Что вас беспокоит?
Головокружение
Со вчерашнего дня заметил головокружение в положении лежа, проходит через минуту две, меняю положение головы опять появляется, затем проходит . Состояние как пьяный . Других симптомов нет. Когда встаю с постели опять головокружение, проходит через 1 мин, но состояние затуманености ощущаю все время. У меня РА принимаю метотрексат уже 2 года, переношу нормально . МРТ головы делал год назад, там в норме , узи сосудов шеи , тоже норма . Травм не было , переутомляемости тоже не было. Начитался всякого , что это может быть? И как лечить ? Спасибо .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Шум в ушах есть? Или снижение слуха? Похоже на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Порекомендую Вам очную консультацию невролога.
Елена Вячеславовна, да шум в ушах есть
Елена Вячеславовна, а что это ? И как лечить ? К неврологу могу записаться только на следующей недели ? Это срочно нужно или терпит ?
Не скажу что срочно нужно обращаться. Нужно пройти МРТ и осмотр Лора. Лечится маневром Эпли. Грубо говоря в полукружных каналах есть кристаллы и каждый на своем месте. Когда они меняют свою локацию возникает головокружение. Маневром Эпли мы ставим их на место.
Елена Вячеславовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение
Лилия Альбертовна, как на каруселях, вертолет , как пьяный. Усиливается при смене положения головы , если ложусь кружится, потом перестает , поворачиваю в лево опять , потом перестает через минуту , поворачиваю на право опять кружится вертолет и как пьяный , проходит через 1-2 , встаю в постели опять также проходит через 1-2 минуты , но до конца не проходит ощущение уже без вертолетов и карусели но как будто пьяный слегка . Частота со вчерашнего дня всегда постоянно когда ложусь . До вчерашнего дня ничего не было , все было в порядке . Предшествует : повороты головы лежа и наклоны при положении стоя, шум в ушах есть , но он и был , снижение слуха нет , был у сурдолога недавно ,,заложенности нет, стрес слегка на работе недавно пропивал курс атаракса , сейчас терпимо . Головной боли нет , чувства давления расписания нет , рвоты нет немного тошнит , потери сознания нет . Лечения нет , что бы стало хорошо , нужно зафиксировать положение
Очень похоже на дппг. Когда кристаллы кальция выплюют в полукружные каналы. Драмина по 1 таблетке 3 раза в день от сильного головокружения до 3-5 дней. . Бетагистин лонг 48 мг 1 раз в день. Вам нужен очный осмотр отоневролога или лор врача с проведением проб и выполнения лечебного маневра.
Лилия Альбертовна, а невролог подойдет ? Есть запись к нему на следующую неделю
Не все неврологи умеют делать пробы. И маневры. Врзмодно Ваш доктор умеет делать, так как они не сложные. Вообще дппг это лор патология. Для каждого канала свой манёвр( эпли, семонта, Гуффони) только можно определить на очном приеме какой канал и какой манеры делать. В настоящее время можете делать упражнения Брандта-Дароффа.
Лилия Альбертовна, спасибо за ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо дополнительно консультация оториноларинголога с целью исключения болезни Миньера .
Алена Алексеевна, у Лора был , у сурдолога тоже все норма
Рекомендую препарат арлеверт по 1 т 3 р в день 10 дней . При неэффективности консультация психотерапевта с целью исключения панического расстройства с вестибулопатией
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятно у вас доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Ничего страшного в этом нет.
+ Бетагистин 24 мг по 1 таблетке 2 раза вдень - 2 недели,
+ Кавинтон Форте 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 недели,
+ выполните дома самостоятельно маневр Эпли (есть много видеоинструкций на Ютьюбе)
Александра Андреевна, хорошо попробую , это разово или постоянно ? И из за чего такое произошло ?
Головокружение ваше постоянным не будет, это разовая ситуация. Препараты принимать постоянно не надо, только 2 недели как расписала.
Причин ДППГ масса, мы конкретно вашу не отследим никак.
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей. Вероятнее всего у вас имеется Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Это головокружение связано с движением отолитов по лабиринтам внутреннего уха. Движение отолитов возникает при поворотах головы. Шум в ушах или в одном ухе связан, так же с ушным аппаратом, называется Субъективный ушной шум. Лечат эти состояния врачи отоларингологи, сурдологи и неврологи, и отоневрологи. В лечении головокружения самое главное это выполнение специальных маневров - упражнения Эпли или Брандта-Дороффа (можно найти в интернете). Лекарства не так значимы в этой ситуации, применяют Тагиста или Бетагестин по 24мг 2 раза в день, курс - 1-2 месяца.
Ирина Ивановна, спасибо , а из за чего это произошло ?
Здравствуйте, Андрей. Точной причины ДППГ назвать не представляется возможным. Способствуют этому головокружению множество факторов: резкое движение в шее, какие либо простудные заболевания, неудобная поза во сне, даже лечение у стоматолога, протезирование и другое.
Ирина Ивановна, спасибо за ответ
Здравствуйте, по описанию у вас ДППГ, при нём головокружение провоцируется поворотом головы или сменой положения тела. Для этой болезни лечебный является вестибулярная гимнастика и манёвр Эпли, заболевание не угрожает здоровью и проходит в среднем за 2-3 недели
В этом видео злодея методика манёвра показана
https://youtu.be/EKcUwz1zCOA?si=iBGf7F3TG5Y-q3Ml
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо попробую , а может это твит что то серьезнее ?
сделайте пробу, скажите как ваше самочувствие ? Также если будете лежать или сидеть долго обездвижено ( головой не крутить) скажите голова будет кружиться? При головокружении шум в ушах есть?
Шукуфа Рамиз кызы, когда делаю упражнение головокружение усиливается , когда не двигаюсь лежу или сижу нет головокружения , шум в ушах есть , не усиливается и не уменьшается , фоновый слегка
поняла, все что вы описываете подтверждает то, что это доброкачественное пароксизмальное (приступообразное) позиционное (провоцируешееся сменой положения тела) головокружение ДППГ. Да можете сделать МРТ головного мозга, если никогда не делали, но этот диагноз это клинический диагноз, не требующий обследований (ставится по клинике)
также по лечению можно пропить бетасерк или бетагистин 24 мг 2 раза в день -1 мес, но основа лечения это гимнастика, маневр Эпли, не переживайте, в крайнем случае это длится 2-3 недели, часто становится лучше в течение недели. Старайтесь как можно чаще делать маневр эпли! Еще какие - то вопросы у вас есть? давление у вас в норме?
Шукуфа Рамиз кызы, давление когда мерил было в норме, МРТ делал год назад, в норме, вопросов нет, все понятно , буду делать маневру, надеюсь пройдет. Спасибо за ответы Вам !
Шукуфа Рамиз кызы, да вот еще вопрос: после это может повториться ? И можно ли в таком состоянии ходить в бассейн?
дппг часто может повториться через 2-5-10 лет, кому как повезет, иногда бывает лет через 10-15 повторяется, поэтому не переживайте, в любом случае заболевание доброкачественное, я бы рекомендовала бы вам 1 недельку хоть от бассейна воздержаться! выздоравливайте!
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо !
При проделывании манёвра и гимнастики симптомы будут усиливаться, это нормально, не переживайте!
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 201923 ответа
- 22 Мая 201938 ответов
- 5 Апреля 20201 ответ
- 19 Июня 202012 ответов