Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные боли в левой молочной железе, при пальпации ощущается уплотнения. Ранее молочные железы болели перед менструальным циклом. Грудь увеличилась в размерах. Беременность исключена. К какому врачу обратиться за консультацией?
Здравствуйте! В анамнезе с 2015 г рак молочной железы, состояние после радикальной мастэктомии. Заместительная терапия Анастрозолом с 2016 года. Примерно с 2016 года изменения а щитовидной железе, постоянное динамическое наблюдение. Сейчас в 2024 году повторное УЗИ (...
Здравствуйте! Необходимо расшифровать результат УЗИ щитовидной железы, появились узлы, год назад были только коллоидные включения, гормоны были в норме. Сейчас на гормоны ещё не сдавала. Врач УЗИ говорит, что нужно наблюдать, показаний для взятия пункции нет. К Врачу-...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Это могут быть метастазы, так как активно накапливают контраст. По тактике лучше наблюдать, если онкологи не предлагают лучевую и полихимиотерапию. КТ легких через 3-6 месяцев.
Здравствуйте, подскажите что делать и как лечить.
Два года (2022 г) назад делала узи, были узлы.
В 2024 г (уже год) каждый день принимаю фемастон 2, (истощение яичников), в последнее время начались проблемы с сердцем, постоянные перебои (аритмия), прохожу обследование....
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Имеется много небольших узелков. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются. В сравнении с 2022 годом рост узлов небольшой (нельзя исключить погрешность в проведении исследования разными специалистами на разных аппаратах узи). Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он составляет 2-4%
Такие узлы подлежат пункции при размере более 20 мм
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
На рост узлов данный. препарат не влияет
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте. У мужа папиллярный рак щитовидной железы. Прошёл первый радиойод в Красноярске и показало накопление в ложе щитовидной железе и в лёгких. Поехал в Питер сделали вторую операцию и в Москве прошёл второй радиойод показало накопление в лёгких, но на КТ ничего не...
Здравствуйте
Описываемая Вами картина иногда встречается при папиллярном раке щитовидной железы и тут возможны два абсолютно противоположных сценария:
1. Радиойод на само деле сработал и в лёгких не осталось опухолевой метастатической ткани. Тогда повышение АТ к ТГ не будет чем-то значимым - просто цифра, просто лабораторная находка. Тут значительно важнее, что сам тиреоглобулин хорошо снизился - ЭТО БОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ И БЛАГОПРИЯТНЫЙ СЦЕНАРИЙ
2. При приобретении йодрезистентности (когда опухоль становится менее дифференцированной) - клетки опухоли в составе метастазов просто не копят йод - пожтому сцинтиграфия не показывает очагов, тогда рост АТ к ТГ будет не случайным и будет отображать нарастание йодрезистентности. В таких случая в мире делают ПЭТ КТ с 18F-глюкозой. - ЭТО МЕНЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ РАСКЛАД
Таким образом, могу предложить в качестве диагностического поиска и для исключения второго сценария выполнить ПЭТ КТ с глюкозой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я хотела уточнить некоторые моменты по препарату Саксенда. У меня избыточный вес, инсулинорезистентность, диабета нет. Анализы щитовидной железы в норме, но имеются узлы в правой доле большой около 1 см, в левой доле 2 небольших. Обратилась к эндокринологу за...
Здравствуйте, применять Саксенду нельзя при медуллярном раке щитовидной железы. Необходимо сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Если анализ в норме, то никаких проблем в этом плане для применения Саксенды нет.
2838-45 фрагменты эндометрия, в том числе полиповидного вида, с участками простой и сложной атипической гиперплазией. Имеются участки солидного строения, подозрительные в отношении аденокарциномы эндометрия. Для уточнения диагноза рекомендуется консультация в МООД, при...
Здравствуйте!
Патоморфолог который проводил гистологическое исследование не смог до конца определиться аденокарцинома перед ним или нет, из-за этого рекомендована консультация в онкологическом центре с пересмотром стёкол и иммуногистохимическое исследование препарата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На узи определили уплотнение в молочной железе. Сдала кровь - онкомаркеры. Можно узнать по результатам анализов крови, есть онкология или нет? Какие дальнейшие шаги нужно предпринимать? Спасибо.
Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм (и тем более с характеристикой BI-RADS4) подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Онкомаркеры совершенно не информативны и ни о чем не говорят