Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пришла весна,и после относительно длинного спокойного периода, начался рецидив. С середины марта в течение двух недель мучался с большим пальцем левой ноги,одновременно стало болеть при сгибании разгибании левое колено, стягивая при ходьбе сзади,и боль,особенно...
Для начала вам найти очного врача, который будет вас наблюдать, следить за перефирическими артритами, анализами, и функциональными пробами, не игнорировать спондилоартрит, занимаясь лечением подагры, которой еще и нет, по всей видимости.
Фебуксостат тут не нужен с МК меньше 300 то.
Далее:
- выяснять почему уровень лейкоцитов повышен, исключать инфекцию (оак в динамике, легкие, посев мочи. Если все чисто, рассмотреть вопрос о пункции колена и исследовании синоыиальной жидкости)
- после этого уточнить объемы кист Бейкера. Не нужно ли их убирать дипроспаном
- все это на фоне приема НПВП, конечно же
- только после этого и на основании этого резать вопрос о базисе. Сульфасалазин это будет или метотрексат.
Вы не сможете это все делать дистанционно и самостоятельно, ваша ситуация требует наблюдения однозначно.
Добрый день! Болит сзади под коленкой при сгибании/разгибании ноги. При ходьбе боли нет, боль при подъеме по лестнице. Выпью нимесил на ночь боль проходит, как будто и не болело. На следующий день снова болит. Сегодня обнаружила припухлость. Болит 2 неделю.
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос, вот возможные причичины:
Киста Бейкера
Часто возникает на фоне артроза, артрита или травмы. Проявляется припухлостью под коленом, болью при движениях.
Диагностика: УЗИ или МРТ коленного сустава.
Лечение: терапия основного заболевания, физиопроцедуры, в редких случаях — аспирация жидкости.
Тендинит/повреждение сухожилий
Воспаление сухожилий подколенных мышц (напр., полуперепончатой, икроножной).
Симптомы: боль при нагрузке, локальная болезненность при пальпации.
Лечение: покой, НПВП, холод, физиотерапия.
Повреждение мениска
Задние рога менисков травмируются при резких движениях.
Диагностика: МРТ.
Лечение: ограничение нагрузки, при неэффективности — артроскопия.
Артроз коленного сустава
Может сочетаться с кистой Бейкера.
Симптомы: утренняя скованность, хруст.
Диагностика: рентген, МРТ.
Рекомендации:
Обратиться к врачу: травматологу ортопеду для осмотра и назначения исследований (УЗИ/МРТ колена, рентген).
Ограничить нагрузку: избегать подъёмов по лестнице, приседаний.
Ношение ортеза для разгрузки коленного сустава
Средний палец на правой руке болит. Ноющая боль, отдающая в верхний сустав пальца. В любом положении болит. Согнуть до конца не могу - боль значительно усиливается. Отёк минимальный, но есть. Диклофенаком мазал уже 2 раза- практически не помогает. При ощупывании болевой...
Идти в ЦИТО на прием в отделение микрохирургии кисти.
https://www.cito-priorov.ru/otdelenie_mikrokhirurgii_travmy_kosti.php
Сначала нужен диагноз - потом как лечить.
Заранее ничего делать не нужно.
Идите платно без очереди. Это не дорого.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, муж не удачно прыгнул на ногу в августе, была временами периодическая боль и чувство не комфорта, мазал деклофинаком, в сентябре появилась припухлость, боль. Сделал рентген, сдал анализы крови и обратился к врачу. Назначили лекарства
Инъектран n10, мильгамма 5...
Боли в левом коленном суставе, особенно ночью, усиливаются при хотьбе, спасаюсь только таблетками "найз", но нельзя же их вечно пить? Пожалуйста , посмотрите снимки , кто может? В/суставное введение гкс в левый коленный сустав-это опасно? Говорят, что после этого сустав может...
Здравствуйте. Утром нагнулась слегка, резкая боль в левом колене. Согнуть полностью не могу, больно.Поворот голени во внутрь -боль. Наступать не больно, идти не больно , больно сгибать до конца , где-то на 45 согнуть могу.После родов сильно болели колени. Делала МРТ....
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На МРТ позвоночника ничего критичного не находили. Были изменения в обоих коленных суставах, но какая ситуация с коленями сейчас годовалые МРТ не покажут, нужно свежее исследование. Пока нет МРТ коленного сустава обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном, ударно-волновую терапию), ЛФК. Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться. Также возможны инъекции в сустав гиалуроновой кислоты (флексотрон или хронотрон, например) и PRP. Если не помогает - делают блокаду дипроспаном.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Нужно исключить критичные повреждения менисков, которые уже могут оперироваться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа опухло правое колено, боли нет, просто опухоль. Спортом не занимается. Сделали МРТ, описание прилагаю. Прошу назначить грамотное лечение.
Препарат не хороший и не плохой, отвечает заявленному химическому суставу и разрешён к применению на территории РФ.
Можно проколоть Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Подробная инструкция вложена в упаковку с препаратом.
К лечению отёка Мукосат отношения не имеет. Это профилактика прогресса артроза.
Добрый вечер! В июле получила травму колена. По МРТ разрыв мениска 1-2ст по столлер, артроз (по словам врача почти соответствует возрастным нормам). Уже назначено лечение, все прохожу, даже здесь травмотологи (рассмотрев снимок мрт) отметили, что оно правильное. 18 сентября...
Посетить можете, но никто без МРТ точно ничего не скажет.
Как быть - даны рекомендации выше, надеюсь, что всё придёт в норму.
Своё мнение я высказал. Добавить нечего.
Здравствуйте! В феврале каталась на горных лыжах, было столкновение с другим лыжником. Сильно ударилась коленом и голень, боль прошла от колена до пятки. На следующий день образовалась большая гематома сбоку голени и синяк вниз по кости от колена. Было больно спускаться и...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано жл приема у травматолога:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого ортеза.
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Это обязательно. В ортезе сразу на 50% будет легче.
Обсудить с травматологом целесообразность следующих процедур
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 42 года. Рост 180, вес 73. В течение 2 х недель при ходьбе в колене резко возникает острая боль, как прострел. Есть припухлость.
Сделано МРТ. Расшифровка есть. Прилагаю.
Объясните, пожалуйста, понятным языком ,
1) что это за диагноз,
2) каковы...
Здравствуйте.
1) что это за диагноз.
Узурация - старый небольшой дефект суставного хряща.
Не критичное повреждение мениска и ПКС, воспаление в суставе за счёт перегрузки на фоне описанных изменений (синовит, бурсит).
2) каковы могут быть причины - перегрузка.
3) какое лечение рекомендуется - см ниже.
4) можно ли заниматься спортом или нужен полный покой?
На время лечения покой, потом можно заниматься в ортезе. Приседания и прыжки не рекомендованы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.