Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Направляю вам результаты новых обследований и хочу уточнить дальнейшую тактику лечения.
Динамика ФГДС (за 3 года)
· 2 года назад (2024 г.) – рефлюкс-эзофагит 1-2 ст., СГПОД (грыжа).
· 1 год назад – ФГДС без патологии (симптомы сохранялись).
· 14.07.2026 –...
Здравствуйте
По описанию можно предположить ДГР(дуоденогастральный рефлюкс),так как белый налет на языке и неприятный запах из зо рта связаны именно с забросом кислоты и желчи в пищевод и выше.
Рекомендуется прием урсосана 10-15 мг/кг веса
При дуоденогастральном рефлюксе и билиарном сладже это один из основных препаратов. УДХК делает желчь менее агрессивной, разжижает сладж и защищает слизистую желудка и пищевода от детергентного действия желчных кислот.Подскажите ваш вес я рассчитаю дозировочку
Учитывая, что эзофагит зажил, а основная проблема сейчас ДГР, а не кислотный рефлюкс, дальнейший длительный прием ИПП может даже усугублять ситуацию. Снижение кислотности способствует избыточному бактериальному росту (отсюда метеоризм и запах). Отменять ИПП нужно постепенно, под контролем врача, чтобы избежать синдрома рикошета.
Рекомендуется выполнить тест на СИБР чтобы исключить его,водородный дыхательный тест ,при положительном тесте обычно рекомендуется терапия Альфа Нормиксом +диета FODMAP
-Анализ кала на дисбактериоз устаревший и не информативный анализ,сдавать его не нужно,микрофлора стула меняется в течение дня и постоянно будут разные значения,в вашем случае нужен именно СИБР тест
-Итоприд рекомендуют пропить курсом для улучшения моторики по 1 таб 3 раза в день 4 недели
Надо расшифровать анализа кала на фекальный кальпротектин и определение токсина А и токсина В Clostridium difficile,готов только первый анализ позже будет второй. Диарея была 8 дней, стул номализовался но боли в животе периодические остаались,вздутие,отрыжка и боли при дефекации
Здравствуйте.
По анализу антибиотикассоциированная диарея, вызванная клостридиями.
Лечение под контролем очного специалиста.
1)Метронидазол 500 мг 3р\д-10 дней, далее Энтерол за 1 час до еды 2 р\д-15 дней, далее Максилак по 1 капсуле 1 р\д-вечером -2-3 месяца
2)Необутин 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
3)При диареи дополнительно смекта по 1 пакетику между приемами пищи 3 р\д-7 дней.
Через 1 месяц пересдать
Определение токсина А и В Clostridium difficile в кале.
Если опять высевается, то меняем на другой антибиотик.
Всем добрый день
случилась боль в желудке Тошнота с утра просыпаюсь тошнота пока в туалет не сходишь. Поела начинается боль сверху живота, не внизу , не по середине, а сверху. Поноса рвоты нет.
Ранее такое было , помогал фосфалюгель однократно. В данной ситуации он не...
Здравствуйте. Анализы хорошие.
Признаки функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.
Для исключения патологии - ФГДС.
На данный момент: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общее :
Месяц,полтора назад появились боли справа,локилазация была непонятна. Сейчас это правая сторона сразу под последним ребром.и ниже тоже справа (иногда спереди иногда со спины)
сама боль легкая ,она постоянная. иногда исчезает. Иногда усиливается при приеме...
Это самое главное , можно сказать что такой цвет стула связан с приемом препаратов
Да , урсосан показан при перегибе желчного если имеется застой - по дозировке 15 мг / кг веса
Вы принимаете ?
У сына 31 год в анализе кала обнаружены Ent.Histolytica 1-2-1 в поле зрения , на фоне НЯК - чем лечить ? Няк лечат стеларой ,иммунитет снижен . С 8 мая температура до 38, стул до 10 раз в сутки.
Здравствуйте. У вас найдена дизентерийная амеба. Лечение таб метронидазол 250 по 2 таб 3 раза в день курс 8 дней, Энтерол 250 3 раза в день, Смекта 4 раза в день
Добрый день!
Прошу посмотреть анализ кала, и дать советы, что нам с этим делать.
У ребёнка 1г11мес запор, уже два раза на пятый день ставила клизму микролакс, плачет, кричит, какает комками после неё. До последнего жду, чтобы покакал сам, но на пятый день живот уже круглый,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2 месяца и одна неделя на ИВ, ранее обнаружена скрытая кровь в кале в связи с этим поставлен диагноз АБКМ и переведены на смесь Нутрилон Алергия. Пропивали курс BIOGaia и уже недели 3 у нас нет истерик связанных с коликами. Но сегодня 3 день как у ребенка бурлит...
В этом возрасте из обезболивающих можно только парацетамол
Грелочка на вишневых косточках на живот
Эспумизан/сабсимлекс/боботик
Если нет динамики- сдать копрограмму
Здравствуйте! Очень волнуют результаты анализов (копрология) кала малыша, мальчику годик. Кесарево сечение . 39 неделя. С самого первого дня волновали колики, вздутия, но думали у всех так, и скоро должно все пройти, но увы. В четыре месяца малышу пила хилак форте, чтобы...
Здравствуйте. Нам сейчас 4 месяца, кушаем смесь нутрилон премиум и нутрилон кисломолочный (2 раза в день). Обратились к гастроэнтерологу с вопросом, что ребенок самостоятельно редко ходит в туалет, тужится, пукает, а результата нет. Приходится помогать газоотводной трубочкой,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале года мучали боли с левой стороны внизу живота. УЗИ брюшной полости, малого таза и мочевого в норме. Была проведена колоноскопия и гастроскопия, всё в норме, только удленина сигмовидная кишка. В марте Был сдан анализ кала на дизбак. выявлен е. coli лактозонег.10^8 и...
Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз не несет диагностической ценности в современной гастроэнтерологии, так как микробиота кишечника не изучена до конца. В нашем ЖКТ существует более тысячи микроорганизмов и оценивать микрофлору кишечника только по анализу на дисбактериоз, в котором оценивается около 20 штук из них - не информативно. И это в основном внутрипросветная флора, которая транзитом проходит в кишечнике. По этому анализу не лечат.
Есть ли нарушение стула? Вздутие?
Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Требует особой подготовки перед прохождением.
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.
Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, стрессом, перенесенными ранее кишечными инфекциями. наследственной предрасположенностью.
На данный момент рекомендую:
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт, снимает спазмы)