Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Помогите, пожалуйста, разобраться с ситуацией. У меня бляшечный псориаз (диагноз подтвержден в НИИ им. Короленко). Сейчас обострение: новые бляшки появились на шее и за ушами, старые очаги тоже активны.
Что уже сделано:
· Была проведена...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление псориаза-это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может проявляться в виде красных, шелушащихся пятен.
В подобных случах обычно рекомендуют:
1. Местная терапия:
- Кортикостероиды дермовейт 2р в сутки 14 дней
Далее переходите на Витамин D аналог (например, кальципотриол-дайвонекс 2р в сутки 4 недели
2. Фототерапия:
- Ультрафиолетовая терапия может помочь уменьшить симптомы. Это лечение проводится в специализированных медицинских учреждениях.
Здравствуйте, у меня следующая проблема.
На протяжении нескольких лет ( с 20г) наблюдаю в анализах низкий цветовой показатель крови. Решил сдать анализов по больше, узнать в чем может быть причина. Давно на приеме, врач говорил, что это может являться скрытой анемией. Я решил...
Здравствуйте.
В оак имеется снижение цветового показателя и эритроцитарного индекса и это мб признаком дефицита железа .
Но Дело в том, что на сывороточное железо как основной показатель для оценки дефицита железа, мы не ориентируемся, потому что это очень лабильный показатель
Его уровень сильно колеблется в течение суток (суточные колебания могут достигать 30–50%).
Зависит от последнего приёма пищи, времени суток, физической нагрузки и даже стресса.
Может быть в норме или даже повышенным при скрытом дефиците железа.
В таком случае рекомендуется сдать анализ на ферритин-это депо железа в организме, его норма более 40нг/мл
Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции
Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.
Почечные , печеночные показатели в норме.
Обмен холестерина, электролиты, гормоны в норме.
по правилам РФ если есть дефицит железа ( ферритина) можно быть донором, если гемоглобин в норме
≥130 г/л у мужчин
🔹 Ферритин в России при допуске к донорству НЕ проверяют.
🔹 Низкий ферритин не является официальным противопоказанием.
Здравствуйте, 2-е роды спустя 8 лет, 39-я неделя. Головка опустилась к тазу, шейка не готова, плюс есть небольшие разрывы внутренние, которые немного разошлись после первых родов. Гинеколог прописал ношпу 3 раза в день и масло вечерней примулы, я купила дозировку 1300,а там в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.могу узнать может человек умерет от бактериальной пневмонии и сердечно сосудистой застой это написано было в причине смерти! Мой папа поступил в стационар из-за сильного нехватки кислорода ему поставили сначала трубочку а нос все хорошо было но в больнице с...
Здравствуйте. Примите мои соболезнования.
Пневмония может привести к осложнениям на сердце и летальному исходу.
Возможно если раньше начать лечение в реанимации, папу можно было спасти.
Постараюсь быть последовательна.
Ребенок семи лет, диагностирована грипп типа а по тесту. Принимает сиропы от температуры в возрастной дозировке.выписан в школу спустя две недели.
Через неделю обильные густые желтые сопли, вытекают из носа, по подушке, высмаркивается....
Здравствуйте! Крапивница действительно может быть на фоне инфекции, то есть на токсины инфекционных агентов и продукты их жизнедеятельности, организм реагирует, как на аллергию. Даже анализы на аллергены при ней, как правило можно не сдавать, если это произошло на фоне инфекции.
В анализе крови пограничное количество лейкоцитов и повышены гранулоциты, что косвенно может указывать на бактериальную инфекцию . Но если динамика состояния в целом положительная, то допустимо не сразу прибегать к антибиотикам, а например понаблюдать еще в течение 1-2х суток. Если положительной динамики нет или какие-то симптомы усилились, то вероятнее всего нужны антибиотики.
Здравствуйте. Началось вся проблема с рук. На ладонях и пальцах пошла сыпь, как подкожные кровоизлияния,в виде маленьких точек, и побольше-похожих на расплывающееся пятно со светлой серединой. После ночного сна заметила и на локтях пятна, чешутся. Анализы сдавала. Прикреплены...
Рекомендую пройти скрининг на аллергию:
1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.
2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.
3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.
4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу.
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
Дополнительно консультация инфекциониста, раз есть температура, анализ кала на ПЦР к паразитам и гельминтам, Helicobacter pillory.
С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка сыпь! Все началось около месяца назад! На руке, на внешней часте ниже локтя- несколько прыщиков! Бугорки красненькие, постепенно размножились до кисти! Педиатр назначил гипоалергенную диету маме и ребёнку! ( ребёнок на ГВ, 7 мес.) когда стало появляться на второй...
Здравствуйте, задавала вопрос, но так и не поняла толком, как быть. Диагноз тревожное расстройство, Пью Ципралекс с июня 2023 г, с августа 2023 пью 20 мг. С каждым месяцем медленно, но становилось все лучше, восстановился сон, ушли беспричинные приливы паники. Со 2 июля этого...
Останьтесь так на 2-3 недели, не снижайте больше , если будет ухудшение еще больше, то возвращение дозировку, так же постепенно увеличивая на 2,5 мг в неделю. Можно эти анксиолитики, но атаракс не очень с данным антидепрессантом сочетается, если проблем по ЭКГ нет, то можно его.
Здравствуйте, ребёнку год и месяц, уже как месяцев 5 появились пятна по всему телу , вначале было несколько пятнышек , ходили к дерматологу, светили лампой и брали соскоб-не грибы, и вот последние несколько месяцев все стало намного хуже, пятен стало больше и появляются все...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 2,3, почти всегда открыт рот, иногда затяжной насморк. С рождения атопический дерматит. Сейчас есть высыпания на попе и щеках.
Месяц были на назонексе, после отмены стал беспокоить кашель по ночам, сначала сухой и в течении 20 минут переходящий в...
Добрый день! Ваши анализы, и общий IgE, и специфические, в норме, что подтверждает отсутствие острой аллергической сенсибилизации. Причина кашля и постоянно открытого рта — аллергический ринит и увеличенные аденоиды. Ночью и после сна слизь из носа стекает в горло (постназальный затек), раздражает кашлевые рецепторы и провоцирует кашель — сначала сухой, а когда ребенок откашливает скопившуюся слизь, он становится влажным. Днем этого нет, потому что слизь проглатывается непроизвольно. Важно понимать, что аденоидит могут поддерживать не только аллергены, но и частые простуды, сухой воздух в комнате и даже гастроэзофагеальный рефлюкс, когда содержимое желудка немного забрасывается вверх и раздражает миндалину. В подобных случаях реюснндуется продолжать назначенное лечение и динамическое наблюдение ЛОР врача. Увлажняйте воздух до 50-60%, поите ребенка днем. Контрольную эндоскопию для оценки динамики обычно делают через 1-3 месяца.