Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 3 неделю временами болит коленного играл футбол, 4 день принимаю мелоксикам 15мг мазь вальтарена , компрессор демексидом. Ношу корсет.
Здравствуйте.На основании данных МРТ в коленном суставе произошли структурные изменения после травмы. 1)Растяжение передней крестообразной связки- это частичный надрыв волокон связки,которая отвечает за стабильность колена.2.)Лигаментит медиальной коллатеральной связки-означает воспалительный процесс внутренней боковой связки сустава,которая также пострадала при нагрузках.3)Повреждение медиального мениска 1ст..это минимальные изменения,т.как называемые дегенеративные изменения хрящевой прокладки без образования критического разрыва. В будущем важно недопустить их прогрессирования.4)Реактивный синовит-это скопление воспалительной жидкости (выпота) внутри суставной сумки, что вызывает отек и болезненность.Приимаемый вами Мелоксикам,мазь и компрессы отлично помогают снять отек и боль.Но терапия требует медицинского контроля.Наколенник полезен вострый период для снижения нагрузки, ноего постоянное ношение без контроля врача может привести к ограничению подвижности сустава.Основная опасность повреждения ПКС это нестабильность.Объективно проверить, насколько сильно пострадали связки,можно на очной консультации, только врач на специальном ортопедическом осмотре (например, с помощью тестов Лахмана или Выдвижного ящика)может точно выявить причину.В таких случаях рекомендуется- полный отказ от спорта,никаких прыжков,бега и тем более футбола минимум на 4–6 нед.. Любое резкое движение может превратить растяжение ПКС в полный разрыв.НПВП под прикрытием Омепразола. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.УВТ- считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита(воспаления) HILT-терапиия.Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Всего самого наилучшего!
Повреждение правого колена.
4 ответаМР картина остеоартроза правого коленного сустава l степени ( по Kellgren-lawrence). Повреждение медиального мениска 2 степени по Stoller. Частичное повреждение передней крестообразной связки. Patella alta. Минимальный синовит, супрапателярный, инфрапателярный бурсит....
Здравствуйте. ПО результатам обследования показано консервативное лечение : 1 - ограничить нагрузки на суставы н/конечностей 2 - ношение мягкого фиксатора коленного сустава. 3 - уколы хондропротекторов ( хондрогард, инъектран, или мукосат по 100мг 1 раз в день , через день № 3 .При хорошей переносимости по 200 мг в/м , ч/день № 20. 4 - фонофорез с гидрокортизоном № 10. магнитотерапия № 10 . 5 - в коленные суставы втирать кетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день 10 дней.
Ребенок 10месяцев. С рождения есть контрактура коленного сустава, примерно 20% не хватает до полного разгибания. Делали гипсование поэтапное, помогло, но не на 100%. Рентген нормальный. Мрт поясницы, грудного и кол сустава в норме, никаких зажатых мышц, воспалений и патологий...
Здравствуйте. Нужно делать УЗИ, искать причину контрактуры. Обычно выявляется укорочение каких-то сухожилий. Может потребоваться их пластика. Показано ежедневное ЛФК, ежемесячные курсы массажа и физиотерапии (парафин, СМТ и др.). Наблюдаться нужно в областной детской поликлинике или Детском Федеральном центре травматологии и ортопедии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы очень болит спина, иногда даже встать сразу не может, также 2 месяца назад, оступилась, "подвернула" ногу, обратилась в больницу ,лечили мазями, но припухлость остается, и болит. Сделала МРТ поясничного отдела, коленного сустава, голеностопного сустава....
Приятного мало, но речи о параличе нет. И показано консервативное лечение.
После применения костылей( в январе эндопртезирование коленного сустава), появились сильные боли в плече,на МРТ ИМПИДЖМЕНТ плечевого сустава,лечусь с марта,эффекта особого нет,но рука поднимается.Сохраняются боли в пречевом поясе и руке.От операции воздерживаюсь...
Здравствуйте. Стоит, если нет синовита. Если есть синовит, то сначала его нужно убрать. Ниже полная схема лечения при импиджменте с синовитом или бурситом. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Боль в коленном суставе
2 ответаВчера при сгибании левого коленного сустава возникал боль. Колено разгибается и сгибается без затруднений, но ногу полностью выпрямить не могу, появляется боль, при ходьбе и при поднятии тяжестей также ощущается боль ( примерно 5 из 10). Сегодня сделала МРТ. Хочется понять...
Здравствуйте. Страшного ничего нет. Похоже, что развилось воспаление в суставе (синовит, бурсит) из-за неловкого движения. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Гормональные блокады в сустав при острых травмах противопоказаны. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Показано максимальное ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Должно за 2 недели всё нормализоваться при выполнении рекомендаций и соблюдении ортопедического режима.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 месяцев назад у меня заболело колено.Сначала лечили физиотерапией.уколами.мазями но результата не было.Решил сделать МРТ коленного сустава и оно показало МР признаки повреждения заднего рога медиального мениска 3а ст по Stoller,синовита коленного сустава,проявлений...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Удалять ли жидкость при синовите
6 ответовМоей маме 74 года. Диагноз по УЗИ - синовит левого коленного сустава. В полости коленного сустава определяется выпот толщиной в верхних заворотах до 1,3 см. По показаниям врачей прошла курс лечения: ксефокам 8 мг. - 10 дней, ксефокам рапид 8 мг. - 10 дней; эторелекс 90 мг. -...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Вам провели стартовое лечение воспаления в суставе, которое назначается всем пациентам с синовитом. Дальше нужно разбираться с причинами воспаления (синовитом). И лечить уже не следствие, а причину. Причина будет видна на МРТ. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Можно курсовой приём кондропротекторов, потому что артроз в 70 лет точно есть. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Удалять жидкость не стоит. Она наберётся снова. Нужно на МРТ выяснить причину, по которой она накапливается и потом лечить.
Боль в колене
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 48 лет, колени болят периодически уже лет пять. Есть лишний вес, были падения, ушибы. Сейчас уже месяц, как очень болит левое колено, даже в покое оно болит, не говоря о ходьбе по ступеням. Заключение МРТ: дегенеративные изменения...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и хряща в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
4 ответаДобрый день! Болит колено, была на приеме у хирурга, осмотрела и поставила диагноз - Тендинит левого коленного сустава. ФН II ст. Я сделала мрт, помогите расшифровать результаты, какое лечение? МР картина лигаментита дистрофически измененных передней крестообразной и...
Здравствуйте! Вообще, лечением этих проблем занимается травматолог-ортопед или хирург. По МРТ: есть воспалительные и посттравматические изменения умеренной интенсивности, операция не нужна, но нужно лечение. Я бы рекомендовал что-то из противовоспалительных препаратов, например, нимесулид 100 мг по 1 таб 2 раза в день после еды, компрессы с димексидом (1:1 с водой, пропитать бинт или вату, наложить на колено, сверху пленка, сверху платок, вечером, на 40-60 минут, не больше, а то будет ожог) 10 дней. Также обязательно носить ортез для коленного сустава. Можно добавить физиолечение: фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия на коленный сустав. Хондропротекторы: алфлутоп или румалон или мукосат по 2 мл в/ через день 25-30 инъекций на курс.