скорую.
Рецидив рака предстательной железы
6 ответовУ моего отца был рак предстательной железы. Сделали операцию роботом давинчи около 8 лет назад. Через 5 лет был предположительно был рецидив. Пэт кт показал очень маленькое образование. Облучение не назначили, так как образование было очень близко к прямой кишке. Назначили...
Здравствуйте! Описанная картина соответствует биохимическому рецидиву. Ответить на вопрос, стоит ли возобновить введение трипторелина , не дожидаясь результатов ПЭТ- КТ можно , учитывая сроки проведения исследования. Если ПЭТ- КТ назначена в ближайшие две-три недели, стоит дождаться исследования, потом делать укол. Это не критичные сроки, но только при условии, что нет каких-либо острых симптомов на текущий момент (боли в спине и др.) . Также желательно оценить уровень тестостерона. Трипторелин и другие препараты данной группы способствуют подавлению тестостерона, и чем выше уровень тестостерона, тем выше риски прогрессирования заболевания. ПЭТ-КТ позволит оценить, есть ли рецидив в области ложа удаленной простаты, в лимфатических узлах малого таза, нет ли отдаленных метастатических очагов. И уже на основании результатов исследования будет определена дальнейшая тактика. Если очаг один, и он доступен, возможно облучение. Если очагов несколько, продолжается системная терапия с добавлением других препаратов. Несколько дополнений: При возникновении болей в спине, в области таза , болей и/ или онемения в ногах, обращаться за неотложной медицинской помощью. Так как пока без дополнительных обследований нельзя быть уверенными в том, что заболевание не распространилось на кости, позвонки, поэтому должна быть настороженность, и при возникновении перечисленных симптомов обязателен осмотр невролога. При подтверждении рецидива дополнительно рассматривают возможность проведения генетического тестирования на мутации BRCA1/2 . При выявлении мутаций может быть доступна дополнительная опция лечения в виде препарата олапариб. Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить. Есть ли у Вашего отца какие-либо жалобы? На какую дату запланирована ПЭТ-КТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как быть в сложившейся ситуации. Непростая ситуация для меня. У меня основная проблема - затянувшаяся проблема в виде стафилококка. Часто болею. Но без потери обоняния, будто активируется стафилококк золотистый. После последней болезни в...
Здравствуйте, если Вы ранее кололи цефтриаксон, и реакции на него не было в виде сыпи, крапивницы, отёка Квинке, анафилаксии - то в этот раз, скорее всего это была психологическая реакция, плюс сам укол очень болезненнный, Пока без осмотра и наблюдения очного врача, не рекомендовала бы назначать другой антибиотик в инъекционной форме. Перорально супракс солютаб можете продолжить принимать.
Нужно ли разбавлять его , что б поставить внутримышечно укол.
Здравствуйте! Готовый препарат в растворе вводят без разбавления
можно ли заменить укол цефазолина на антибиотик в таблетках?
Здравствуйте,супракс можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит зуб, срок беременности 4 недели.Какой укол нужен?
Здравствуйте! При острой боли окладное помощи можно проводить на любом сроке беременности. В такой ситуации рекомендуется проведение анестезии с меньшей концентрацией адреналина (1:200000), она работает местно и в кровь всасывается в минимальном количестве.
Острая зубная боль
1 ответЧерез сколько часов после найз можно сделать укол кеторол
Здравствуйте. Нужно 4-6 часов между обезболивающими. Необходимо обратиться к врачу-стоматологу для лечения зуба. Болевой процесс стихнет, а воспалительный будет прогрессировать скрыто.
Азитромицин
8 ответовПодскажите пожалуйста что будет если сделали укол Азитромицин внутримышечно?
Здравствуйте Данный препарат запрещено вводить внутримышечно! Возможно развитие осложнений в месте инъекции в виде абсцесс и некроза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как развести 1г цефтриаксона при гонорее
10 ответовПрописали укол цефтриаксона, как его развести водой для инъекций?
Здравствуйте! 1г цефтриаксона + 2мл воды для инъекций + 2мл лидокаина (укол без него будет довольно болезненный). Можно конечно и без. На ваш выбор.