Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5-плюсневой кости
7 ответовДобрый день. Ребенок 11 лет сломал ногу - пятая плюсневая кость правой ноги. Гипс (лангета) на три недели, делали физео магнит в период ношения гипса, витамины Д3+К, кальцемин адванс, омега-3, питание в соответсивии. Спустя три недели сняли гипс, сделали снимок. Но в описании...
Теперь всё понятно. Почему сразу не загрузить? Перелом сросся, проблем нет. Расхаживайтесь и разрабатывайте стопу. Всё срослось и проблем не будет. Косточки, которые отдельно от кости находятся - это добавочные эпифизы. Вариант нормы. Перелом сросся.
Добрый день! Ребенок 4 года упал со стула, перелом ключицы без смещения и осколков. На 2й день после падения наложили повязку дезо бинтовую и обмазали сверху гипсом, сказали носить 21 день. Но гипс очень тонкий, крошится весь, и похоже скоро сломается, ребенок очень активный....
Здравствуйте! В Вашем случае необходимо либо переделать гипсовый Дезо либо приобрести готовый бандаж Дезо. Кольца Дельбе будут неэффективны, так как отсутвует фиксация руки что может привести к смещению отломков. Рентген через 7-10 дней для исключения смещения. Избегать игр с резкими движениями
Перелом большого пальца ноги
3 ответаЗдравствуйте! Девушка (24 года) сломала большой палец ноги 11.03, через два часа в травмпункте наложили гипс. Перелом закрытый, без смещения, судя по рентгену внутрисуставной (?) (фотографию прикладываю). Травматолог сказала ходить с гипсом от 4-6 недель, завтра должен...
? Добрый день ? Возможен ли вариант, что заживление пройдет быстрее, чем за 4 недели? ➡️ ➡️ ➡️ Да, пальцы быстро срастаются ? Возможно, через 2 недели ношения гипса есть смысл повторно сделать рентген перелома и в случае положительного результата перейти на фиксатор, или вообще все снять? ➡️ ➡️ ➡️ Верно думаете ? Какие еще есть варианты? ➡️ ➡️ ➡️ Надо определяться с переломом ? Это значит надо снять гипс и сделать контроль рентген ? По вашим фото я не вижу перелома, фото нечитабельно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный перелом со смещением
7 ответовДобрый день, два года назад был открытый перелом предплечья со смещением обломков, установили пластину и через два года удалили. Рука срослась раненько с хорошей мазолью, месяц назад сломал повторно в том же месте через три недели после удаления пластины. Врач сказал что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Хотелось бы так же увидеть снимок во второй проекции. Есть ли там смещение? На приложенном фото рентгенограммы имеем срастающийся перелом локтевой кости со смещением под углом примерно 15 градусов. Такое смещение считается критичным и его рекомендуется устранить. Сейчас уже вправить консервативно не получится, поскольку перелом начал срастаться. Показано иссечение костной мозоли, вправление отломков и МОС. Обычно применяют МОС платиной, но в Вашем случае я бы рассмотрел МОС стержневым АВФ. Решается очно. Если не оперировать, скорее всего, перелом срастётся неправильно, с укорочением по длине локтевой кости. Это чревато развитием локтевой косорукости и болями в луче-запястном суставе. Возможно ограничение движений. На прочность кости сращение со смещением особо не повлияет. Оперировать или нет - это Вам решать.
12.01 произошло падение со сноуборда на спину, в результате диагностировали перелом по результатам рентгена. Подскажите методы лечения, требуется ли вправление копчика из за смещения? Возможно ли спать в положении на боку? как долго происходит заживление? какие последствия...
Здравствуйте. Прикрепите фото заключения КТ. Смещение существенное. Если на КТ есть признаки компрессии конского хвоста спинного мозга, то рассматривается оперативное лечение. Консервативно переломы копчика не вправляют. В таких случаях обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц (4-6 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Лежать преимущественно на животе, на бока переворачиваться не на долго, ориентироваться на боль. Ходить можно в туалет, покушать, но преимущественно постельный режим. Первичное сращение следует ожидать в сроки 1,5-2 мес. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться и максимально уменьшить ходьбу. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Контрольное КТ делают через 2 мес. Когда на КТ увидят признаки сращения, начинают вести себя более активно, подключают физиотерапию. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Кривые лодыжки
7 ответовРебенку 2 года. Стали в годик замечать, как начал ходить только, что лодыжки как-то выпирают внутрь и будто заваливаются. В год на комиссии ортопед сказала что всё хорошо, но она смотрела в общем походку.
Здравствуйте. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2 ст. К поперечному плоскостопию не имеет отношения от слова "совсем". Но плоско-вальгус, если его игнорировать, закончится обычным продольным плоскостопием и вальгусом стоп. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. 3. ЛФК https://youtu.be/zsoP_-EnPPY Групповые занятия в бассейне. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21 января сломала ногу (закрытый перелом наружной лодыжки, краевой перелом заднего края большеберцовой кости левой голени со смещением отломков, вывихом стопы кзади). Неделю пролежала в стационаре в гипсе. Затем 29 января проведена операция: открытая репозиция, остеосинтез...
Здравствуйте В послеоперационном периоде прадаксу применяют в течение 4-х недель.
21 января сломала ногу (закрытый перелом наружной лодыжки, краевой перелом заднего края большеберцовой кости левой голени со смещением отломков, вывихом стопы кзади). Неделю пролежала в стационаре в гипсе. Затем 29 января проведена операция: открытая репозиция, остеосинтез...
Добрый день. Прадакса в оссновном назначается на месяц после оперативного лечения-если без гипса, если с гипслм то на весь срок иммобилизации (то же самое касается детралекса и тромбо-асс),
Здравствуйте. Меня зовут Елена, мне 58 лет. 11 октября 2023 года я получила травму. Это внутрисуставной краевой отрывной перелом проксимального эпифиза 5-й плюсневой кости с расхождением отломков на 3 мм. И краевой перелом наружной лодыжки без смещения отломков. Наложили...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм после снятия гипса. Прикрепите к вопросу фото ноги с указанием места боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили диагноз субтотальный разрыв внутренней боковой связки (МКС) , МР признаки частичного повреждения медиального удерживателя надколенника, медиального удерживателя надколенника - по типу растяжения (I типа). Дегенеративные изменения латерального...
Здравствуйте. Странно, что на МРТ не видят переломов, которые видят на КТ. Должны были бы видеть, по идее. Что касается операции, то она может понадобиться только на коллатеральной связке, если она не срастется или недостаточно срастется. Это внесуставная операция. Делать ее или нет, станет ясно, когда Вы снимите тутор и можно будет оценить степень боковой стабильности коленного сустава, который обеспечивает данная связка. С момента травмы и до настоящего времени Вы должны находиться в туторе и передвигаться на костылях. Наступать на ногу нельзя. По дому то же нужно передвигаться на костылях. Если нарушаете - это Ваша ответственность. Общий срок фиксации в туторе 4-5 недель. Потом мягкий ортез, постепенно нагружать конечность, физиотерапия, масааж, разработка сустава. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.