Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу вашей консультации.
Пациентка — моя мама, 64 года. Диагнозы: сахарный диабет 2 типа, жировой гепатоз печени. Жалоб нет, общее самочувствие стабильное. При плановом обследовании выявлены крупные образования в печени и значительное повышение онкомаркера СА...
Здравствуйте
1. Может ли СА 19-9 быть повышен при неонкологических заболеваниях печени (стеатогепатоз, воспаление, диабет)?
Может быть и часто бывает - но повышение в представленной сиутации очень значительное - десятки норм
Это подозрительно
2. Какова вероятность злокачественного процесса по описанным данным?
По описанию КТ вероятность, того что в печени злокачественная опухоль очень высока
Однако я не совсем согласен с тем, что они вторичные
Есть самое крупное образование - 8 см!! - крайне подозрительно на первичный опухолевый процесс печени - с отсевами - например гепатоцеллюлярный или холангиоцеллюлярный рак
3. К чему нам готовиться? Просим ваше честное предварительное мнение.
С большой долей вероятности диагноз по данным биопсии подтвердится - крайне маловероятно, что это неопухолевая патология
4. Принимает семаглутид (Оземпик) около года по назначению эндокринолога.
→ Нужно ли прекратить его сейчас, особенно перед биопсией? Может ли он искажать маркеры или влиять на опухолевый процесс?
Никак не повлияет и отмена не требуется
5. Какие ещё анализы сдать? И есть ли все же хоть маленькая надежда на хороший исход?
Самое главное - биопсия печени - только так можно понять с чем мы имеем дело
6. Может подскажете хорошего специалиста в этой области?
С опухолями печени профессионально работают в РОНЦ Блохина
Но учитывая размеры и внутрипеченочное распространение - и при подтверждении диагноза опухоли - лечение предстоит лекарственное
1 марта неудачно подняла ребенка и надорвалась, почувствовала, что в животе нехорошо. Как-будто в пупке что-то вставили. На следующий день пошла ко врачу -хирургу. Он меня осмотрел и сказал, что пупочная грыжа. Через день от визита к хирургу ощущение инородного предмета в...
Здравствуйте уважаемые врачи.Я очень переживаю.У меня в марте этого года была сделана диагностическая лапороскопия взятие биопсии лимфоузла брюшного.Сделана была просто так за деньги с меня содрали.Но не суть.Так как оказывается лимфоузлы были не увеличены,у меня ипохондрия...
Здравствуйте.
1.нет появление грыжи не связано с ранней активацией после операции и с лапароскопией также не связано.
2.лапароскопию делать можно, предыдущая операция не является противопоказанием для проведения последующих лапароскопией.
Пупок зашивается дополнительно после операции, не обязательно образуется послелперационная грыжа.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я уже дважды задавала здесь вопрос по поводу конъюктивита у ребенка. Началось все с того, что мы приехали в гости в другой город, и пошли там в бассейн (чтобы не прерывать тренировки). После посещения у ребенка в левом глазу появился прозрачный пузырек (похоже...
Уважаемые врачи, здравствуйте!
Недавно писал уже свой вопрос, но хотел уточнить по лечению.
7 дней назад после поноса вскочил гемморой, первые 2 дня мазал гепотромбином г. ( потом узнал , что его нельзя при кровотечении, шишка слегка кровила, перестал им мазать)
Последние...
Здравствуйте, Андрей
У Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла с некрозом стенки над ним, страшного в этом ничего нет, из-за истончения стенки ишемизированного узла он может прорваться.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь релиф про 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолог
Добрый вечер. Ребенку 1 месяц и 4 дня, мы на ИВ. Кушаем Симилак Голд. Водой и чаем допаиваю. Недели 2 назад ребенка высыпало на личике, терапевт сказал, что это акне новорожденных и такое бывает. Ребенок активный, хорошо кушает и спит. Пару дней назад пришла мед сестра и...
Здравствуйте
В вашем возрасте чай не нужен
Только вода
При абкм прожилки крови со слизью обычно
На фото плотный кал
Причиной может быть анальная трещина от запора
Лактоза нужна для развития ребёнка
По описанию нет признаков лактазной недостаточности и аллергии к белкам коровьего молока
При абкм вообще нужны смеси на основе гидролизата, а не безоактозные
Переход на другую смесь не оправдан
Понаблюдайте неделю
Стул должен нормализоваться
Смекта еще больше будет провоцировать запор, вообще не понятно с какой целью ее назначили
Хилак форте/ линекс - можно
Боботик/ сабсимплекс/ эспумизан при повышенном газообразовании
Питьевой режим!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 64 года (спрашиваю про маму). Рост 155 см. Вес: 77 кг. В анамнезе: серонегативный полиартрит. Без аллергий. Принимает: Arava 10mg (Левофлуномид), Энаприл 12мг, Фентатил 12мг, Celecoxib, парацетамол, опемпрапзол, лорметаземам 1мг.
Госпитализировалась и оперировалась в...
Здравствуйте! Честно разобраться в ситуации заочно очень не просто. Большая часть снимков нечитабельна и представляет просто темное пятно. Винты от металлоконструкции стоят вроде бы нормально. Оценить позвоночной канал полностью не представляется возможным, на видимых читаемых срезах стеноза нет. Артефакт в области дужки слева явно от какого-то металла. Что за металл и зачем он там сказать может только лечащий врач. Попробуйте сделать КТ поясничного отдела позвоночника, может быть будет более понятно.
Здравствуйте. Прошу дать комментарий к результатам ОАК дочери 2,5 мес скорегированный возраст, 5,5 от рождения (родилась на сроке 26 нед и 6 дней, вес 790). Сейчас вес 4750. На момент выписки из роддома находились на ИВ на смеси Ненни. 1,5 месяца назад дефекация начала...
Здравствуйте
Эозинофилы у малышей в норме до 0.5, так что можно предположить, что данный показатель в пределах нормы
На нормы лаборатории ориентироваться не рекомендую, так как они указаны для взрослых
Так же объем разовой порции мог уменьшиться из за того, что малыш пьет воду, так как она может создавать ложную сытость у малышей
Здравствуйте! Ситуация такова: родились 3540, выписались 3300. Полное гв. Было кс, молоко пришло на 7 сутки и было его не много, при нажатии выделялост совсем чуть чуть и бело-прозрачное. Плюс не постояноа на груди держала. Стул был каждый день по несколько раз, нормального...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 7 лет. С рождения ставили гипотонус. Сел в 6 мес, встал в 8, пошел в 9 мес., не ползая при этом. Была с рождения пупочная грыжа, которую вправил остеопат и гидроцеле яичка, которое само скомпенсировалось. Движения всегда были неуклюжими, много падал и...
показаний для госпитализации у вас никакой нет - вас не возьмут, так как по вашему описанию ничего жизнеугрожающего нету, для своего спокойствия можете сдать анализы на кфк, лдг - это ферменты, которые находятся в мышечной ткани и при разрушении мышц (что происходит при миодистрофиях) они попадают в кровь и их уровень повышается, также раз будете сдавать анализы сдайте ферритин, его снижение тоже ведет к повышенной утомляемости, слабости. Успехов вам в развитии!