Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА. Как похудеть при нём?
1 ответДобрый день. Мне 42 года, страдаю РА, метотрексат 20 мг/нед. + фолиевая кислота. Сопутствующее заболевание остеопороз на коленях. Каждые полгода плановая госпитализация. Сильный болевой синдром. Мой вес 92 кг. Пытаюсь сбросить и не могу. Работаю с диетологом результата нет....
Здравствуйте, Елена. Обычно сам диагноз ревматоидный артрит не является причиной сохранения веса. Также как и Метотрексат, не влияет на вес. Наоборот, иногда высокая активность заболевания может приводить к снижению веса.
Не так давно обострились боли при ревматоидном артрите. Хотя до этого была стойкая ремиссия несколько лет почти ничего не болело и препараты такие как метотрексат не принимал. Иногда 2 таблетки дексаметазона в неделю и все. А сейчас прям болит сильно. Вопрос такой, какую...
Добрый день. 1. Опишите какие конкретно суставы болят? Есть ли их отечность и скованность по утрам? 2. Изначально принимали метотрексат в какой дозировке и как давно отменили? 3. Когда возникло настоящее обострение и сдавали ли вы свежие анализы? Принимать таблетки дексаметазона хаотично нельзя, так как вы вызывает развитие надпочечниковой недостаточности и других осложнений нерациональной стеройдной терапии. Ремиссии при ра не дает вам возможность отменять препарат, а даёт возможность снизить дозу до минимальный, иначе всегда будет обострение и разрушение суставов пойдет ещё быстрее. Мне нужно, чтобы ответили на все вопросы, понимать, что у вас с анализатор, чтобы назначить вам соответственно базисных терапию (в идеале это делает очных ревматолог). НПВП вы можете использовать для снятия боли : табл. Аркоксиа 90 мг в сутки или Целебрекс 400 мг в сутки или Нальгезин форте 550 мг 1-2 р в сутки после еды.
Почему вернулись боли?
1 ответДобрый день.В декабре 2019 мне поставили диагноз ревматическая полимиалгия,бессимптомная гиперукемия принимала 2т метипреда и аллапуринол 100 мг,в марте отменили аллапуринол мочевая кислота-298,снижала метипред дошла до 1/4 боли стали не много возвращаться,ревматолог назначил...
Здравствуйте! Боли вернулись из-за ранней отмены, метипреда. Надо пить 2т в течение года, затем постепенно снижать до отмены. Аллопуринол никак не влияет на активность РП. Насчёт метотрексата лучше ещё раз обсудить с ревматологом. Его назначают обычно только при рецедиве РП после отмены метипреда через год приёма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
43г. Поставлен Пса год, Сдала анализы для проверки состояния при псориатическом артрите колю метотрексат 15мг. Решила ради интереса сдать ферритин и железо заодно, железо 46 при норм 30, фосфотаза 35 при норм мин 40, ферритин 114 при макс 120, почитала что происходит с...
Здравствуйте, уровень сывороточного не отражает истинную ситуацию с обменом железа, жизни и здоровью не угрожает, динамически отслеживать только этот показатель также смысла нет. Ферритин у вас входит в нормальный диапазон. Хронические воспаления в ЖКТ, усиленное употребление железосодержащих продуктов, препаратов, поливитаминов, хронические воспаления( артрит сюда же), особенности при взятии крови могут повышать этот показатель. Держите в стадии компенсации хронические заболевания, лечение у ревматолога прекращать показаний нет. Вместе с ферритином сдавайте с-реактивный белок как маркер воспалительного процесса. Не забывайте о дополнительном приеме фолатов при использовании метотрексата.
Лежала в больнице с воспалением поджелудочной железы и еще перенесла ковид. На это время отменила терапию при РА.вернулась домой и очень беспокоит боль в ноге, то болело в паху, потом колено, особенно болят мышцы ноги, на ногу встать не возможно, хожу только с палочкой, боль...
Елена,здравствуйте! Ревматоидный артрит лечится базисными препаратами,если перерыв в терапии был длительным ,то вполне возможно привел к обострению. Если есть симметричная припухлость,боль в суставах стоп ,коленных,наиболее вероятно,что так и есть. Но эти препараты не работают сразу,они накопительны. Рабочая доза метотрексата -25 мг/нед,лефлуномида 20 мг/сут. Не совсем пока понимаю почему вы принимаете сразу 2 препарата базисных. И при этом ни один не в полной дозе. Так было назначено ревматологом? Быстро же снять боль и воспаление помогают или гормоны или нпвс. Нпвс после воспаления поджелудочной железы нежелательны,поэтому верно,что выбраны гормоны. Возможно дозировка в 4 мг не дала пока эффекта. С лечащим врачом также можно обсудить вопрос о назначении чуть большей дозы временно. Но меня смущает односторонний характер боли. Он не совсем характерен для артрита. Возможно есть и другая причина. Скажите,болит одна нога? Припухлость тоже с одной стороны? Припухлость где именно? Нет ли онемения? Нет боли в пояснице ? Мышцы ноги -где конкретно болят? Можете фото приложить и отметить? Боль именно при движении?
Доброго времени суток, привет из Еревана! У меня Диабет инсулинозависимый,более 30 лет и Ревматоидный артрит (7 лет) в фазе обострения. Мне 67 лет. Вот такие страсти- мордасти! Принимала Метипред- Метотрексат 7 лет, стало плохо, выявили лекарственный Гепатит, все отменили,...
Без базисной терапии с гормона вы не уйдете. : мг метилпреднизолона в данной ситуации очень маленькая доза, очень хорошо, если она вам держит боли. Вы можете на данной дозе гормона не принимать обезболивающие? Лекарственный гепатит, в общем-то, явление преходящее, потом можно вернуться на старое лечение.. А вот если метотрексат дает побочное действие и поднимает трансаминазы, то это другой вопрос, тогда нельзя. Какие печеночные показатели в анализах? С вами надо решать вопрос следующим образом: 1. Если это побочное действие метотрексата, а не лекарственный гепатит, то пробовать принимать сульфасалазин и (или) гидроксихлорохин+гормон по требованию в минимальной нужной дозировке. 2. Если это лекарственный гепатит, то прокапать гепатопротекторы и аккуратно вернуться на метотрексат. НПВС вам нельзя на фоне гепатита. Бициллин тут вообще не в тему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама была 10 дней на реабилитации после замены коленного сустава. Вчера приехала домой, все нормально,в госпитале ничего не болело. А в ночь начали болеть все суставы,особенно суставы рук((( У нее диагноз ревматоидный артрит, колит метотрексат 1 мл в неделю, Преднизолон...
Здравствуйте! Именно замена коленных суставов не могу спровоцировать обострение. Эффективная дозировка метотрексата 20-25мг в неделю, 10мг это очень маленькая дозировка, рекомендуется сдать анализы для оценки активности заболевания и очно обсудить с лечащим врачом об увеличении дозировки метотрексата. С такой дозировкой метотрексата маловероятно выйти на ремиссию, преднизолон рекомендуется коротким курсом. В таких случаях рекомендуется обычно, если нет аллергии, прием нпвс: Целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности. Лфк, местно мази на основе нпвс.
Головокружение
34 ответаСо вчерашнего дня заметил головокружение в положении лежа, проходит через минуту две, меняю положение головы опять появляется, затем проходит . Состояние как пьяный . Других симптомов нет. Когда встаю с постели опять головокружение, проходит через 1 мин, но состояние...
Здравствуйте. Шум в ушах есть? Или снижение слуха? Похоже на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Порекомендую Вам очную консультацию невролога.
Беременность
9 ответовЗдравствуйте. Мне 44 года, у меня ревматоидный артрит пила метотрексат, последний приём был 1 июля, менструация последняя была 2 июня. 14 июля сдала кровь на ХГЧ, результат был 161,20 сдала ХГЧ был 3415,22 июля ХГЧ был 7197,24 июля ХГЧ показал 13888.24 июля сделала УЗИ, на...
Здравствуйте!По одному щаключению УЗИ не судят о беременности ,замершая или нет.Необходимо УЗИ в динамике.Цифры ХГЧ хорошие у вас,вполне может быть и не замершая.Вы настроены прерывать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазмы рук и ног
6 ответовЗдравствуйте. Очень нужна помощь. Моей маме более 70 лет, диагноз- ревматоидный артрит развёрнутая стадия. Мучает спастическое сокращение мышц голеностопа и икроножных мышц, также сводит пальцы рук. Во время приступа мышцы каменеют, сильная боль, ночью усиливаются приступы,...
Можно рассмотреть прием мидокалма, да. Назначается по схеме 150 мг 2-3 р/д 2-3 недели, по необходимости дольше.