Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки верхних век
5 ответовУ меня хроническая идиопатическая крапивница, была по-видимому спровоцирована покрытием ногтей гель-лаком (местные симптомы аллергии, зуд, волдыри, отхождение ногтя от ложа) + прием препарата железа + диета без мяса. Прошла курс обследований, стандартные аллергены (пыль,...
Здравствуйте. Ангиоотеки это симптомом хронической крапивницы. При ангиоотеках в реакцию вовлекаются более глубокие слои кожи,а при высыпаниях затрагиваются поверхностные слои кожи. Основа лечения крапивницы/ангиоотеков это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного препарата ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет ангиоотеков/высыпаний. Антигистаминные препараты необходимо принимать ежедневно, без перерыва в той дозировке, которая не даёт ангиоотекам/крапивнице возникать. Таким ежедневным приёмом мы блокируем рецепторы на тучной клетке, это повышает качество жизни и помогает контролировать ангиоотеки. То есть антигистаминные мы принимаем не когда уже реакция возникла, а заранее. Когда подбирается дозировка антигистаминного, при которой нет высыпаний, её необходимо постоянно принимать минимум 3 месяца, затем под контролем очного врача постепенно снижать. Если от левоцетиризина нет положительного эффекта по симптомам ,а цетиризин с супрастин ом так же не контролируют симптомы ,обычно в таком случае рекомендуется рассмотреть использование кестина 20 мг 2 раза в день. Если не помогает самая максимальная дозировка антигистаминного, то переходят к следующей ступени терапии -омализумаб (это инъекционный препарат , который пациенты с крапивницей могут получать по ОМС), есть случаи крапивницы, которые и к лечению омализумабом достаточно резистентные, тогда переходят к следующей ступени - к назначению цитостатиков. Все это проводят под контролем очного врача.
Дефицит железа
1 ответЗдравствуйте. Врач посоветовал для повышения количества железа в крови пить натуральный гранатовый сок. При этом известно, что кальций, содержащийся в этом соке, препятствует усвоению железа. Стоить ли пить такой сок?
Здравствуйте,натуральные составляющие несут больше пользы. Витамин С и фруктовые кислоты позитивно влияют на усвоение железа, кислотность желудка. Можно пить такой сок, если позволяет ЖКТ даже вместе с железом.
Сильно повышены АТ-ТПО
6 ответовУ матери (63 года) увеличена щитовидная железа на УЗИ, сильно повышены антитела АТ-ТПО, низкие тромбоциты, высокая соэ. Жалуется на слабость , головокружение, аритмию. Результаты анализов прилагаю. Почему? Что делать ? Может ли щитавидная железа давать такие соэ и тромбоциты ?
Здравствуйте. аутоиммунный тиреоидит, манифестировал гипотиреоз (снизилась функция железы). Высокая СОЭ и тромбоциты с этим не связана и она нарастает в динамике. Нужно искать причину повышения СОЭ с терапевтом. По поводу АИТ начните прием Эутирокс 25 мкг утром за 30 минут до еды и сдайте ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. И посмотрите уровень ферритина крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
11 ответовЗдравствуйте! Прикладываю результаты анализов за несколько периодов. Хотелось бы получить мнение по динамике. Интересуют: — щитовидная железа — холестерин — уровень железа (перед последней сдачей принимала Хельмаплекс 2 месяца, без заметного роста) Также буду благодарна...
Здравствуйте, Диана. Из последних анализов обращает на себя внимание только низкий ферритин - это, как минимум, скрытый дефицит железа. В 2022 и 2023 г анемии не было. В 2025г достаточно выраженно повышен ТТГ, что может отражать сниженную функцию щитовидной железы. Сейчас этого показателя нет в результатах, в 2022г он был нормальным. Повышение общего холестерина идет за счет ЛПВП - это хорошие фракции, которые снижают риски атеросклероза и коррекции препаратами тут не требовалось. то есть с учетом анамнеза и текущих изменений целесообразно досдать ОАК и ТТГ
Отеки вокруг глаз по утрам
17 ответовГод назад появились отеки под глазами и на веках, отеки всегда с утра, под одним глазом больше выражается((( проверила сердце, почки, анализы, аллергия и тд… все врачи разводят руками! Больше отеков нигде нет. Куда бежать?! Можно ли мочегонное?! Я на себя смотреть не могу!...
Добрый день, какие лекарственные препараты принимаете? Гормоны щитовидной железы проверяли? У офтальмолога были?
Скажите пожалуйста, без дефицита железа стали применять бад железа, в одной капсуле 40 мг. Это двухвалентное железо. Пили 3 дня. Могло ли быть отравление?
Здравствуйте Нет, отравления или передозировки за 3 дня произойти не могло. Если дефицита железа нет, препараты принимать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит железа
3 ответаДевочка 01,3 года. В Ходе лечения ОРВИ сдали анализ крови расширенный в том числе посмотрели показатели железа. Вопрос требуется ли профилактика железодефицитной анемии на фоне имеющихся показателей гемоглобина, ферритина и железа?
Здравствуйте! Железо вариабельный показатель, ориентируемся на уровень ферритина, но так как по анализу крови признаки перенесенной инфекции (повышены моноциты), ферритин может быть ложно завышен, неинформативно оценивать, Так как снижены эритроцитарные индексы, рекомендуется повторно тупить ферритин через 2—3 недели, чтобы результат был достоверный, и тогда решать, нужен ли препарат железа. Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (4 капли) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1500 МЕ (3 капли).
Изменены гармоны щитовидной железы
5 ответовС 2021 года удалена щитовидная железа по причине рака, сейчас сделала анализ на гармон ТТГ 0,01 и FТ4 свободный 13,04, принимаю тироксин 125
Здравствуйте! Ваши анализы указывают на избыточный прием л-тироксина, дозировку желательно снизить, так как сейчас организм находиться в состоянии гипертиреоза, что в свою очередь может увеличить нагрузку на сердце, ускорить вымывание кальция из костей, тревожность, нервозность, смена настроения частая. Вам необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом для коррекции лечения, обычно дозу л-тироксина снижают на 12, 5-25 мкг с последующим контролем ттг, т4 св каждые 2-3 месяца. Ттг в зависимости от риска рецидива должен быть в пределах 0.1-0.02 - это зависит от результатов гистологии, стадии.
Здравствуйте! У мамы удалена щитовидная железа. В последние несколько месяцев на ногах появились коричневые как будто высыпания. Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться?
Здравствуйте. По приложенным анализам повышение триглицеридов.Это увеличивает риск сердечно -сосудистых заболеваний .Рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, увеличить физическую активность, принимать Омега. Также имеется снижение цинка. Рекомендуется прием цинк пиколинат от Солгар в течении месяца. Снижение витамина Д.рекомендуется прием витамина Д. Его лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца с переходом на поддерживающую дозу. Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. В12 снижен. Рекомендуются инъекции цианокобаламина 1,0 мл в/м в течении 6 дней. Железодефицит. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки должен быть> 40-60 мкг/л (нг/мл) . Рекомендуется прием препаратов железа, например Мальтофер в течении 2 месяцев. Приложите, пожалуйста, фото высыпаний, чтобы четко понимать как они выглядят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочь 15 лет, наблюдается у эндокринолога, щитовидная железа увеличена, повышены антитела. Обильно выпадают волосы. Сдали анализы., вижу отклонения от нормы. Что посоветуете?
Здравствуйте. Тромбоциты повышены от недостатка питьевого режима. ТТГ повышен - рекомендую посетить детского Эндокринолога. По поводу В12 повышенного: период полувыведения кобаламина 500 дней. Если в течение этого времени принимали препарат В12 или любой БАД с его содержанием, то он ещё может быть повышен. Либо это показатель паразитоза. Ферритин повышен - это маркер воспаления. Лимфоциты повышены это скорее всего ребёнок болел во время сдачи анализа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.