Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По УЗИ брюшной полости выявлено неизвестное образование печени( гемангиома?) +маленькая гемангиома. Кроме того, ангиолипома на почке. МРТ с контрастом ставит заключение, что с печенью все прекрасно, ничего абсолютно нет, на почке маленькая обычная киста. Скажите...
Добрый день. Уважаемые доктора, помогите разобраться с описанием МРТ грудного отдела, насколько опасно и что теперь делать. К какому врачу идти. Ещё непонятна фраза в МРТ "очаг в теле Th 11 вероятнее всего гемангиома. Что значит это вероятнее всего и что ещё может быть если...
Скорее всего боли связаны с мышечным спазмом, возможно на фоне сколиоза или длительных вынужденных положений тела. Искривление позвоночника приводит к неравномерной нагрузке на мышцы спины, вызывает их спазм и болевые ощущения.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника (L1-2, L2-3, L3-4, L5-S1 I-стадии, L4-5 II-III стадии), с грыжей диска по типу экструзии L4-5, с грыже-дуральным конфликтом, протрузией диска L3-4, на фоне явлений псевдоретроспондилолистеза тела L4 позвонка,...
Здравствуйте!
По результатам МРТ имеются дистрофические изменения (возрастные), в одном сегменте грыжа, которая оказывает давление на корешок и сегмент в котором формируется грыжа. Антеспондилолистез это состояние, когда позвонок смещается вперед, а так же проявление артроза. В рекомендациях всегда учитываются жалобы, лечение начинается обычно консервативно, при отсутствии противопоказаний и аллергий с приема НПВС, миорелаксантов, витаминов, проводят ЛФК и физиопроцедуры, массаж, плавание. При боли которая плохо копируется прибегают к приему антиконвульсантов и выполнению лечебных блокад. Если на проводимую терапию ответа нет, тогда обращаются со снимками к вертебрологу для решения вопроса об оперативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста,как можно уменьшить боли в пояснице?И стоит ли делать МРТ повторно в этом году?
Колола курс уколов обезболивающие(амелотекс)+витамины(комбилипен),эффект минимальный был,затем боли возобновились. МРТ делала в прошлом году,там грыжи дисков...
Здравствуйте, если боли от поясницы не идут полосой в ногу повторное МРТ не требуется.
Сами по себе протрузии и грыжи не болят, они могут только давить на нервный корешок, который идет в ногу, тогда можно появляться боль полосой по ноге
Отек может быть на фоне нагрузки на позвоночник, также при ревматической патологии.
Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поставили диагноз-Заключение: МР-признаки спондилита на уровне L4-L5 (нельзя исключить туберкулезного генеза),
паравертебрального абсцесса на уровне L4-S1 на фоне остеохондроза, спондилоартроза, дегенеративнодистрофических изменений поясничного отдела позвоночника;...
Здравствуйте!
Спондилит – это воспаление тел позвонков. Если он туберкулезный это требует специфического длительного лечения.
Паравертебральный абсцесс – это скопление гноя рядом с позвоночником. Он может сдавливать нервные корешки и спинной мозг, а также является источником инфекции в организме.
В таком случае рекомендуют, незамедлительную консультацию нейрохирурга! А также консультацию фтизиатра. Лечение проводится в стационаре.
Последние две недели с утра ужасно болит спина , просыпается с болью. Сегодня был на МРТ.
МР признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника в форме явлений остеохондроза, спондилеза; дорсального пролабирования диска L1/L2, протрузий дисков L2/L3,...
Здравствуйте! Можете скопировать полное описание МРТ?
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия(электрофорез с карипазимом), сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, начали беспокоить боли в пояснице, боль острая тянущего характера, сделал мрт, вот что в заключении: МР картина дистроф изменений пояс-кресц отдела позвоночника ( остеохондроз), дорсальн протрузий L3-4, L4-5 межпозвоночных дисков, дорсальных экструзии L5S1...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ к вопросу, чтобы оценить размер грыжи и гемангиом.
Боли только местно в пояснице или отдают в ногу? Если отдают в ногу, то по какой поверхности ноги? До колена или до самых пальцев? С чем связываете начало симптомов?
16.04.2024 получила травму перелом поперечных отростков L2, L3, L4. Сейчас беспокоит ноющая боль в области перелома, иногда прострелы. 13.07.2024 сделала повторное КТ. По результатам которого диагностируется неконсолидированные переломы L3, L4. В какой срок перелом должен...
Рез.мрт.Мр-признаки умеренно выраженных дегене.изм.в поя.кр.от.позвоночника.спондилез. Дорсальные грыжи межпозвоночных дисков (по типу протрузий)в сегментах L3-L5, с преобладанием левостороннего компонента и небольшой краниальной миграцией , слева , на уровне L3-L4,с...
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста полностью протокол МРТ
Важно посмотреть какого размера грыжи
Какое-то лечение уже проходили? Боль только в пояснице, в ноги не иррадиирует?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите подобрать лечение. До прохождения МРТ, по рекомендации доктора прокололи по 5 уколов калмирекса и мелоксикама, мазь амелотекс, далее в таблетках 7 дней мелоксикам и 10 дней микодалм. По результатам МРТ оказалось, что проблема посерьезнее. На постоянной...
Здравствуйте.
1. У пациентки, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить.
2. Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой:
Ортопедический корсет для женщин Т.56.92 (в. 29) Evolution (Т-1502-29)
Корсет носить не более 4-х часов в день.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта.
Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный.
Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Выздоравливайте.
П.С. U позвонок - это обычно 1-й поясничный. Так называют из-за формы.
Показана консультация нейрохирурга по поводу абсолютного стеноза позвоночного канала.