Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро уважаемые хирурги!
Меня зовут Татьяна. Я дошкольный педагог и у меня маленький ребёнок. Работа на ногах
1 октября была проведена операция правой пяточной кости. Повторно делала рентген . Через два месяца на рентгене обнаружили остеопороз сустава. Можно ли...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед.
Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки.
Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Кто вам рассказал об остеопорозе? В каком заключении вы прочитали об остеопорозе?
Добрый день!
22 декабря 2023 года сломал ногу.
Поставленный диагноз: Закрытый перелом нижней трети диафиза большеберцовой кости, заднего края большеберцовой кости, нижней трети малоберцовой кости левой голени со смещением отломков.
Операция была проведена 25.12.2024 года -...
Здравствуйте.
1. Есть ли какая-либо положительная динамика на снимках?
Да, динамика есть, но перелом ещё полностью не сросся.
2. Когда и каким образом можно начинать давать нагрузку на ногу?
Я бы сделал КТ и подтвердил сращение.
С учетом КТ начинал нагрузку. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
3. Необходимо ли обратиться к специалисту по реабилитации в части разработки голеностопа
последующего восстановления ходьбы/недопущения хромоты.?
Нет такой необходимости.
Голеностоп обычной ходьбой хорошо разрабатывается.
4. Нужно ли принимать какие-либо лекарства/мази, процедуры?
После начала ходьбы голеностоп будет отекать и болеть. Поэтому желательно мягкий ортез
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Болит место прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Имеется покраснение и припухлость. 30 лет назад была операция по поводу ахиллобурсита, которая избавила от боли лет на 10.
Потом помогал вольтарен и снижение нагрузок.
10 лет назад диагностировали остеофиты на...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ситуация изложена хорошо, но мне нужно оценить ещё фото. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои советы будут максимально точными
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста. была на втором скрининге в 20нед и 3 дня
Размеры плода соответствовали сроку 20нед и 1 день , врач сказала ничего страшного,
Сейчас 25 недель , вчера была на плановом узи , узист посмотрела и спрашивает( она у вас всегда была маленькая) я...
Нет , препараты вам еще не нужны . Характер и число шевелений будете определять с 28 недели , сейчас просто фиксируйте их наличие . В вашем случае сейчас необходимо наблюдение :Доплер , фетометрия . 5 дней «отставания»-это ни о чем не говорит пока
Доброго времени суток. Упал на руку, поставили диагноз перелом головки лучевой кости, подробностей особо не рассказали.
Насколько данный перелом серьезен, есть ли смещение, и сколько по вашему мнению необходимо носить гипс?
Так же по рентгену не совсем понятно где именно...
Добрый вечер!
Насколько данный перелом серьезен -
Да, это серьёзный перелом, так как участвует в движении в локтевом суставе (так называемые ротационные движения)
и сколько по вашему мнению необходимо носить гипс? - до 3 недель не более, так как локтевом сустав очень часто подвергается тугоподвижности (плохо двигается, если долго не двигается). Можно обойтись без гипса и использовать только повязку Дезо
Так же по рентгену не совсем понятно где именно сам перелом. Буду благодарен если сможете как-нибудь подсказать чтобы я смог его увидеть. -
Перелом Вы можете увидеть на том снимке, который вы выполнили в рентген кабинете и вас просили выпрямить руку. На этом снимке есть кость похожая на металлический гвоздь со шляпкой. Так вот надо смотреть точно под "шляпку этого гвоздя". Там и будет перелом
Здравствуйте! В январе 2025 был многооскольчатый перелом латериального мыщелка б/берцовой кости с установкой пластиной и 9 винтами, перелом сросся осталась контрактура и в декабре 2025 получена закрытая травма с гемартрозом , произведена пункция коленного сустава 25 мл ,...
Здравствуйте!По данным исследований есть признаки посттравматического гонартроза 2 степени с участками хондромаляции надколенника 2-3 ст .
Операция сейчас не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На тренировке по хоккею получил удар шайбой и сломал вторую плюсневую кость. Это случилось 1 апреля. Врач назначила иммобилизацию и разрешила носить ортез. Через 8 недель сделал контрольный снимок. Врач сказала можно снимать ортез и разрабатывать ногу.Подскажите,...
Здравствуйте.
Насколько я понял, первые 2 снимка - это сейчас, а последние 2 снимка - это в апреле.
На последних снимках первичное сращение перелома достигнуто.
Щель может прослеживаться до года после травмы и более. Пора переходить к реабилитации.
Основное требование - не перегружать.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия. ЛФК на голеностоп и пальцы стопы.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.Сыну 9 лет. На рентгене случайно обнаружили кисту правой пяточной кости. По результатам КТ размер 15*21*13,5 мм.
И сказали,что без операции не обойтись.
Подскажите , пожалуйста,на сколько это опасно? Можно ли обойтись без операции и кисту наблюдать? Может ли она...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Киста довольно большая и по всем федеральным стандартам ее надо оперировать.
Если не делать операцию, то может быть патологический перелом и можно пропустить злокачественный характер этого образования.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Закрытый перелом 5 плюсневой кости левой стопы с допустимым смещением костных отломков, 3 дня как в гипсе, болей нет, через сколько можно хотя бы немного наступать на пятку? есть ли какая-то замена гипсовой лангетке помимо объемного специального сапога?без костылей никак,...
Здравствуйте, снимок посмотрел, косой перелом 5й плюсневой кости, с умеренным смещением.
По лечению необходимо:
- Покой; Гипсовая иммобилизация 4-6 нед. Или ортез
- Ходьба на костылях без нагрузки на поврежденную конечность.
- Возвышенное положение травмированной стопы (ставить на подушку);
- Симптоматические анальгетики при боли. Т Кеторол по 1 таб при боли.
- препараты кальция. Т. Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 р/д - 30 дн.
- Рентген контроль в динамике через 2 нед.
Не рекомендую наступать от слова совсем, перелом на данный момент с умеренным смещением, если наступать можете довести до вторичного смещения (не стоит искушать судьбу, если ненужны осложнения)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 24 июня был перелом головки лучевой кости без смещения. 3 недели иммобилизация сустава. Сегодня сделали снимок, врач посмотрел и сказал, что все нормально срастается. Можно начать разрабатывать сустав. А я вечером почитала описание рентгена и там написано, что...
Ирина, здравствуйте!
Изучила вопрос, без рентгенограмм сложно на него ответить, но если доверять описанию, Ваш лечащий доктор сделал все верно, на втором снимке описывают незначительное смещение, а это значит оперативное лечение не показано, его выполняют в крайних и тяжелых случаях, т.к. в этой зоне проходит лучевой нерв и есть опасность его повреждения. Иммобилизации в течении трех недель обычно достаточно для сращения головки лучевой кости, к тому же локтевой сустав самый сложный для разработки, лишняя неделя в гипсе может добавить месяцы к разработке. Если у Вас будет возможность, прикрепите пожалуйста рентгенограммы к вопросу, тогда можно будет точнее говорить.
С уважением, Андреева М.А.