Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов , лишний вес
10 ответовДобрый день! Рост 168 вес 115! Лишний вес!!! Скопления в верхней части тела больше! Активность средняя, питание разное , но 3 раза в день без перекусов! Вес оочень тяжело мне сбросить! Что делать? Что ещё сдать?
Здравствуйте! Из-за лишнего веса развилась инсулинорезистентность. Помимо этого отмечается снижение кальция, недостаток витамина Д, фолиевой кислоты. Рекомендую лечение: 1. ГолдЛайн плюс 10+158,5 мг по 1 таб.× 1 раз в день (если не за рулём - утром) после еды. Данный препарат снижает аппетит с первой капсулы. Курс 3 мес., если вес уйдёт меньше, чем 5 кг, поменяем. 2. Сиофор 1000 мг вечером после ужина. Этот препарат улучшает чувствительность тканей к инсулину. Чтобы не развилась диарея, вздутие в животе, первые 4-6 дней принимать по 1/2 таб., если всё спокойно - перейти на целую таблетку. Если в животе дискомфорт, принимать половинку пока организм не перестроится. Принимать 6 мес. 3. Витамин Д (Аквадетрим иои Детримакс) 7000 МЕ (или 14 капель) × 1раз в день - 1 мес., затем перейти на длительный прием 5000 МЕ (или 10 капель) - пока витамин Д в крови не станет 50-70 (норма для наших широт). Витамин Д контроль 1 раз в 3 мес. Когда витамина Д будет 50 и выше - перейти на 2000 МЕ (или 4 капли) в день. На лето можно будет делать отмену. 4. Фолиевая кислота 400 мг по 1 таб. × 1 раз в день после еды - 3 мес. Контроль через 3 мес.
Как подобрать калораж рациона
7 ответовПодскажите, пожалуйста , как правильно рассчитать свой расход калорий в день? Хочу понимать от какого числа вычитать, чтобы был ежедневный дефицит калорий. Рост 167, вес 64. Умеренная активность, большой теннис 2-3 раза в неделю. Спасибо!
Анна, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Скажите, пожалуйста, ваша цель - снижение веса? Обычно рекомендуют рассчитать исходный калораж рациона, и снизить его на 10%-20%. Так питаться 3-4 недели, если будет минус на весах, то продолжить так питаться. Если нет - снизить еще на 10%. В норме жировая масса снижается со скоростью 3-4 кг/мес, при исходно небольшом весе - может медленнее быть снижение. Учитывая ваш возраст, рост и вес, а так же физическую активность не рекомендуется снижать калораж меньше 1600 ккал/день.
Мне нужно подсушиться желательно на кг 10 , но у меня похудение идет графиком 📈📉 я в начале заряжен и делаю все правильно питание подсчет калорий и активность , но быстро сдуваюсь , как решить эту проблему
Добрый день, Максим! С вами на связи нутрициолог, Лебединская Людмила! Вы пишите «подсушиться на 10 кг», обычно это нужно при походах в «качалку» после набора мышечной массы. Или у вас избыток веса и вам нужно похудеть? Какой у вас рост и вес, объем талии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набор веса и отеки
20 ответов8 месяцев назад начался набор веса, с 62 сейчас 76, мучают отеки очень, питание сбалансировано, на 1400 ккал, активность по 20000 шагов в день, нес стоит на месте и только набирается, что делать анализы прикладываю
Здравствуйте. Представленные результаты анализов в пределах нормы. При подобных жалобах обычно рекомендуют проверить функцию щитовидной железы (сдать кровь на уровень ТТГ, Т4), биохимию крови (общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, холестерин общий, липидограмма), кровь на уровень витамина Д. Для исключения железодефицита рекомендуется сдать кровь на уровень Ферритина (уровень железа в крови довольно лабильный показатель, только по нему обычно нельзя достоверно определить есть ли железодефицит). Также рекомендуется сдать ОАМ. Подскажите, не принимаете ли Вы какие-либо лекарственные препараты? Не было ли перенесенного стресса? Есть ли еще жалобы, помимо прибавки веса и отеков? Отеки после сна или активности? В каких местах?
Первый скриннинг
7 ответовДобрый вечер! Помогите пожалуйста понять, что значат результаты анализа. Узи было сделано в 12.2 недели, кровь сдана в 13.5. Беременность 3я, самочувствие прекрасное, никакого токсикоза не было, активность нормальная, ничего не беспокоит, кроме результата анализа....
Здравствуйте, все риски низкие, скрининг пройден успешно
Результаты экг
5 ответовБеременность 14 недель , сделала экг. Пришли результаты : Синусовая тахикардия 97 Повышена эл. активность ЛЖ. Дистрофические изменения миокарда+ см РЖР. Что это такое опасно ли? Сердце не беспокоит. Результаты анализов все хорошие, только немного повышен билирубин.
Здравствуйте. Не переживайте. По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Блокад экстрасистол нет. Рекомендую исключить структурные изменения пройти эхокардиографию. Также исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не уходит вес
3 ответаЖенщина 49лет, рост 156, вес 71. Вес стоит на протяжении нескольких лет. физическая активность , подсчет кбжу , правильное питание, интервальное голодание - вес стоит на одном месте. Имеют ли место в моем случае препараты семавик и тп?
Перед назначением данной группы препаратов важно исключить противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит в анамнезе, беременность и ГВ) и пройти обследования. Из лабораторных исследований надо сдать: - ОАК - бхАК (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин) - гликированный гемоглобин -ТТГ, св.Т4 - ферритин, витамин Д Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы. При наличии в щитовидной железе узлов - сдать анализ на кальцитонин (для исключения медуллярного рака).
Прошу прописать лечение
1 ответДобрый день! Нужна консультация гастроэнтеролога по назначению лечения опираясь на результаты ФГС (гастроскопия). Фгс заключение: Эритематозная гастропатия. Признаки лимфостаза в ДПК. Результат анализа на Helicobacter pylori: Умеренная указания активность Hp(++) Есть...
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями. По ФГДС описаны признаки поверхностного гастрита и дуоденита (лимфостаз в ДПК - это следствие хронического воспаления), подозревается, что причина воспаления обусловлена хеликобактерной инфекцией. Подозревается - так как при проведении ФГДС диагностика хеликобактера может быть ложноположительной, поэтому для уточнения проводится дополнительно дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера. Если хеликобактер подтверждается, то терапия строго показана в случае: если в анамнезе у близких родственников онкологические заболевания органов ЖКТ, если есть дефицит железа и анемия по крови. При выраженных поражениях слизистой желудка ( у Вас такого нет по описанию ФГДС), если ничего из вышеперечисленного нет, то терапия не показана, но может проводиться по желанию пациента. В целом, лечение подобных нарушений включает: курс ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, при болях в животе дополнительно тримедат или необутин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4-6 недель, при изжоге, тяжести в животе, отрыжке - добавляется прокинетик или антацид также на 4 недели. То есть опираемся не только на результаты, но и на симптомы, которые беспокоят.
Морская свинка - проблемы со стулом
7 ответовМорская свинка скинни, возраст 2.5. Четвёртый день слабит, аппетит есть, бегает, но активность поменьше. С первого дня убрали сочную еду, давали пить ромашку, пока изменений никаких. В чём может быть причина и как ему помочь?
Метронидазол по 12 мг на кг. 1 раз в день 10 дн Дирофен для грызунов подойдёт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень высокий холестерин
6 ответовВозраст 45, рост 158, вес 68. Сдала анализы: холестерин 9,2; Триглицериды 1,7, ЛПНП 6,3, индекс интерогенности 3,48, мочевая кислота 374. Что делать?омегу 3 пью,, Статины пить не хочу, физическая активность по 10000шагов в день.
Мария, здравствуйте Дислипидемия очень выраженная, большое значение ЛПНП и общего холестерина. Возможно наследственного характера. Статины все же рекомендую начать, одной омегой 3 не снизится, к сожалению. Розувастатин 20 мг вечером на 3 месяца, через 3 месяца контроль липидограммы. УЗИ сосудов головы и шеи пройдите. Мочевая кислота повышена- гиперурикемия. Ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы. Если будет постоянная тенденция к гиперурикемии(повышенной МК)- аллопуринол 100 мг/сут на месяц. Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).