Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи . Папе 71 год недавно упал , мог ударился. Заболело колено , боль при разгибании , когда ходит и стоит боли нет особо . Прикладываю МРТ сейчас сделали . Посмотрите пожалуйста 🙏
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а ст с косо-горизонтальным разрывом.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
-----------------------------------------------------------------
Если операцию не рассматриваете, то проводится поддерживающее консервативное лечение:
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. У женщины 70 лет уже месяц болит колено. Болит так, что иногда приходилось ходить по квартире с палкой. Обращались в районную больницу .назначили рентген по результатам которого прописали противовоспалительные препараты и уколы Алфлутоп. Толку 0. Иногда было...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.компресс с димексидом в разведении 1 :4 на 30 мин 1 р в день. При сильных болях можно сделать блокаду дипроспана внутрь сустава.
Напряжение в колене сзади, невозможно согнуть. Небольшая опухлость над коленом и в самом колене. Есть заключение МРТ, нужно посмотреть и назначить лечение
Здравствуйте, страшного ничего нет. Можно пройти курс терапии:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Магнитотерапия 10 процедур
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
феврале 2025 дома упала и ударилась лицом, КТ диагноз “Оскольчатый перелом передней стенки правой вернечелюстной пазухи”.После травмы правая часть лица онемела.Врач невролог назначил ВТЭС 10 курсов без игольчатый, вит С-2000мг -1р д-пить-1мес,Келтикан -1таб -пить1 мес.Лечение...
Получается, что онемение именно в той области, где перелом пазухи , соседние зоны не задействованы, то есть это травма именно той периферической веточки тройничного нерва, которая иннервирует эту зону, нужно время чтоб окончательно сошёл отёк в этой зоне, чтоб произошла реиннервация этой зоны. В такой ситуации как у вас обычно рекомендуют приём препаратов, улучшающих передачу нервных импульсов, например аксамон или нейромидин 20мг 1таб 2р.д.3недели , и препараты тиоктовой кислоты например берлитион 600мг натощак утром 3недели , чтоб прошло онемение нужно минимум 3-4мес.
8.12.23г. Началась боль в бедре правой ноги с наружной стороны.
На следующий день боль усилилась.Прибавилась боль в пояснице с правой стороны копчика, затем я уже не могла разогнуться и при вставании боль с наружной стороны бедра .боль в колене , у меня артроз правого колена...
У мамы (91) боль в спине не дает вставать с постели Можно ей 3 дня колоть мовалис и мильгаму, а затем афлутоп и табл сирдалуд? Она пьёт преднизолон и через день пеноксен от боли в колене. есть дексалгин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора.
С 07.10 беспокоит колено. Сначала, вставая со стула оно заболело спереди, где то слева, хромала, при движении потом расхаживалась. Пошла в ортопеду мне сделали узи (прикрепила). Сказали про повреждённый мениск, хондральное тело, рекомендовали...
Здравствуйте. У меня маленький ребенок, 4 месяца. Мне нужно уехать на лечение в СПб (лучевая терапия), на 1,5 месяца. Буду приезжать каждый раз на выходные (суббота, воскресенье). Какие психологические последствия, травмы могут быть в этом случае у ребенка?
С ним остается...
Здравствуйте Евгения!
В 4 месяца базовая привязанность уже сформирована. У ребенка есть несколько значимых взрослых, и бабушка это фигура, к которой он тоже уже надежно привязан.Разлука с вами на 1,5 месяца не вызовет травмы, если стабильный, любящий взрослый (в вашем случае бабушка) остается. Ваши приезды на выходные это идеальный вариант: ребенок не успеет и забыть вас,и одновременно учится, что мама исчезает и возвращается, это укрепляет доверие к миру.при выборе ориентируйтесь на себя и свои ощущения.
Здравствуйте! Моей дочке 4 месяца,полностью на ИВ,не было молока. Примерно неделю назад начался кашель,в основном когда уходит в сон,и в самом сне,от этого просыпается.в течении для кашля не наблюдаю,Только если иногда. Кашель сухой.Нос не заложен,хлюпает иногда,но когда...
Кашель, возникающий во время сна может быть связан с постназальным затеком. Раздражаются рецепторы стекающей слизью из носа, поэтому возникает кашель.
Так как ребенок маленький, нужно,чтоб осмотрел врач очно.
Лечить можно симптоматически:
Частое теплое питье (так как ребенок на ИВ, то не забывайте допаивать водичкой между компаниями).
Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;
При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.
Спать с приподнятым головным концом желательно.
При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.
Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.
Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 4 месяца, по признакам идёт регресс сна.Подскажите восстановится ди сон после регресса?Ночью отказывается от кормления грудью, норма ли это, связано ли это с регрессом?
здравствуйте
регресс может продолжаться 1-1.5 месяца,сон восстановится,наберитесь терпения
играйте,носите на руках,пойте песенки,читайте книжки,делайте гимнастику
гуляйте чаще,даже если отказывается спать в коляске
может быть снижен аппетит у ребенка,но все равно почаще предлагайте грудь