Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 19 апреля 2025 года муж получил ранение в зоне СВО. В справке 100 указан диагноз: множественные осколочные ранения левого предплечья. Травматическая ампутация пятого пальца с оскольчатым переломом костей стопы. Далее его переводят по госпиталям. В справке о...
Здравствуйте.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ номер 855, которое регламентирует оценку тяжести ранений, описанная травма (оскольчатый перелом плюсневых костей стопы с последующей ампутацией пальца и длительным лечением более 4 месяцев) - не соответствует критериям легкого увечья!
Согласно перечню, к тяжелым повреждениям относятся, в частности, травматическая ампутация сегментов конечностей и переломы костей стопы, приводящие к стойким функциональным нарушениям. Настоятельно рекомендую подать запрос на пересмотр заключения ВВК в связи с наступившими последствиями (стойкое нарушение функции ходьбы), приложив все медицинские документы, включая выписки из гражданского госпиталя, и потребовать проведения повторного освидетельствования для установления степени тяжести в соответствии с реальными последствиями травмы.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Два месяца назад, получила сильный ушиб ноги чуть выше стопы (передняя часть ноги)
В больницу обратилась спустя месяц, так как боль не проходила и появилась небольшая плотная шишка, которая потеряла чувствительность. Хирург сказал, что возможно поврежден нерв и отправил на...
Здравствуйте.
Пока ясно, что "шишка" имеет не костное происхождение.
Скорее всего, образовалась организованная гематома под капсулой.
Подтвердить можно на УЗИ. Нужно УЗИ тех областей, которые Вы отметили на фото.
Что касается чувствительности и боли в области на фото, то речь идёт о посттравматической нейропатии малоберцового нерва.
Подтвердить, узнать точную локализацию и степень повреждения можно на игольчатой ЭНМГ.
"начальные дегенеративно- дистрофические изменения суставов стопы" - это возрастная норма.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пока бандаж погодите покупать.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку диагноза нет.
Здравствуйте. 3 августа поздно вечером ударила палец об кровать, в результате суставной перелом большого пальца правой стопы. Через неделю от нагрузки заболели пальцы на здоровой ноге. Сделала рентген левой стопы. Меня интересует описание рентгена с точки зрения артрита и...
Здравствуйте, у Вас загружен только рентген правой стопы в 2-х проекциях, на пленочном снимке на лампу можно только предположительно высказаться об уплотнении суставных поверхностей суставов пальцев стопы и минимальной неравномерности суставных щелей, что можно отнести к начальным проявлениям артроза
виден перелом н/ф 1 пальца правой стопы по подошвенной поверхности без значимого смещения отломков
белые пятна на большом пальце-добавочные кости (это норма)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, предельно допустимая доза для лиц старше 18 лет -50 млзв в год, вы не превышаете годовую дозу, ваша доза соответствует до 2-3млщв, с учётом если вы ещё сделаете фг и два рентгена.
Добрый день
После длительной ходьбы по гористой местности с коляской заболела левая стопа. Локализация с внешней стороны стопы в переходе пятки и подошвы. Боль острая при нагрузке на ногу. Фото места где болит примерно прилагаю, (девушка держится за этот участок на фото)....
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
При перегрузках бываю стрессовые (усталостные) переломы костей без травмы.
Если переломов нет, то имеет место постперегрузочный подошвенный фасцит с вовлечением мелких суставов стопы.
Показаний для МРТ не нахожу.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели.
Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, да подойдёт 8-образная повязка.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Амелотекс вполне то же подойдёт
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Добрый день! 21.07 сломала 5 плесневую кость, наложили лангетку. при ходьбе на костылях дважды упала. Принимала кальций д3 никомед, 60 таблеток. 16.08 первый рентген показал, что сращения нет или оно минимально. Доктор прописал остеогенон и картифлекс. Прошла курс...
Здравствуйте.
Достаточно серьёзное смещение кости.
Почему не рассматривался вариант операции?
Сейчас есть все варианты неполного сращения или формирования ложного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
26.06.2025 вечером поскользнулась, вызвала скорую помощь и меня госпитализировали.
На рентгене увидели: Определяется оскольчатый перелом дистальной трети диафиза малоберцовой кости со смещением отломков и подвывихом стопы кнаружи.;
28.06.2025 сделали операцию.(...
Здравствуйте Анжелика ! Изучил ваши вопросы.
1. По контрольному рентгену есть мелкие отломки до 10 мм, нормально ли это?
-такое допустимо,общее положение костных отломков после операции удовлетворительное .но желательно конечно увидеть сами рентгенограммы.
И правильно ли прошла операция ( по протоколу, рентгена нет)
-по протоколу все правильно
2. Нигде в выписке не нашла, про связки, порвала ли я их при подвывихе?
-при подвывихе как минимум разрывается дистальный межберцовый синдесмоз,возможно дельтовидная связка.После репозиции костных отломков,стабилизации синдесмоза данные связки должны сами в течение 2 месяцев зарубцеваться
И какое лечение нужно для них, может витамины или как они должны срастить??
-можно пропить коллаген 2 типа
3. В рекомендация был назначен препарат Meloxicami (MOVALIS) 7,5 мг. 1 таблетка 2 раза в день в течении 7 дней. И препарат ксарелто. Можно ли их принимать вместе? Я прочла в инструкции про осложнения если их вместе пить и не стала принимать его, только ксарелто. И для чего его назначили? Болей нет в ноге.
-если болей нет ,то Мовалис (это НПВС, обезболивающее) не нужно принимать.
4. Сейчас беспокоит отек на ступне, при положении ноги вниз нога будто наливается и краснеет. Чем можно его снять и нормально ли это?
-это нормальная ситуация- нарастание отека после такой травмы и операции.
Для уменьшения отечности рекомендуется держать ногу в возвышенном положении
Возможно ли , что не пропив Мовалис, у меня воспаление в ступне/суставе и отек из-за этого?
-нет,это не зависит
5. Нужен ли гипс или ортез? Сейчас нога без ничего. Как держится стопа?
-желательно использовать гипсовую лонгету или ортез на 8 недель
Частично онемели стопы, правая сильно горит сверху, особенно ночью, онемела левая нога с внешней стороны. Болит кожа, в мышцах и суставах боли нету. От колена до стопы кожа потемнела пятнами. После ковида.
Здравствуйте,мучает стопа уже на протяжении месяца,занимаюсь боксом,постоянная нагрузка.болит сверху стопы от пальцев до средней части стопы,больно разгибать.врач сказал,что ушиб,но я очень сомневаюсь,похоже на стресс перелом
Доброй ночи! В таком случае рекомендую выполнить МРТ .
Не думаю,что стресс-перелом,хотя может быть всякое.Но вот" с-м хронической нагрузки" на определённые мышцы и связки стопы- очень даже может быть.
И если все таки вдруг перелом- по МРТ ,тоже есть определённые признаки,указывающие на него.Поэтому выполняйте МРТ и с результатами к травматологу-ортопеду!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР- признаки планетарного фасцита, малого выпота в полость левого голеностопного сустава и плюсне- фланговых суставов левой стопы. Дегенеративные изменения плюсне- флангового сустава большого пальца стопы и сустава Шопара. Отек переартикулярных мягких тканей
Здравствуйте.
На МРТ картина плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки, но самой шпоры, насколько я понял, нет.
Фасцит бывает со шпорой и без неё. Без шпоры прогноз лучше.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.